Aorta (hlavní tepna) je jedním z klíčových prvků oběhového systému. Správné fungování aorty je nezbytné pro zajištění přísunu kyslíku a živin do všech orgánů. Zjistěte, jak je aorta strukturována, jak aorta funguje, jaká jsou nejčastější onemocnění aorty a jak diagnostikovat a léčit onemocnění aorty.
Aortaje hlavnítepnalidského těla. Krev vstupuje do aorty přímo z levé komory. Aorta pak prochází hrudníkem a břišní dutinou a tvoří četné větve. Tepny, které opouštějí aortu, zásobují krví všechny orgány našeho těla.
Aorta - anatomie
Aorta je největší tepna v lidském těle. Aorta začíná v hrudníku a je přímo spojena s levou komorou. Průběh aorty připomíná zakřivenou hůl se 3 částmi:
- vzestupná část,
- oblouk aorty
- a sestupná část.
Vzestupná aorta je spojena se srdcem a probíhá uvnitř perikardiálního vaku kolem něj. Ve vzestupné aortě jsou vývody koronárních tepen, které zásobují srdeční sval krví
Druhá část aorty – oblouk aorty – se nachází za hrudní kostí. V tomto úseku aorta vydává 3 velké tepny, které zásobují krví horní části těla - hlavu, krk a horní končetiny. Názvy těchto cév jsou: brachiocefalický kmen, levá společná krční tepna a levá podklíčková tepna.
Poslední segment aorty - sestupná část - probíhá svisle dolů po páteři. Je nejdelší ze všech úseků aorty – začíná v hrudníku, pak prochází bránicí a končí v dutině břišní.
Na úrovni bránice dochází k libovolnému rozdělení sestupné aorty na hrudní a břišní aortu. Sestupná aorta tvoří četné větve, které přivádějí krev do orgánů hrudníku a břicha. Aorta končí rozdělením na malou střední sakrální tepnu a 2 velké ilické tepny, které přivádějí krev do dolních končetin.
Mezi větvemi descendentní aorty v hrudní oblasti stojí za zmínku perikardiální, esofageální, bronchiální a interkostální větve, které vaskularizují vnitřní i vnější orgány.a hrudní stěna.
V břišní části aorta zachycuje 3 velké viscerální tepny: kmen celiakie a horní a dolní mezenterické tepny. Tyto cévy přivádějí krev do žaludku, střev, slinivky břišní, jater a sleziny. Navíc aorta pumpuje krev do spárovaných renálních, nadledvinových a ovariálních (ženských) nebo nukleárních (mužských) tepen. Vidíme tedy, že aorta zásobuje krví v podstatě všechny vnitřní orgány našeho těla.
Aorta - funkce
Aorta patří mezi tzv velkého krevního řečiště, což je systém cév, které přivádějí krev ze srdce do všech orgánů těla. Protože krev vstupuje do aorty přímo ze srdce, je pod relativně vysokým tlakem - 90-130 mmHg při kontrakci a 50-90 mmHg během její diastoly. Rychlost průtoku krve v aortě dosahuje 20-50 cm/s. Struktura aorty proto musí zajistit její přiměřenou pružnost a pevnost.
Při pozorování stěny aorty pod mikroskopem lze vidět 3 různé vrstvy. Nejvnitřnější z nich je vaskulární endotel, který tvoří hladkou výstelku uvnitř aorty. Úlohou endotelu je zajistit nepřetržitý, volný průtok krve.
Střední vrstva aorty je složena z četných svalových a elastických vláken, která umožňují aortě se rytmicky roztahovat a stahovat v souladu s pulzní vlnou.
Nejvzdálenější část stěny aorty – adventicie – sestává převážně z kolagenových vláken, zajišťujících dostatečnou pevnost
Jedinečnou vlastností aorty je přítomnost tzv vasa vasorum (latinsky „nádobí“). Jedná se o drobné krevní cévy, které procházejí stěnou jiných velkých cév.
Stěna aorty je tak silná, že ji nestačí vyživovat krví proudící uvnitř - potřebuje další cévy, které zajišťují přívod krve i zvenčí.
V souvislosti s fungováním aorty stojí za pozornost jemná struktura oddělující aortu od levé srdeční komory. Je to aortální chlopeň. Když se levá komora stáhne, otevře se aortální chlopeň, která umožňuje průtok krve ze srdce do aorty. A když se srdeční sval uvolní, aortální chlopeň se uzavře, což zabrání zpětnému toku krve do srdce. Onemocnění aortální chlopně jsou jednou z nejčastějších získaných kardiovaskulárních vad
Aorta je velká nádoba, která stojí za to se na ni podívat v kontextu celého oběhového systému. Nemoci aorty přímo postihují další orgány tohoto systému, zejména srdeční sval. Například aortální stenóza je zdravotní stav, který ztěžuje pumpování krve ze srdce do aorty.
