Nemoc z kočičího škrábnutí se může objevit, když se kočka poškrábe nebo kousne. Patří k mírným zoonózám, i když ve zvláštních případech může být opravdu nebezpečná. Jaké jsou příčiny a příznaky nemoci z kočičího škrábání? Používá se antibiotikum vždy? Jaké jsou nejčastější komplikace?

Nemoc z kočičího škrábnutí – co to je?

Onemocnění z kočičího škrábnutíje způsobeno gramnegativními bakteriemiBartonella henselaeaBartonella clarridgeiae- nosí je nejčastěji mladé kočky, mnohem méně často psi, králíci a dokonce i veverky. Vyskytuje se po celém světě. Studie ukázaly, že až 50 procent zdravých koček je nositelem bakterií, které způsobují onemocnění. Líhne se v těle člověka pokousaného nebo poškrábaného kočkou (výjimečně jiným zvířetem) po dobu 1 až 8 týdnů.

Nemoc z kočičího škrábnutí: příznaky

Příznaky nemoci z kočičího škrábání jsou:

  • na kůži se vytvoří bulka, pak vezikula, někdy ulcerace v místech pronikání mikrobů. Kožní léze trvá 1 až 8 týdnů a sama zmizí.
  • u některých pacientů dojde ke zvětšení lymfatických uzlin v bezprostřední oblasti, obvykle jednostranně. Zvětšené lymfatické uzliny jsou nejčastěji měkké, při pohmatu mírně citlivé, kůže nad nimi červená

Může se také objevit:

  • horečka
  • zvětšení jater
  • zvětšení sleziny
  • bolesti hlavy
  • bolest zad
  • bolest v podbřišku
  • bolest v krku
  • únava

Občas nastanou případy, kdy jsou zvětšené lymfatické uzliny hnisavé a vzniká píštěl vyžadující chirurgický zákrok.

Nemoc z kočičího škrábnutí - diagnóza

V typických případech se diagnóza zdá snadná, ale nezapomeňte, že mnoho onemocnění zahrnuje zvětšení lymfatických uzlin, např.

  • infekční mononukleóza
  • toxoplazmóza
  • tuberkulóza
  • tularémie
  • rakovina
  • a další

V případě pochybností se provádějí sérologické testy a biopsiezvětšená lymfatická uzlina.

Testování je nezbytné u pacientů s lymfadenopatií trvající déle než několik týdnů.

Nemoc z kočičího škrábnutí: léčba

Obvykle není onemocnění akutní - odezní přibližně do 10 dnů, bez ohledu na to, zda byla nebo nebyla podána antibiotika.

Pokud jsou vaše lymfatické uzliny zvětšené, vrátí se spontánně do své přirozené velikosti po několika týdnech.

Pokud je průběh těžší - je nutné podat antibiotikum - azithromycin - náchylné jsou na něj mikroorganismy způsobující onemocnění kočičího škrábání

Nemoc z kočičího škrábnutí: komplikace

Onemocnění je obvykle mírné a vymizí přibližně do 10 dnů, bez ohledu na to, zda byla či nebyla nasazena antibiotická léčba.Nejčastější komplikace nemoci z kočičího škrábnutí jsou:

  • hnisání lymfatických uzlin
  • Parinaudův syndrom - spojivkový granulom se zvětšením předušních uzlin na stejné straně
  • zánět sítnice a oční neuritida s rizikem oslepnutí
  • encefalitida, která může zahrnovat epilepsii
  • osteomyelitida
  • trombocytopenie
  • záchvat kosti
  • endokarditida