HDL cholesterol, běžně známý jako dobrý cholesterol, je nejmenší a zároveň nejrozmanitější molekula ze skupiny lipoproteinů. HDL cholesterol je po mnoho let považován za molekulu, která nás chrání před infarktem a dalšími kardiovaskulárními chorobami. Nedávné studie však ukázaly, že tato sloučenina je mnohem složitější a že se v našem těle mohou tvořit defektní částice HDL cholesterolu s aterosklerotickými vlastnostmi.

HDL cholesterol(anglickylipoprotein s vysokou hustotou ), běžně označovaný jako dobrý cholesterol, je ve skutečnosti lipoprotein s vysokou hustotou který se skládá z triglyceridů, esterů cholesterolu, volného cholesterolu a proteinů, např. apoliprotein A-II. HDL cholesterol jenejmenšílipoprotein, ale má nejvyšší obsah bílkovin (dokonce až 70%) ve srovnání s ostatními chemickými složkami. HDL částice jsou také považovány za nejrozmanitější třídu lipoproteinů, pokud jde o velikost, tvar a složení.

HDL cholesterol - funkce v těle

HDL cholesterol je produkován v játrech a tenkém střevě. Hlavní funkcí HDL molekul v těle je zpětný transport volného cholesterolu, který spočívá ve sběru jeho přebytku z různých tkání. Cholesterol je pak transportován a uložen v játrech. Je to velmi důležitá funkce z hlediska ochrany před infarktem a mozkovou mrtvicí, protože příliš vysoká hladina cholesterolu v krvi může způsobit jeho hromadění v cévách a podílet se na aterosklerotickém procesu. Výsledný aterosklerotický plát způsobuje ztuhlost a zúžení krevní cévy.

Kromě toho má HDL cholesterol řadu dalších funkcí:

  • snižuje počet adhezivních proteinů na povrchu cévního endotelu
  • inhibuje oxidaci „špatného“ LDL cholesterolu
  • má protizánětlivý účinek inhibicí adheze a míšení leukocytů a sekrece prozánětlivých cytokinů
  • chrání vaskulární endotel aktivací produkce oxidu dusnatého
  • má antitrombotický účinek inhibicí tkáňového faktoru v makrofázích plaku
  • má antibakteriální účinek

Výzkum ukázal, že HDL cholesterol může mít oba účinky prozánětlivé a protizánětlivé . Za fyziologických podmínek je HDL cholesterol prospěšný pro své protizánětlivé vlastnosti. Avšak u lidí s chronickým zánětem (např. obezita, cukrovka, chronické onemocnění ledvin) může HDL cholesterol podléhat oxidativnímu poškození (oxidaci). To má za následek vznikdefektních HDL částic , které nesprávně fungují jako reverzní transport cholesterolu. V důsledku toho vykazují prozánětlivé a proaterosklerotické vlastnosti.

HDL cholesterol – jaký je test?

Testování HDL cholesterolu se provádí pomocížilní krveodebrané z ohybu lokte. Test by měl být provedennalačno , přibližně 12 hodin po posledním jídle. Několik dní před testem byste neměli radikálně měnit své stravovací návyky.

HDL cholesterol – kdy to udělat?

Testování HDL cholesterolu je zadáno jako součást lipidového profilu, který kromě HDL cholesterolu zahrnuje testy triglyceridů, celkového cholesterolu a LDL cholesterolu.

Testování HDL cholesterolu je třeba objednat u:

  • muži nad 40 let
  • ženy nad 50 let
  • lidí na nesprávné dietě
  • kuřáci
  • chronicky stresovaní lidé
  • alkoholiků
  • fyzicky neaktivní lidé
  • lidí s hypertenzí
  • obézní lidé
  • osoba s metabolickým syndromem
  • lidé s onemocněním štítné žlázy
  • lidé s problémy s ledvinami
  • lidé se zánětlivými onemocněními, např. revmatoidní artritidou, cukrovkou
  • lidé s genetickou predispozicí k vysokému cholesterolu

HDL cholesterol - normy

  • muži: rovno nebo větší než40 mg / dl
  • ženy: rovné nebo vyšší než45 mg / dl

HDL cholesterol – jak interpretovat výsledek testu?

Epidemiologické studie prokázaly ochranný účinek HDL cholesterolu před aterosklerotickým procesem, proto nás jeho vysoká hladina chrání před infarktem a mozkovou mrtvicí. Je však vhodné vědět, že zvýšení jeho koncentrace v krvi pomocí léků nesnižuje riziko těchto onemocnění. Vyšetření HDL cholesterolu tedy není nejdůležitějším parametrem lipidového profilu a v praxi se nepoužívá jako marker účinnosti léčby poruch lipidů

Důvodem příliš nízkého HDL cholesterolu může být:

  • genetická onemocnění, např. familiární hyperlipidémie, Tangerova choroba
  • vysoká hladina triglyceridů a LDL cholesterolu
  • obezita
  • metabolický syndrom
  • diabetes
  • hormonální poruchy
  • drogy, např. steroidy
  • onemocnění jater a střev
  • kouření
  • zneužívání alkoholu

HDL cholesterol – jak zvýšit jeho hladinu?

Hladinu HDL cholesterolu lze zvýšit užíváním statinů, které blokují působení enzymu 3-hydroxy-3-methylglutaryl koenzymu A (v kůži HMG-CoA) regulujícího metabolismus cholesterolu. Kromě toho může být zvýšení "dobrého" cholesterolu ovlivněno řadou faktorů výživy a životního stylu, včetně:

  • vyloučit trans-tuky ze zpracovaných potravin a rychlého občerstvení z jídelníčku
  • používat středomořskou stravu bohatou na produkty jako: ryby a mořské plody, čerstvá zelenina a ovoce, olivový olej a bylinky

Kromě toho může mít příznivý účinek shazování přebytečných kilogramů a fyzická aktivita. Odhaduje se, že každý shozený kilogram se promítne do zvýšení HDL cholesterolu asi o 0,4 mg/dl. Na druhou stranu, každých 1000 kcal spálených během fyzické zátěže se promítá do zvýšení HDL cholesterolu asi o 3 mg/dl.

Zajímavé je, že výzkum ukázal, žečervená fermentovaná rýže , běžná v asijské kuchyni, obsahuje látku zvanou monacolin K, která se vyrábí fermentací houbyMonascus purpureus . Ukazuje se, žemonacolin Kmá chemickou strukturu podobnou statinovému léku (lovastatinu). Dalším zdrojem „přírodních“ statinů je hlíva ústřičná.

Dobré vědět…

Příkladem nedostatečné korelace mezi nízkým HDL cholesterolem a rizikem kardiovaskulárních onemocnění je případ lidí, kteří jsou nositeli mutace v genu kódujícím protein apo A-I, který ovlivňuje jeho strukturu. Mutovaný protein se nazývá apo A-I Milano. Lidé s mutací mají velmi nízký HDL cholesterol a vysoké triglyceridy v krvi, přesto se u nich nevyvine aterosklerotické onemocnění.

  • Dieta na snížení cholesterolu – co můžete jíst, jídelníček
  • Způsoby, jak zvýšit cholesterol. Jak snížit hladinu cholesterolu bez léků?
Sonda

Kategorie:

Výzkum