Jeho účinek je sníženzásobování orgánů krví. Srdce jako pumpa, která pumpuje krev, musí vytvářet vyšší tlaky, aby překonalo odpor. To se děje na úkor hypertrofie myokardu stěn srdce. Aortální dysfunkce způsobuje změny v celém oběhovém systému.
Aorta - nemoci
Onemocnění aorty lze rozdělit na vrozené a získané. Nejčastějšími vrozenými anomáliemi aorty jsou bikuspidální aortální chlopeň a stenóza aorty, odborně koarktace. Mnohem častější jsou získaná onemocnění aorty, jako jsou aneuryzma aorty a vady aortální chlopně
Aneuryzma aorty
Aneuryzma je lokální rozšíření cévy o více než 50 % ve vztahu k jejímu normálnímu průměru. Aneuryzmata aorty jsou poměrně častá – podle různých studií v evropské populaci postihuje tento problém 5 až 10 % mužů
Aneuryzmata jsou u žen mnohem méně častá. Aneuryzmata se mohou vyskytovat ve všech částech aorty, i když se nejčastěji tvoří v břišní části aorty. Co způsobuje aneuryzmata? Obvykle jsou důsledkem aterosklerotických změn v cévách, stejně jako poškození cév způsobené arteriální hypertenzí, kouřením nebo zvýšenou hladinou cholesterolu.
Také stojí za to vědět, že existují genetická onemocnění, která zvyšují riziko aneuryzmat. Jejich příkladem je Marfanův syndrom, při kterém narušení tvorby kolagenu zvyšuje riziko aneuryzmat ve stěnách tepen.
Největším nebezpečím spojeným s přítomností aneuryzmatu je riziko jeho prasknutí. Protože krev v aortě proudí pod vysokým tlakem, ruptura aneuryzmatu aorty s sebou nese riziko život ohrožujícího krvácení. Bohužel mnoho aneuryzmat aorty zůstává zcela asymptomatických.
Obvykle jsou detekovány náhodně při zobrazovacích vyšetřeních hrudníku nebo břišní dutiny. Příznaky se obvykle objevují až poté, co se aneuryzma zvětší. U aneuryzmat hrudní aorty je nejčastějším příznakem kašel a bolest mezi lopatkami. Aneuryzma břišní aorty může způsobit bolest v břiše nebo v bederní oblasti.
Nejúčinnější metodou léčby aneuryzmat aorty je jejich chirurgické odstranění spojené s implantací protézy v místě odstraněného fragmentu cévy. Dále je vhodné přestat kouřit, správně se stravovat a kontrolovat doprovodná kardiovaskulární onemocnění (hypertenze, hypercholesterolémie).
Vady aortální chlopně
Vady aortální chlopně lze rozdělit na vrozené a získané. Nejčastější vrozenou vývojovou vadou aortální chlopně jetakzvaný bikuspidální aortální chlopeň. Toto onemocnění spočívá v abnormální struktuře aortální chlopně, která má pouze 2 místo 3 cípů. Taková struktura chlopně často nezpůsobuje žádné klinické příznaky, ale zároveň může predisponovat k jiným poruchám chlopně.
Nejčastější získaná onemocnění aortální chlopně jsou její stenóza (tj. stenóza) a regurgitace. Aortální stenóza ztěžuje pumpování krve z levé komory do aorty. To má za následek zvýšenou zátěž srdce a snížení průtoku krve do všech orgánů. Aortální regurgitace na druhé straně způsobuje, že krev proudí zpět z aorty do srdce, když se uvolňuje. Symptomatické defekty aortální chlopně mohou být indikací pro její chirurgickou náhradu
Aorta - vrozené vady
Příkladem typické vrozené vady aorty je koarktace neboli zúžení aortálního istmu. Průběh onemocnění závisí na tom, jak je aorta zúžená (v extrémních případech může být zcela přerostlá).
Léčba takové vady u novorozence spočívá v udržení průchodnosti cév, které jsou normálně aktivní pouze během života plodu. Tímto způsobem lze dočasně zajistit prokrvení všech orgánů. Cílovou léčbou je chirurgický zákrok, který obnoví správnou průchodnost aorty.
Poranění aorty
Jednou z běžných příčin traumatického poranění aorty je komunikační nehoda s nárazem hrudníku do volantu. Účinky takové události jsou podobné jako při ruptuře aneuryzmatu aorty – pacient vyžaduje okamžitou léčbu, protože krvácení z poškozené aorty způsobuje masivní krevní ztráty a představuje přímé ohrožení života.
- Aortografie: invazivní vyšetření aorty: indikace a průběh
- ANOTHERAPIE ROZPOUŠTĚNÍ aorty je život ohrožující
- Aneuryzma břišní aorty – příčiny, příznaky a léčba
- 23 produktů na čištění tepen. Vložte je na svůj nákupní seznam.