Zvětšená játra (hepatomegalie) je příznakem onemocnění jater nebo systémových onemocnění. Zvětšená játra mohou mít různé příčiny. Zvětšení jater může být spojeno s poruchou správné funkce jater, což představuje zdravotní riziko. Jaké jsou další možné příčiny zvětšených jater? Jaká je léčba?

Zvětšená játra (hepatomegalie)stlačuje přilehlá střeva a žaludek. Protopříznaky , jako je pocit píchání v boku a protahování pod žebry. To je první známka toho, že se vaše játra s tím nevyrovnají. Normálně játra zabírají pravý horní břišní kvadrant nad žeberním obloukem a epigastrickou část rozkládající se 5-10 cm vlevo od střední linie těla.

Játra jsou továrna, sklad a filtr

Játra jsou neúnavná továrna, kde se přetvářejí složky potravin. Z nich získáte spojení nezbytná pro život. Například bílkoviny se štěpí na aminokyseliny, které jsou stavebními kameny všech tkání a také zajišťují správné fungování těla, např. správnou srážlivost krve. Tuk jde také do jater. Většina se přeměňuje na lipoproteiny a cholesterol, ze kterých se vyrábí žluč. Bez něj by nebylo možné trávit tuky a tělo vstřebávat vitamíny v nich rozpustné.

Glukóza – základní palivo pro buňky našeho těla – se koncentruje v játrech a přeměňuje na glykogen. Když tělo pociťuje energetické nedostatky, glykogen uložený v játrech se odbourává a vyrábí se z něj glukóza, která jde do krve a stává se zdrojem energie. Kromě glykogenu játra ukládají další náhradní palivo: tuk. Ukládají se zde také vitamíny A, D, B12 a železo. Všechny tyto látky se uvolňují do krve ve správný čas, aby se dostaly do buněk. Všechny toxiny procházejí játry, jak ty přiváděné zvenčí, tak ty, které tělo produkuje. Je kontaminován „odpadem“ z potravin, léků a bakterií a těmi hormony, které tělo vylučuje v nadměrném množství. Čas od času je tedy potřeba provést generální očistu, abyste játra pročistili a ulevili jim. Stojí za to se k nim alespoň jednou ročně vracet.

Zvětšená játra – příčiny.Onemocnění jater

  • cirhóza jater – játra nejsou jen zvětšená. Okraj jater je ostrý a tvrdý a soudržnost orgánu je zřetelně zvýšená. Povrch cirkusových jater může být nerovný

Alkoholické onemocnění jater a hepatitida A, B a C jsou nejčastějšími příčinami zvětšení jater.

  • rakovina jater - játra - kromě zvětšení - může být také těžká
  • hepatitida - je skupina onemocnění, při kterých dochází k zánětu tohoto orgánu. Jeho příčiny jsou různé. Viry nejčastěji zodpovědné za hepatitidu jsou
  • trombóza jaterních žil (Buddha-Chiariho syndrom) - je onemocnění, jehož podstatou je zablokování odtoku krve z jaterních žil na spojení dolní duté žíly s pravou síní. Existují mj. ascites, zvětšení jater (hepatomegalie) a sleziny (tzv. splenomegalie
  • jaterní absces - může se objevit vysoká horečka (39-40 stupňů C), zimnice, pocení a špatný celkový stav. Pacienti si mohou stěžovat na bolesti břicha, nevolnost, zvracení, slabost, ztrátu hmotnosti
  • jaterní cysta - objevují se mj. v silná bolest v pravé horní části břicha a nevolnost
  • poškození léky, např. předávkování paracetamolem

Zvětšená játra – jiné příčiny

  • následek různých metabolických změn vedoucích k hromadění tuku (např. obezita nebo cukrovka)
  • některá genetická onemocnění, jejichž podstatou je hromadění různých látek v játrech, např. železa (hemochromatóza) nebo mědi (Wilsonova choroba), které způsobují zvětšování orgánů
  • mononukleóza – když virus Epstein-Barrové (EBV) napadne játra, zvětší se, objeví se žloutenka
  • Sarkoidóza - Sarkoidóza je hromadění imunitních buněk ve formě granulí v plicích a dalších orgánech, jako jsou játra

