Vzteklina (latinsky vzteklina) je stále nebezpečná. Nakazit se jí můžete nejen při exotických dovolených v Indii, ale i u nás může být nebezpečné potkat neočkovaného psa, kočku, lišku, která nám neuteče nebo netopýra. Můžete ji získat nejen kousnutím, ale také kontaktem s infikovanými slinami. Jaké jsou příznaky vztekliny a je očkování účinné? Jaká je léčba vztekliny?

Vzteklina(latinskyvzteklina ) je nebezpečné zvířecí onemocnění způsobené viry typuLyssavirus, z čelediRhabdoviridae , která se může nejběžnějším kousnutím rozšířit na člověka. Přestože máme povinnost očkovat psy proti vzteklině, neřeší to problém tétozoonotické choroby . Je fakt, že psi se nakazí a onemocní sporadicky. Jiné je to ale s očkováním. Někdy na ně majitelé zapomenou, jindy si jich nevšímají, takže nikdy nemáte jistotu, že pes, který nás v parku chytil za tele, je zdravý. Větší hrozbu však představují kočky. Nejen ty, které se potulují po popelnicích a sklepech, ale i ty domácí, protože kočky jen doporučujeme očkovat. Kromě toho se vzteklina může nakazit od jiných savců. Nebezpeční jsou zde především netopýři a lišky obecné. Tato nemoc se vyskytuje také u koní a skotu, kteří byli pokousáni infikovanými liškami.

Vzteklina: vývoj onemocnění od okamžiku infekce

Zvířecí sliny jsou pro nás nebezpečné, protože mohou obsahovat virus vztekliny. Nebezpečné je nejen pokousání, ale také olíznutí poraněné kůže, sliznic úst, nosu a spojivek nemocným zvířetem. Možná je i kapénková infekce. Virus napadá náš nervový systém. Putuje nervovými vlákny do smyslových ganglií, dále do míchy a mozku. Tam se velmi intenzivně množí.

Jak dlouho trvá, než se virus dostane do mozku? Záleží na místě, kudy se do těla dostal, a naší imunitě. Svého cíle dosáhne rychleji, když je infekce v hlavě a krku. U někoho se onemocnění objeví až po 6-8 týdnech, u jiného po 2-3 týdnech. Infikované nervové buňky přestávají plnit své funkce a šíření zánětu a degenerace způsobí nevratnou zkázu v systémunervózní.

Příznaky vztekliny

Začíná to brněním a pálením v místě infekce, tedy přesně tam, kde nás nemocné zvíře pokousalo nebo olízlo. Ruka, noha nebo jiná část těla znecitliví a bolí. Obvykle je rána již dávno zahojená, takže ji nespojujeme s kousnutím. Kromě toho se objevuje malátnost, nespavost nebo zvýšená ospalost a nízká horečka. Pacient je rozrušený a má hydrofobii. Někteří lidé reagují nervózně na sebemenší závan vzduchu (aerofobie).

Nemoc postupuje rychle, zdraví se zhoršuje téměř každou hodinu. Agitovanost může přejít v křeče. Postupem času se objeví paréza a paralýza. Nakonec jsou svaly dýchacího systému paralyzovány a udušeny. Od nástupu příznaků do smrti obvykle uplyne jen týden.

Důležité
  • Každý rok zemře ve světě na vzteklinu kolem 60 000 lidí. Většina z nich je v tropických zemích, kde zvířata nejsou proti této nemoci očkována a pokousání je zanedbáváno.
  • V Indii zemře na vzteklinu ročně asi 20 000 lidí – vezměte to v úvahu při jízdě do Indie.
  • V evropských a severoamerických zemích jsou případy infekce sporadické.
  • Před několika lety se na Mazurách vyskytl případ vztekliny u ženy, která se nakazila od vlastní kočky.

Vzteklina: bezbolestná vakcína

Dosud nebyl vynalezen lék na vzteklinu. Ale viry lze inaktivovat podáním vhodné vakcíny.

Vakcína je účinná, pokud ji užíváte dříve, než se objeví první příznaky onemocnění. Pak už je na záchranu pozdě.

Proto by očkování mělo začít do 10 dnů od kontaktu se zvířetem. Místo bolestivých injekcí do břicha se dnes očkuje do paže. Injekce je bezbolestná a bezpečná – nezpůsobuje žádné neurologické komplikace. Opakuje se pětkrát nebo šestkrát. Váš lékař vám může nařídit podávání protilátek ve formě specifického imunoglobulinu. Ty zajistí ochranu před onemocněním, než si tělo vytvoří protilátky proti vakcíně. Injekce se podává jednou do hýždě v den zahájení očkování nebo do 7 dnů po první injekci.

Vakcína musí být podána dříve, než se objeví známky infekce.

