Lehká závrať po náhlé změně polohy nebo roztočení na parketu je normální reakcí těla. Když vám však svět bezdůvodně uteče pod nohama a často se vám točí hlava, musíte vyhledat pomoc lékaře. Každý čtvrtý starší občan má nerovnováhu.

Otáčíme-li se dlouho kolem své osy a pak se náhle zastavíme, máme dojem, že se svět točí opačným směrem a chce se vrátit na své místo. Pokud se o něco rychle neopřeme, většinou to končí bolestivým pádem. Bohužel u zralých a starších lidízávratěanerovnováhase může objevit i na rovné silnici.

Někteří lidé mají například pocit, jako by se celé prostředí otáčelo, a navíc je možné mít pocit, že se tělo točí opačným směrem než okolní svět. Můžeme cítit i houpání – jako by se nám země třásla a hýbala pod nohama. Občas se při chůzi vychýlíme jedním směrem, jako by nás tam „něco“ táhlo. Stává se, že nerovnováha je doprovázena dalšími příznaky: nevolnost, zvracení, nystagmus, poruchy sluchu a bolesti hlavy

Závratě a poruchy rovnováhy u starších lidí

Velmi často jsou nerovnováhy způsobeny onemocněními ORL. Příčinou mohou být i otravy např. aspirinem, chininem, botulismem, houbami, alkoholem. Po detoxikaci se většinou vše vrátí do normálu. Ale u starších lidí jsou závratě a nerovnováha velmi často důsledkem mozkové hypoxie. K tomu dochází, když má okysličená krev potíže dostat se do mozku.

Na vině jsou aterosklerotické pláty, které se hromadí ve stěnách tepen, zužují je a tuhnou, a také degenerativní změny v krční páteři. To vytváří tlak na krevní cévy, které přivádějí krev do mozku. Nepříznivé cévní změny může způsobit i neléčená cukrovka nebo hypertenze. Hypoxie mozku může být také výsledkem těžké anémie. V takových případech je nejúčinnějším způsobem, jak zmírnit obtěžující závratě a poruchy rovnováhy, kardiologická a antidiabetická léčba. Musíte také snížit hladinu cholesterolu v krvi.

Starší lidé mají často poškození periferních nervů, svalů a kloubů v důsledku různých onemocnění. Může takézpůsobit nerovnováhu, ale pak je neprovází závratě. Tyto typy onemocnění se vyskytují také u lidí léčených antiepileptiky a sedativy. Jsou také charakteristické pro pokročilé stádium roztroušené sklerózy (RS).

Příčiny vertiga a nerovnováhy

Protože poruchy rovnováhy a závratě mají mnoho příčin, je často obtížné rychle stanovit přesnou diagnózu. Někdy je nutné vyšetření mnoha specialisty, např. ORL specialistou, oftalmologem a neurologem. Určitě je důležité promluvit si se svým lékařem. Zeptá se mimo jiné o četnost a intenzitu závratí, jejich trvání, příznaky doprovázející ztrátu rovnováhy, ale také anamnézu nemocí, úrazů, léků, ale i pracovních podmínek či podmínek bydlení. Mohou být také potřeba další testy:

  • audiometrie (test sluchu) - když slyšíme zvuk ve sluchátkách umístěných přes uši, stiskněte tlačítko;
  • pokusy o labyrint - vyvolání nystagmu, tedy nesprávných pohybů očí, např. musíme se točit na otočné židli;
  • elektronystagmografie (ENG) a videonystagmografie (VNG) - elektrody připojené ke spánkům pacienta zaznamenávají elektrické potenciály během nystagmu (podobně jako EKG).

Radiologická vyšetření spánkových kostí a krční páteře, počítačová tomografie hlavy, magnetická rezonance, tzv. Dopplerovská studie průtoku krve tepnami, které zásobují mozek.