Čtěte také: Jícnové varixy jsou důsledkem onemocnění jater

Stojí za to vědět

Velmi velká játra, která zasahují k přednímu okraji 10 centimetrů nebo více pod žeberní oblouk, jsou nejčastěji známkou masivního ztučnění jater (např. alkoholického původu).

Velká a pulzující játra mohou být důsledkem insuficience trikuspidální chlopně, která umožňuje přenos proměnlivého krevního tlaku v pravé komoře do jater

Základní příčinou středního zvětšení jater je mnoho z těchto chorobných procesů.

Zvětšení jater - diagnóza

Lze vyšetřit zvětšená játraprohmatávání. Vyšetřující vsune tři prsty vedle sebe, tj. ukazováček, prostředník a prsteník pod pravý žeberní oblouk ve střední klavikulární linii. (obr. 12). Současně je pacient instruován, aby se pomalu a zhluboka nadechl otevřenými ústy. Orgán se zvětší, když nahmatáte jeho okraj 2 nebo více centimetrů pod žeberním obloukem.

V případě zvětšení jater se provádí ultrazvuk břicha a krevní testy jako jaterní testy, lipogram, glykémie, test na hepatitidu. V některých případech mohou být nezbytné podrobnější testy, jako je krevní test na protilátky nebo dokonce jaterní biopsie.

Důležité

Při selhání jater lze pozorovat následující:

  • četné pihy, pigmentové znaménka a bradavice na kůži
  • hnědé skvrny u kořínků vlasů
  • zarudnutí dlaně kůže
  • studená a vlhká pokožka těla, zejména rukou
  • plynatost, zažívací potíže, průjem, hořkost v ústech
  • křeče v lýtkách a prstech
  • pomalejší metabolismus, zvýšená chuť na sladké
  • zvýšený krevní tlak
  • zhoršení alergie

Zvětšení jater - léčba

Léčba závisí na příčině zvětšení jater. Pokud je například cirhóza příčinou zvětšených jater, může se lékař rozhodnout, že vám podá léky bez interferonu nebo kortikosteroidy. Pokud je příčinou např. genetická Wilsonova choroba, která spočívá v nadměrném hromadění mědi v orgánech, podávají se léky zabraňující hromadění tohoto prvku v těle

Přečtěte si také: Jaterní testy: abnormální výsledky pro ALAT, ALP, AST, GGTP, LDH, Che

Zvětšená játra – co jíst pro regeneraci jater?

Bude to pro vás užitečné

Co škodí játrům?

  • Obžerství, zneužívání alkoholu, léky, vdechování chemických výparů, insekticidy a tabákový kouř.
  • Infekce hepatitidou A, B a C. Proti A a B se můžete chránit vakcínami.
  • Přebytečný tuk dodávaný s jídlem. Když je tuku příliš mnoho, játra se zvětšují a stávají se neúčinnými.
  • Zneužívání léků, např. antibiotik, léků užívaných na vysoký cholesterol. Škodlivé jsou ale i některé volně prodejné léky (např. paracetamol), proto je při delším užívání raději proberte se svým lékařem.
  • Drakonické hubnoucí diety, nazývané jednostranné (např. zelí, protein). Stejně nebezpečné jsou dlouhodobé půsty, protože když játra nedostanou bílkoviny zvenčí, začnou je čerpatz nahromaděných zásob a toto je jednoduchý způsob, jak tloustnout.
  • Přemíra bílé mouky, rafinovaného cukru, nasycených tuků a červeného masa.
  • Nedostatek syrové stravy bohaté na trávicí enzymy a vlákninu.

Kategorie:

Gastrologie