Revmatoidní artritida (RA) je chronické onemocnění, které nelze zcela vyléčit, ale lze jej zmírnit. Při výběru nejúčinnější terapie je užitečné vypočítat hodnotu indexu aktivity onemocnění - DAS28. K tomu je k dispozici velmi jednoduchá kalkulačka
Jedním ze způsobů, jak kontrolovat, zdarevmatoidní artritida( RA ) postupuje, je vypočítatSkóre aktivity onemocnění -DAS28 . Je důležité, aby revmatolog provedl takové vyšetření při každé návštěvě pacienta.
Revmatoidní artritida (RA) je chronické onemocnění, jehož léčba je zaměřena na zastavení jeho progrese, zmírnění obtíží a příznaků a následné uvedení onemocnění do remise. Ve světle současných lékařských poznatků je známo, že zcela vyléčit tuto nemoc nelze, ale díky použití moderních terapií je možné výrazně zlepšit zdravotní stav pacientů
Léčba RA musí být komplexní: farmakologická, rehabilitační, psychologická, ortopedická. Kromě stálé péče revmatologa je zvláště důležité pravidelně vyhodnocovat aktivitu onemocnění, aby bylo možné ověřit, zda je dosud používaná léčba účinná.
Revmatoidní artritida: indikátor DAS28
Indikátor DAS28 byl vyvinut v Nizozemsku v 80. letech 20. století. V průběhu let byl doporučován Evropskou ligou proti revmatismu (EULAR) pro hodnocení aktivity onemocnění u lidí s revmatoidní artritidou. DAS28 umožňuje zjistit aktuální stav pacienta a odpovídá na otázku, zda je nutné změnit dosud užívanou léčbu
Nejnovější americká a evropská doporučení naznačují, že CDAI a SDAI by měly být použity ke stanovení aktivity onemocnění u RA. DAS28 samozřejmě zůstává, ale to není úplně dobrý ukazatel. Ve srovnání s jinými indikátory aktivity onemocnění - CDAI a SDAI indikátory aktivity onemocnění - může u pacienta příliš často indikovat remisi, i když to není potvrzeno jinými indikátory.
Pro tento účel lze na webu najít speciální kalkulačku. Vše, co musíte udělat, je zadat následující údaje na správná místa:
- počet bolestivých a oteklých kloubů
- hodnocení pohody pomocí stupniceVAS (0–100)
- Hodnota OB nebo CRP.
K výpočtu hodnoty DAS je zapotřebí skóre 28 kloubů (14 na levé a 14 na pravé straně těla). V úvahu se berou klouby ruky, zápěstí, ramena, lokte a kolena.
Po zadání všech údajů se objeví výsledek, který ukazuje aktivitu onemocnění. Může být malý, střední nebo velký. V situaci, kdy DAS28 indikuje jeden ze dvou posledních výsledků, se objeví informace, že by se pacient měl co nejdříve poradit s revmatologem. To může znamenat, že vaše současná léčba je neúčinná a je třeba ji změnit.
DůležitéZnámkou nízké aktivity onemocnění je nízká míra DAS28. Pokud je hodnota nižší než 2,6, říká se, že onemocnění je v remisi. Čím vyšší je index DAS28, tím vyšší je aktivita onemocnění. Hodnota nad 5,1 znamená vysokou aktivitu onemocnění.
Stránka také umožňuje uložit provedené výpočty. Pacienti tak mohou revmatoidní artritidu systematicky sledovat a výsledky konzultovat s lékařem. Pravidelný výpočet indexu DAS28 je velmi důležitý pro kontrolu aktivity onemocnění, protože nesprávná léčba může vést k rychle progredující invaliditě a dokonce k předčasné smrti.