Musíš to udělat

Indikace pro okamžitou návštěvu lékaře jsou:

  • opakující se nebo silné závratě nebo bolesti hlavy,
  • porucha řeči,
  • rozmazané vidění („přes mlhu“),
  • sluchové postižení,
  • potíže s chůzí, časté pády,
  • slabost svalů nohou,
  • v bezvědomí,
  • pocit necitlivosti nebo mravenčení v pažích a nohou.

Onemocnění ORL, která mohou způsobit nerovnováhu

Při častých závratích byste měli nejprve navštívit ORL specialistu, protože takové příznaky mohou doprovázet různá onemocnění sluchadla. Někdy stačí jednoduché vyšetření ke stanovení diagnózy a zahájení léčby, která nás těchto neduhů zbaví.

  • Zánět labyrintu (malý orgán rovnováhy ve vnitřním uchu) a vestibulokochleárního nervu. Tento zánět může být například komplikací chřipky. Obvykle způsobuje náhlé závratě, nevolnost a zvracení po dobu několika dnů. Příznaky obvykle vymizí po léčběantibiotika, někdy steroidy. Někdy je nutná specializovaná rehabilitace – musíte se naučit udržovat rovnováhu cvičením pohybů hlavy a těla.
  • Toulavé otolity (to jsou drobné „oblázky“ – každý z nás je má v labyrintových tubulech) způsobují mírné polohové závratě. Závratě pociťujeme, když například svěsíme hlavu, rychle vstaneme z postele a převalujeme se ze strany na stranu. Příznaky jsou krátkodobé, ale intenzivní. Tento typ závratí u starších lidí je obvykle způsoben rozpadajícími se otolity. Jejich volné kousky se při pohybech hlavy pohybují a dráždí labyrint. V takové situaci – pokud léky nepomáhají a vyhýbání se určitým pohybům – může být nutná operace k odstranění neukázněných úlomků.
  • Poškození ušního bubínku. Může vám způsobit závrať, pokud se například do středního ucha vstříkne studený vzduch nebo voda. V takové situaci může pomoci vložit do ucha namazanou vatu před koupáním v moři nebo před odchodem na mráz.
  • Meniérova nemoc Z neznámého důvodu se ve vnitřním uchu hromadí přebytečná tekutina, která způsobuje závratě, nevolnost, tinnitus a poruchy sluchu (zhoršuje se sluch). Pokud diuretika, antihistaminika, steroidy a vyhýbání se soli ve stravě nepomáhají, může být nutná operace (někdy včetně odstranění labyrintu).
  • Neuroma sluchového nervu Je to benigní novotvar, ale způsobuje poškození sluchu, tinitus a poruchy rovnováhy. V tomto případě je léčba pouze operativní
Nedělej to
  • Vyhněte se náhlým změnám polohy – hlavně ráno, když vstáváte z postele.
  • Nedělejte náhlé pohyby hlavou (zejména do stran) a při chůzi - nedívejte se nahoru.
  • Pokud musíte v noci vstát z postele - vždy rozsviťte tlumené světlo.

Použijte hůl – pokud jste již zaznamenali nerovnováhu.

  • Vyhněte se kofeinu, cigaretám, alkoholu a soli – točí se vám z nich závrať.

Léčba vertiga a poruch rovnováhy

Léčba nerovnováhy závisí na její příčině. Někdy stačí podat léky proti závrati, zvracení a sedativa. Ale taková terapie pouze odstraňuje příznaky, nikoli příčinu poruchy.V některých případech lékaři předepisují protizánětlivé léky, které zlepšují metabolismus nervových buněk, neboli tzv. cévní. Někdy je nutná operace.

Bez ohledu na zvolenou terapii je pohybová rehabilitace velmi důležitá při poruchách rovnováhy a závratích. PodleSprávný trénink může posílit různé prvky smyslu pro rovnováhu, protože rovnováha není jen účinný labyrint.

„Zdrowie“ měsíčně

Kategorie: