Hypoestrogenismus, tj. nadbytek estrogenů - ženských pohlavních hormonů - estronu, estradiolu, estriolu a estetrolu, produkovaných pouze v těhotenství - v těle ženy nebo muže způsobuje řadu metabolických a biochemických poruch v těle . Jaké jsou příčiny a příznaky hypoestrogenismu? Jaká léčba se používá v případě nadbytku estrogenů?

Hyperestrogenismusnebonadbytek estrogenuvyvolává nepříjemné příznaky, a co je horší, jeho účinky mohou být velmi vážné, dokonce nebezpečné. Nebezpečí hyperestrogenismu souvisí především s funkcemi estrogenů v těle.

Estrogeny: struktura a metabolismus

Estrogeny jsou steroidní hormony vyrobené z cholesterolu. Substrátem pro jejich produkci je androstendion a testosteron, které se za účasti enzymu aromatázy přeměňují na estrogeny

Syntéza estrogenu probíhá především ve vaječníku, ale také v placentě, tukové tkáni (estron), kostech a mozku. U mužů se estrogeny produkují ve varlatech a kůře nadledvin. V plazmě jsou vázány na proteiny (albumin nebo pohlavní steroid vážící globulin - SHBG). Tyto hormony jsou metabolizovány v játrech a vylučovány močí a žlučí (některé jsou vylučovány stolicí a některé jsou reabsorbovány ve střevě).

Plazmatická koncentrace estrogenu se liší v závislosti na fázi ženského cyklu. Nejnižší je v období menstruace, poté se zvyšuje až do období ovulace (nejvyšší koncentrace se vyskytují v periovulačním období, obvykle 12-14 den cyklu), protože v luteální fázi opět klesá.

Estrogenové funkce

Estrogeny ovlivňují fungování celého ženského těla. Počínaje vývojem plodu, kdy jsou zodpovědné za tvorbu ženských pohlavních orgánů, také po narození, a při formování sexuálních znaků třetího řádu (typ vlasů, stavba těla) a čtvrtého řádu - psychika, sexuální touha.

Zodpovídají za regulaci menstruačního cyklu - ve fázi I a II stimulují růst děložní sliznice, čímž ji připravují na implantaci embrya, stimulují žlázy děložního čípku k vylučování hlenu a zvýšení jejich sekrece ukončí menstruační krvácení.

Regulují metabolismus lipidůzvýšením HDL cholesterolu, snížením LDL – tzv "špatný cholesterol".

Zabraňují osteoporóze tím, že regulují metabolismus vápníku (zvyšují ukládání vápníku v kostech).

Estrogeny zvyšují produkci bílkovin v těle, včetně těch, které vážou a transportují další hormony v plazmě. Kromě toho zvyšují srážlivost krve, stimulují růst hladkých svalů, endometriálních buněk a epitelu prsu.

Hyperestrogenismus: účinky přebytku estrogenu

Nadbytek estrogenů, stejně jako jejich nedostatek, způsobuje v těle řadu metabolických a biochemických poruch

Nadbytek estrogenů se vyskytuje u nemocí spojených s jejich nadměrnou produkcí (např. rakovina vaječníků) a při užívání příliš vysokých dávek léků obsahujících tyto hormony (iatrogenní).

Kromě toho je nadbytek estrogenů zodpovědný za:

  • menstruační poruchy, protože estrogeny hrají velmi důležitou roli v menstruačním cyklu a jejich nadbytek způsobí hyperplazii endometria
  • významné zvýšení rizika trombózy a plicní embolie, která je spojena s nadměrným zvýšením srážlivosti krve
  • tvorba edému v důsledku zadržování vody a iontů v těle (zvýšením sekrece hormonů vasopresinu a aldosteronu), což má za následek zvýšení tělesné hmotnosti
  • stimulace mléčných žláz způsobí zvětšení prsou
  • abnormality ve fungování jater, je jedním z rizikových faktorů pro cholelitiázu

Tyto hormony jsou také jednou z možných příčin migrén a v nadměrném množství způsobují nevolnost, zvracení a celkové zhoršení zdravotního stavu

Exogenní estrogeny mohou přispívat k rozvoji estrogen-dependentních novotvarů - rakovina prsu, rakovina endometria

Léky obsahující estrogeny užívané v těhotenství mají teratogenní a embryotoxické účinky

Hyperestrogenismus a PMS - PMS

Jedním z účinků hyperestrogenismu (relativního nebo absolutního) v kombinaci s nedostatkem progesteronu ve druhé fázi menstruačního cyklu, několik dní před menstruací, je PMS.

Estrogeny tím, že zadržují vodu v těle, vedou k celkovému otoku a souvisejícím onemocněním. Venózní stáza v pánvi a zadržování tekutin v děloze pociťují jako bolest v oblasti křížové kosti páteře a pocit tíhy v podbřišku. Objevují se otoky kolem kotníků, otoky rukou, kožní změny. Důsledkem zadržování tekutin v těle je také otok a bolestivost prsou apřecitlivělost bradavek.

Otoky střev se projevují pocitem nafouknutí břicha, plynatostí, ale i zácpou nebo naopak průjmem

Možný přírůstek hmotnosti o 2-3 kg obvykle ustoupí v prvních dnech menstruace

Důležitým problémem se stávají také emoční výkyvy, které mohou vést ke konfliktům a nedorozuměním. V takovém případě je nezbytný podrobný rozhovor a gynekologické vyšetření, aby se vyloučily další možné příčiny hlášených příznaků.

Hypoestrogenismus: léčba

Existují různé způsoby, jak zmírnit výše uvedené. příznaky:

  • z relaxačních koupelí, aromaterapie, zajištění fyzického a duševního pohodlí (vyhýbání se stresu, konfliktním situacím, nadměrné fyzické námaze)
  • prostřednictvím správně vyvážené stravy, vyhýbání se silnému koření, kávě, nadýmavým produktům
  • pro topické nebo systémové léky (rektální / vaginální / perorální gestageny, lokálně se na prsa aplikují progesteronové gely ke snížení otoku, periodická nebo kontinuální antidepresiva)

V případě pozorovaných příznaků hyperestrogenismu, zejména těch, které se objevily náhle, je důležitá pečlivá diagnostika, aby se vyloučila závažná onemocnění a určila se vhodná léčba

Kategorie:

Zdraví