  • 1. dávka - co nejdříve před nebezpečným kontaktem se zvířetem
  • 2. dávka – 3 dny po úvodní dávce.
  • 3. dávka – 1 týden od první injekce.
  • IV dávka – 2 týdny po první dávce.
  • V dávka – jeden měsíc po první dávce.
  • VI dávka - 3 měsíce po první dávceočkování (pouze pokud existuje vážné riziko vztekliny).

Nebojte se vakcíny

Jakmile byli kousnuti, čelili sérii bolestivých injekcí do břicha. Dnes se roubuje do ramene nebo pod lopatku. Injekce není bolestivější než ostatní. Pak to v místě vpichu někdy trochu bolí, místo může být i několik dní zarudlé a oteklé. Očkování se opakuje 5x až 6x. Někdy se podávají protilátky – poskytují ochranu před nemocí, než si tělo vytvoří vlastní.

Prevence vztekliny: preexpoziční očkování

Ochranné očkování se vztahuje na lidi, kteří jsou touto nemocí zvláště zranitelní, např. lesníky. Turisté mířící do vysoce rizikových zemí (Indie a další tropické země) by se také měli nechat očkovat, zvláště pokud plánují aktivní dovolenou: cyklistika, kempování, trekking.

Tento typ očkování se samozřejmě doporučuje i veterináři a jejich asistentům, ale také…pošťákům, kteří mohou být při doručování pošty vystaveni infikovaným zvířatům

Stojí za to připomenout, že děti, které rády hladí všechna zvířata, se kterými se setkají, jsou zvláště náchylné k infekci vzteklinou.

Preexpoziční očkování dětí a dospělých spočívá v podání tří dávek podle schématu: 0, 7, 28 dnů (dle WHO: 0, 7, 21 nebo 28 dnů). Posilovací dávka se podává o 12 měsíců později a pro zajištění trvalé ochrany by měla být posilovací dávka podána každých 5 let. Tři preexpoziční dávky by měly být užity alespoň 3 týdny před plánovaným odjezdem.

Pravidla, která je třeba dodržovat po pokousání zvířetem

Když vás kousne (olízne) cizí zvíře, poraněné místo důkladně omyjte tekoucí vodou a mýdlem (viry zabíjí). Počkáme pár minut, než rána vykrvácí (pak je šance, že viry neproniknou hlouběji). Nasaďte si sterilní obvaz a okamžitě jděte k lékaři (např. Specialista na základě rozhovoru posoudí riziko nákazy vzteklinou, ránu odborně obleče a případně odešle na Kliniku prevence vztekliny. Pokuste se identifikovat majitele psa (kočky). Zvíře musí být okamžitě vyšetřeno a umístěno do veterinární karantény (i když bylo očkováno). Záleží na vaší kontrole, zda potřebujete být očkováni.

Bylo zvíře očkováno proti vzteklině?

Je důležité zjistit, zda byl pes (kočka) očkován proti vzteklině. Nechce-li majitel doklad ukázat, je třeba zavolat na pomoc obecní policii nebo policii. Zvíře musí být ihned vyšetřeno veterinárním lékařem - odvýsledky kontroly závisí na dalším postupu. Když se zjistí, že zvíře je nemocné vzteklinou, je pacientovi okamžitě aplikována injekce. Pokud je zvíře zdravé a aktuální, musí být sledováno po dobu 15 dnů. Absolutní indikací pro očkování je kousnutí do hlavy nebo krku, stejně jako kousnutí toulavým psem nebo kočkou. Divoká zvířata – lišky, mývalové, netopýři – jsou léčeni jako nemocní a doporučuje se očkování. Výjimkou je, když se prokáže, že vzteklinu nemají. Očkování musí být zahájeno do 10 dnů od kousnutí (nebo jiného nebezpečného kontaktu se zvířetem).

Musíš to udělat

Jak se vyhnout infekci vzteklinou?

  • Zvířata, která se chovají v rozporu se svými instinkty, jsou podezřelá: agresivní pes s divokým pohledem a pěnou v tlamě a liška, která působí přátelsky, poddajně, krotce a přistupuje k lidem. Vyhněte se jim širokým obloukem.
  • Nedotýkejte se netopýra, který spadl do místnosti uprostřed dne, protože jeho samotná aktivita v tuto dobu (obvykle noční) je podezřelá. Přítomnost netopýra na neobvyklém místě by měla působit rušivě - místo v podkroví je v bytě nebo na dvoře a má potíže s létáním.
  • Pokud narazíte na zvíře, které se chová podivně, okamžitě zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče nebo místního veterináře. Nepokoušejte se ji chytit, protože by mohla být infikována.
  • Nehlaďte ani nekrmte cizí zvířata (ani domácí ani divoká), protože nemoc může být nakažlivá dříve, než zvíře projeví příznaky.
  • Pokud se váš mazlíček vrátí domů pokousaný (krvavý), okamžitě jděte k veterináři.

„Zdrowie“ měsíčně