CA 15-13 je marker rakoviny používaný především v diagnostice žen s diagnostikovaným karcinomem prsu. Tato látka je přítomna v krvi nemocných i zdravých lidí. Na základě označení tohoto markeru nelze určit, zda je daný pacient nemocný. K čemu slouží screening CA 15-3? Jaký je jejich význam v léčbě rakoviny?

CA 15-13marker je antigen produkovaný neoplastickými buňkami rakoviny prsu. Stejnou látku však produkuje i zdravý epitel mléčné žlázy. V životě ženy jsou chvíle, kdy se její hladina výrazně zvyšuje – například během těhotenství.

Z biochemického hlediska je CA 15-3 v krvi rozpustný fragment mucinu 1 (MUC-1).

Pomocí tohoto markeru nelze prokázat, že daná osoba má rakovinu. Vysoká hladina této látky může naznačovat určitá onemocnění, ale není to informace, která vám umožní stanovit diagnózu.

CA 15-13 se primárně používá ke sledování léčby rakoviny prsu a rakoviny vaječníků. Doporučuje se také otestovat hladinu tohoto markeru po zjištění onemocnění, aby se našel nejlepší způsob terapie.

Co znamená CA 15-3, že je nádorový marker?

Markery rakoviny jsou látky, které jsou produkovány rakovinnými buňkami. Existují ty, které jsou produkovány pouze nemocnými buňkami, a ty, které jsou produkovány i buňkami zdravými. CA 15-3 patří do druhé skupiny.

Koncentrace nádorových markerů mohou být důkazem tří fenoménů vyskytujících se v nemocných buňkách:

  • proliferace – tedy množení; proces růstu nádoru a metastáz
  • diferenciace - koncentrace markerů, které definují tento proces, udává počet neoplastických buněk, které se od zdravých buněk liší nižší úrovní diferenciace
  • umírání - apoptóza a nekróza rakovinných buněk je proces vedoucí k uvolnění velkého množství nádorových markerů

Výzkum přítomnosti a koncentrace markerů se používá v různých fázích diagnostiky onemocnění. Primárně se používají pro:

  • detekce rakoviny
  • rozpoznání typu neoplastické léze
  • určení stadia rakoviny

Výsledky těchto stanovení lze použít k výběru vhodné léčebné metody asledování průběhu terapie.

CA 15-3 jako marker v diagnostice rakoviny prsu

CA 15-3 má největší uplatnění v diagnostice rakoviny prsu. Jeho koncentrace se výrazně zvyšuje v pokročilých stádiích onemocnění, kdy se objevují metastázy. Testování koncentrace tohoto markeru se ukázalo být užitečné při sledování účinnosti chemoterapie.

Stanovení CA-15-3 na počátku rozvoje onemocnění vykazují nízkou diagnostickou senzitivitu, tato citlivost se však s rozvojem onemocnění zvyšuje. To znamená, že výsledky budou smysluplnější.

Test úrovně CA 3-15 je užitečný pro detekci metastáz rakoviny prsu. Nedokonalost této diagnostické metody je dána tím, že v časných stádiích onemocnění není příliš účinná. Není proto vhodný pro screening a detekci rakoviny prsu.

Co znamená vysoká CA 15-3?

Vysoký výsledek ukazuje na pokročilé stadium onemocnění a přítomnost metastáz. Nejvyšší hladiny CA-15-3 jsou charakteristické pro fázi onemocnění, kdy jsou kosti nebo játra postiženy rakovinou.

Mírně zvýšený CA 15-3 může doprovázet jiná onemocnění než rakovinu, včetně benigních nádorů. Nízká koncentrace tohoto markeru bohužel nevylučuje rakovinu prsu. U 25 % -30 % pacientů s tímto onemocněním tato látka není produkována změněnými buňkami.

Zvyšující se koncentrace markeru CA 15-3 během léčby ukazuje na neúčinnost terapie. V prvním týdnu chemoterapie však dochází ke zvýšení výsledků, které naznačují, že usmrcené rakovinné buňky uvolňují tuto látku do krve.

Kdy je zvýšená koncentrace CA 15-3?

CA 15-3 lze také použít jako marker v diagnostice rakoviny vaječníků.

Zvýšená koncentrace této látky se může objevit také v důsledku přítomnosti mnoha dalších onemocnění. Jsou pozorovány v průběhu:

  • hepatitida
  • cirhóza jater
  • benigní nádory
  • sarcoidozie
  • hypotyreóza
  • megaloblastická anémie
  • pokročilá stadia adenokarcinomu vaječníků, žaludku, pankreatu nebo plic

Kdy se provádí CA 15-3?

Testování koncentrace CA 15-3 by mělo být provedeno po zjištění rakoviny prsu, před zahájením její léčby. Zvláštní indikací je podezření na pokročilou fázi onemocnění

CA 15-3 se obvykle sleduje během léčby, několik týdnů po zahájení léčby.

Je CA 15-3 ideálním markerem v diagnostice rakoviny prsu?

Označení CA 15-3 značek ukazuje nízkou hodnotucitlivost na počátku rozvoje karcinomu prsu, kdy správná diagnóza má pro zdraví a život pacientky největší význam

Spolehlivost této studie se zvyšuje s rozvojem onemocnění, ale pak výrazně klesá šance na nalezení účinné léčby.

Spolehlivější výsledky během monitorování léčby jsou získány při kombinaci markeru CA 15-3 s CEA.

Užitečnost použití tohoto markeru v diagnostice je stále předmětem diskuse mezi odborníky. Provádění tohoto měření je zdrojem mnoha falešných výsledků kvůli nízké citlivosti testu.

Nepochybnou výhodou této studie je skutečnost, že je ve srovnání s ostatními levná. Je také důležité, aby mohly být provedeny s krví odebranou pacientovi. Není nutné provádět biopsii. Díky těmto vlastnostem lze test provádět pravidelně, což usnadňuje sledování procesu ošetření.

O autoroviSara Janowska, MA v oboru farmacieDoktorand mezioborového doktorského studia v oboru farmaceutických a biomedicínských věd na Lékařské univerzitě v Lublinu a na Biotechnologickém institutu v Białystoku Absolvent farmaceutických studií na Lékařské univerzitě v Lublinu se specializací Rostlinná medicína. Magisterský titul získala obhajobou práce v oboru farmaceutické botaniky o antioxidačních vlastnostech extraktů získaných z dvaceti druhů mechů. V současné době se ve své výzkumné práci zabývá syntézou nových protirakovinných látek a studiem jejich vlastností na rakovinných buněčných liniích. Dva roky pracovala jako magistra farmacie v otevřené lékárně.

Přečtěte si další články tohoto autora

Kategorie:

Výzkum