Poruchy adaptace se mohou objevit u každého člověka - jsou způsobeny situacemi, se kterými se setkáváme každý den, jako je například ztráta zaměstnání nebo rozchod s partnerem. Mohou být různé: u někoho dominují úzkostné a depresivní příznaky, u jiného jsou nejvýraznější poruchy chování. Přečtěte si podtypy adaptivních poruch, jejich příčiny a symptomy a zjistěte, co dělat, pokud se objeví, tj. jak adaptivní poruchy léčit.

Adaptační poruchyv lékařské klasifikaci MKN-10 se objevují v jedné skupině spolu s problémem akutní stresové reakce. Přestože se oba jedinci liší ve významných rozdílech, mají jednoho společného jmenovatele, kterým jsou stresové situace.

Obsah:

  1. Adaptační poruchy: příčiny
  2. Adaptační poruchy: příznaky
  3. Adaptační porucha: léčba

Poruchy adaptace se mohou objevit u každého člověka – objevují se u dětí, mladých dospělých a starších osob. Vzhledem k tomu, že řada z nich není vůbec rozpoznána (například proto, že mnoho pacientů s tímto problémem nenavštíví žádného lékaře), neexistují přesné statistiky výskytu adaptačních poruch

Adaptační poruchy: příčiny

Příčin adaptačních poruch je mnoho různých situací, které vedou k prožívání výrazného stresu. Zde je však třeba zdůraznit, že jde o takové události, které se mohou odehrát v životě každého člověka (a ne např. velké přírodní katastrofy). Někdy se uvádí, že se jedná o akce, které nepřesahují tzv běžná lidská zkušenost.

Přesněji řečeno, poruchy adaptace nastávají, když se člověk dostane do kontaktu s pro něj těžkými událostmi, které jeho psychika prostě nezvládá. Příklady mnoha možných příčin adaptivních poruch zahrnují:

  • ztráta zaměstnání;
  • smrt milovaného člověka;
  • rozloučení se svým partnerem;
  • finanční problémy;
  • onemocnět závažným (zejména chronickým) onemocněním;
  • je třeba se přesunout (obojído jiné země a do jiného města);
  • ztráta rodičů;
  • výlet, který bude mít za následek dlouhé odloučení od blízkých lidí;
  • odchod do důchodu.

Je zajímavé, že poruchy přizpůsobení se mohou vyvinout také v souvislosti s událostmi, které jsou obecně vnímány jako typicky pozitivní. Mluvíme o otěhotnění, svatbě nebo o miminku.

Není těžké uvěřit, že všechny výše zmíněné události mohou mít významný dopad na lidskou psychiku. Za správných podmínek – i když odchod do důchodu či stěhování provázejí silné emoce – se však psychický stav v poměrně krátké době stabilizuje, tedy dojde k adaptaci na nové podmínky. Když taková situace nenastane, mohou se vyvinout adaptační poruchy.

Reaktivní poruchy se mohou objevit u každého. Jak je poznat?

Trauma: příčiny, příznaky a léčba

Reaktivní psychóza: příčiny, příznaky a léčba

Adaptační poruchy: příznaky

Lidé, u kterých se rozvinou adaptivní poruchy, mohou mít různé typy onemocnění. Mezi možné příznaky adaptivních poruch patří:

  • depresivní nálada,
  • problémy se spánkem (obvykle ve formě nespavosti),
  • podráždění,
  • poruchy chování,
  • mají tendenci se snadno rozzlobit,
  • úzkost,
  • neustálé starosti,
  • pocit bezmoci,
  • pocit úzkosti.

Pro poruchy adaptace je charakteristické, že s nimi pacient nejen prožívá nepříjemné neduhy, ale potýká se i s obtížemi v každodenním fungování. Mohou se týkat všech aspektů života, jak profesního, tak rodinného života a – v případě dětí a dospívajících – školního života.

U různých lidí mohou poruchy adaptace probíhat různě – z tohoto důvodu je zmíněno několik typů. Jsou to:

  • krátká depresivní reakce,
  • prodloužená depresivní reakce,
  • smíšená úzkostně-depresivní reakce,
  • poruchy adaptace především s poruchami jiných emocí,
  • adaptivní poruchy převážně s poruchami chování,
  • adaptivní porucha se smíšenými poruchami chování a emocí,
  • poruchy adaptace s určitými dominantními symptomy (u pacientů se poměrně často objevují somatické symptomy, jako je třes rukou, bolesti svalů nebo břicha).

Adaptační poruchy se obvykle rozvinou během jednoho měsíceod výskytu stresového faktoru a vymizí do 6 měsíců po ukončení expozice tomuto faktoru. Pokud se však člověk neustále potýká s těžkými událostmi - například v jeho domě žije někdo závislý na alkoholu, který doslova ničí rodinný život - pak mohou adaptační poruchy přetrvávat velmi dlouho, přesahující výše zmíněných šest měsíců.

