Čekáte miminko a je vám už třicet? Nebo možná těhotenství teprve plánujete? Na co je potřeba pamatovat, abyste se bezpečně a ve zdraví dožili porodu, nám říká gynekoložka Dr. Elżbieta Reutt-Jaworowicz
Ženy se později rozhodnou promateřství . Jednak se chtějí vzdělávat, osamostatnit, najít si dobrou práci a získat profesní postavení. Mnoho z nich začne vážně myslet namiminkoaž ve třiceti. Bohužel se pak často ukáže, že to tak jednoduché není. A pak je stále méně času natěhotenství .
Dr.
- V neposlední řadě proto, že mnoho žen užívá antikoncepci po dlouhou dobu. A po jejich odstavení není vždy možné hned otěhotnět. Musíte počkat alespoň několik měsíců nebo dokonce rok. Někdy je nutná léčba. Zapomínáme, že tyto léky byly vynalezeny pro ženy, které již dítě mají a další těhotenství nechtějí. A nyní je začínají používat dámy, aniž by věděly, zda vůbec mohou mít dítě. Další věcí je neustálý stres, znečištění životního prostředí, dlouhá pracovní doba, dlouhé hodiny denně vysedávání u počítače – to vše má negativní vliv na plodnost nejen žen, ale i mužů. Kvalita jejich spermatu dramaticky klesá. Ještě před 20-30 lety byl počet spermií považovaných za dostatečný pro oplodnění přes 80 milionů na 1 mililitr spermií, před 10 lety - 60 milionů, nyní jen přes 20 milionů. To zahrnuje proto stále více mužů má problémy s plodností a stále více manželských párů nemůže mít děti.
V porodnicích to nevidíte, bývají přeplněné …
- Myslím, že na tom máme určitou zásluhu my, lékaři, protože vyzýváme naše pacientky, aby se rozhodly o možném těhotenství. Na všechno v životě je čas – i na plození dětí. Pokud toto období vynecháte, těžko se vám to napraví. S věkem stárne celé tělo, nejen kůže, ale i reprodukční buňky. Menstruační poruchy se již objevují a otěhotnět je stále obtížnější. Proto říkáme pacientům v určitém věku, že je čas přemýšlet, protože toto je poslední výzva k narození dítěte.
Kdy zazvoní poslední těhotenský zvon?
- První dítě je nejlepšínarodit se ve věku 20 až 30 let a poté do 35 let věku. Mládí je to!
A když za vámi přijde žena starší 35 let a řekne, že by chtěla mít své první dítě, radíte ji?
- Nikdy jí nedoporučuji, pokud je zdravá, má dobré materiální podmínky a moc si přeje mít dítě. Říkám: prosím, zkuste to! Takový pacient by měl být samozřejmě informován, že s věkem stoupá riziko, že se mu narodí dítě s genetickou vadou. Ale k tomu slouží prenatální testování. Jsou ženy, které říkají: Nechci žádné prenatální testy, žádné kontroly, protože to dítě stejně budu mít. V době internetu o něm ženy vědí hodně, někdy až příliš.
Co je špatného na tom, když ženy hledají informace na internetu?
- Skutečnost, že jakmile si tyto informace přečtou, později se velmi bojí. Proto takovému pacientovi říkám: toto prosím nečtěte. Paní je tu od toho, aby byla zdravá, vypadala hezky a netrápila se, jestli se těhotenství dobře vyvíjí. Za takové starosti jsem já - lékař.
Jaká jsou nebezpečí pozdního mateřství?
- Především je obtížné hlásit těhotenství kvůli poklesu hladiny hormonů přispívajících k jeho správnému vývoji - progesteronu a estrogenu. Stejně jako riziko potratu v důsledku obecného špatného zdravotního stavu. Čím je žena starší, tím je pravděpodobnější, že se u ní vyvine hypertenze, cukrovka, hypertyreóza nebo hypotyreóza, obezita.
A přesto jsou ženy, které porodí pozdě a mají se dobře.
- Samozřejmě mám stále více pacientů starších 35 let. Nedávno jsem vedl 43letou ženu, která byla těhotná s dvojčaty. Je však třeba jasně říci, že po 35. roce už hormonální rovnováha v těle není taková, jaká by měla být a zdraví není tak dobré jako u mladších žen.
Na co by si měla pamatovat zesnulá matka před plánovaným těhotenstvím?
- Za prvé, o tom, že jste v péči lékaře. Minimálně jednou ročně by měla navštívit gynekologa a internistu, aby zkontroloval, zda má zdravé plíce, ledviny, játra, pravidelné a ovulační cykly atd. problémy se srdcem, štítnou žlázou. Zdraví matky je pro správný vývoj těhotenství zásadní. Pokud předtím nebylo tělo zdravé, mohou v těhotenství nastat komplikace, např. těhotenská otrava, charakterizovaná vysokým krevním tlakem, proteinurií a generalizovaným otokem. V těhotenství by žena do 30. týdne měla navštěvovat gynekologa 1x měsíčně, pokud se nerozhodne, že je to nutné častěji, a po 30. týdnu - každé 2.týdnů. Ultrazvukové vyšetření je pro pozdní maminky velmi důležité. První se provádí mezi 12. a 14. týdnem těhotenství, druhý mezi 20. a 24. týdnem, třetí mezi 30. a 32. týdnem a čtvrtý po 36.-37. týdnu těhotenství. Prvním vyšetřením je vyloučení případných vad plodu (hlavně Downův syndrom). Pokud má lékař z něčeho obavy, je pacientka odeslána na prenatální testy, např. amniocentézu. Propíchnutím břišní stěny se odebere vzorek plodové vody k testování a na jeho základě se určí, zda existuje riziko narození dítěte s genetickou vadou
Musí o sebe opožděná maminka dávat zvláštní pozor?
- Vše závisí na stavu těhotenství. Obecně lze říci, že třicátníci jsou v těhotenství skvělí, protože jsou zralí, vědí, co v životě chtějí a na miminku jim velmi záleží. Takže jsou velmi motivovaní. Málokdy se najdou ženy, které požadují volno na odpočinek doma. Pozdní maminky jsou extrémně disciplinované. Když jim řeknete, aby nepřibírali, drží se na gramu! Hlídají si váhu, navštěvují specialisty doporučené ošetřujícím lékařem. Jako pacienti jsou prostě fenomenální!
měsíční "M jak máma"