Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Pseudomembranózní enteritida je zvláštní forma antibiotika vyvolaného průjmu, tedy průjmu, který se vyskytuje během nebo po léčbě antibiotiky. Pseudomembranózní enteritida je závažné onemocnění, které může vést k závažným komplikacím, včetně potenciálně smrtelná perforace v tlustém střevě, tedy slzy. Jaké jsou příčiny a příznaky pseudomembranózní enteritidy. Jak se tato nemoc léčí?

Pseudomembranózní enteritidaje formaprůjmu souvisejícího s antibiotiky , který se vyskytuje během nebo po užívání antibiotik. Antibiotika narušují rovnováhu bakteriální flóry tlustého střeva. Pod jejich vlivem jsou selektovány bakteriální druhy odolné vůči danému antibiotiku, selektivně se množí a produkují toxiny, které způsobují střevní záněty

Pseudomembranózní enteritida: příčiny

V tomto případě je příčinou zánětu v tlustém střevě toxiny produkovanéClostridium difficileJe to bakterie, kterou někteří lidé - zejména kojenci a malé děti - jsou část střev bakteriální flóry, kde „hodné“ bakterie blokují růst tohoto mikroorganismu. Po užívání antibiotik s širokým spektrem antibakteriální aktivity však dochází k narušení rovnováhy bakteriální flóry tlustého střeva. BakterieClostridium difficile , která je odolná vůči většině antibiotik, se začíná přemnožovat na úkor „hodných“ bakterií a ve velkém produkuje toxiny A a B, které poškozují střeva. Tento proces probíhá několik dní až dva měsíce po užití antibiotik.

Ve velmi vzácných případech může dojít k infekci také požitím v nemocnicích nebo léčebnách, pokud nejsou dodržována hygienická pravidla. Stačí, aby si osoba, která je přenašečem bakterií nebo která má pseudomembranózní enteritidu, po odchodu z toalety neumyla ruce, aby se patogen po dotyku rukojeti, které se pacient předtím dotkl, rozšířil na další osobu.

Pseudomembranózní enteritida: příznaky

  • vodnatá stolice, vzácně s hlenem, hnisem nebo krví – můžete vylučovat nějakou řídkou stolici, alev případech může být jejich počet až 30 denně
  • horečka
  • křečovité bolesti břicha, obvykle umístěné pod pupkem

Pseudomembranózní enteritida: diagnóza

V diagnóze pseudomembranózní enteritidy:

  • krevní test (leukocytóza, zvýšené ESR a CRP svědčí o zánětu v těle);
  • mikrobiologický test stolice - kultivace stolice naC. difficile;
  • kolonoskopie, tedy endoskopické vyšetření tlustého střeva - při vyšetření jsou na povrchu sliznice tlustého střeva patrné šedožluté ploténky o průměru několika milimetrů - tzv. „pseudo-membrány“ (odtud název nemoci). Během vyšetření lékař odebere vzorky sliznice pro histologické hodnocení;
  • histologické vyšetření vzorku sliznice tlustého střeva. - kousek tkáně je odebrán silnou jehlou (biopsie) nebo během kolonoskopie;

Pseudomembranózní enteritida: léčba

Pokud je průběh onemocnění mírný, předpokládané antibiotikum vysadit. Pokud není možné antibiotickou léčbu ukončit, měl by Vám lékař předepsat antibiotikum, které je příčinou pseudomembranózního zánětu jen zřídka. Metronidazol je lékem první volby pro léčbu infekceClostridium difficile . Používá se 10 dní. Pokud to nepomůže, je pacientovi podán vankomycin. Jedná se o antibiotika, na která jsou bakterie citlivé.

V případě těžkého onemocnění (při dehydrataci a hypoalbuminémii - snížení množství albuminu v plazmě) je nutná hospitalizace za účelem úpravy poruch vody a elektrolytů a hypoalbuminémie

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie:

Gastrologie