Stojí za to vědět

Adaptační poruchy a deprese

S adaptačními poruchami je prospěšné zajít k odborníkovi – může jím být psycholog i psychiatr. Ve skutečnosti se většina případů těchto problémů vyřeší časem a sama. Na druhou stranu může mít rozhovor s psychologem velmi prospěšný účinek: jednoduše vám umožní podívat se na problém z jiného úhlu a snáze se s ním vypořádat.

Pro návštěvu specialisty v případě podezření na adaptační poruchy existuje ještě jeden argument - je nutné je odlišit od mnoha různých entit, zejména deprese. Některé příznaky jsou společné pro adaptivní a depresivní poruchy – mluvíme zde například o špatné náladě nebo problémech se spánkem.

Příznaky adaptivních poruch jsou však méně intenzivní a jejich vzniku jednoznačně předchází prožitek stresové situace a v případě deprese není nutné rozpoznat, že se pacient potýkal s obtížným událost před onemocněním. Depresivní poruchy jsou vážným problémem, který vyžaduje léčbu, a proto by bylo vždy nejlepší je vyloučit, protože jsou zodpovědné za nemoc pacienta.

Adaptační porucha: léčba

Výše ​​bylo zmíněno, že depresivní poruchy lze léčit – ale jak? No, v první řadě se zde využívají psychoterapeutické interakce – pomoci může kognitivně-behaviorální terapie a rodinná terapie. Někdy je pro pacienta velkou úlevou si s psychologem jen promluvit (nebo vícekrát).

V situaci, kdy má pacient pocit, že prožité události nezvládá, je možné využít pomoci centra krizové intervence.V případě vysoké intenzity příznaků adaptačních poruch je je možné aplikovat farmakologickou léčbu. V tomto případě lze použít antidepresiva (např. inhibitory zpětného vychytávání serotoninu). V případě, že převládajícím problémem pacienta jsou silné záchvaty úzkosti, může mu být doporučeno použití krátkodobých prostředků proti úzkosti, např.benzodiazepiny.

Adaptační poruchy u dětí a dospívajících

Adaptační poruchy se mohou objevit u člověka v jakémkoli věku, ale v závislosti na věku pacienta mohou probíhat různými způsoby. Poruchy adaptace u dětí a dospívajících se obvykle projevují poruchami chování – dítě zažívá časté výbuchy vzteku až agrese, může vykazovat i různé násilné chování

Pro nejmladší věkovou skupinu je také charakteristické, že u nich mohou adaptační poruchy vést k regresi, kdy si např. několikaleté děti začnou znovu cucat palec, mluvit jako dítě nebo mít epizody nočního pomočování.

Příčiny poruch adaptace u dětí a dospívajících jsou také mírně odlišné než u dospělých. V jejich případě je problém způsoben např. rozvodem rodičů nebo situací, kdy se opatrovníci dítěte často mezi sebou doma hádají.

Poměrně často je výskyt adaptačních poruch u dětí spojen s tím, že dítě začne chodit do školky nebo školy. Zahájení vzdělávání může být pro dítě zdrojem neuvěřitelného stresu - začíná se totiž potýkat s požadavky na dosahování určitých vzdělávacích výsledků, ale musí se také vyrovnat s výzvou fungování mezi vrstevníky.

Pro některé děti je adaptace na školní život snazší, pro jiné obtížnější – z tohoto důvodu musí být batole, které začíná dělat první výchovné krůčky, pečlivě sledováno a pokud máte podezření, že by mohlo mít adaptační poruchy, musíte mu poskytnout potřebnou pomoc.

Stojí za to vědět

Adaptační poruchy: lze jim předcházet?

Zcela adaptivním poruchám nelze zabránit – některé častěji, jiné méně, ale každý z nás se ve svém životě potýká s obtížnými situacemi. Abyste se vyhnuli silnému stresu, který vám na dlouhou dobu narušil nervy, musíte se s ním prostě vypořádat. Stojí za to vyvinout vlastní způsoby, jak zmírnit napětí - mohou to být rybaření, jízda na kole a chůze při poslechu hudby. Je také výhodné mít skupinu důvěryhodných, obětavých lidí, kterým můžete v případě potřeby říct o svých problémech. Obyčejný rozhovor může mít skutečně terapeutický účinek – pouhé sdílení vašich obav s někým nám může zlepšit náladu a vědomí, že se máme na koho spolehnout, může oslabit účinky prožívání stresujících událostí a snížit riziko poruch adaptace.

Zdroje:

"Psychiatria", vědecký redaktor M. Jarem,J. Rabe-Jabłońska, hospoda. PZWL, Varšava 2011

"Psychiatrie. Učebnice pro studenty", B. K. Puri, I. H. Treasaden, eds. I Polský J. Rybakowski, F. Rybakowski, Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2014

O autoroviLuk. Tomáš NęckiAbsolvent medicíny na lékařské univerzitě v Poznani. Obdivovatel polského moře (nejvíce ochotně korzující po jeho březích se sluchátky v uších), koček a knih. Při práci s pacienty se zaměřuje na to, aby jim vždy naslouchal a věnoval jim tolik času, kolik potřebují.

Kategorie:

Psychiatrie