- Vasokonstrikce: mechanismus
- Vazokonstrikce: spouští
- Vazokonstrikce: kdy k tomu dojde?
- Vazokonstrikce: negativní důsledky
Vazokonstrikce je jev, kdy se krevní cévy stahují. Stává se to v podstatě u každého z nás a většinou to nevede k žádným negativním důsledkům, ba dokonce je prospěšné: vazokonstrikce umožňuje regulovat krevní tlak a v případě poškození cévy omezuje krevní ztráty z ní. . Někdy však může být vazokonstrikce dokonce velmi škodlivá – o jakých situacích to mluvíme?
Vasokonstrikceneboli vazokonstrikce je jedním z procesů, které pomáhají udržovat homeostázu v těle. Je důležitý především pro udržení správné funkce oběhového systému – umožňuje regulovat krevní tlak a dokáže zabránit nadměrným tepelným ztrátám z těla nebo vést krev k nasměrování krve do těch orgánů, které ji nejvíce potřebují.
Je to zcela přirozený a očekávaný jev, ale někdy vazokonstrikce vůbec nepomůže a vlastně jen škodí. Ale jak se to vůbec stalo?
Vasokonstrikce: mechanismus
Ve stěnách cév se nacházejí různé typy buněk, vč. buňky hladkého svalstva. Vazokonstrikce může nastat při kontrakci svalových buněk – k tomuto jevu dochází v důsledku zvýšené koncentrace vápenatých iontů uvnitř těchto buněk. Když se svalové buňky stahují, celý lumen cévy se zužuje - průtok krve v takové struktuře se snižuje, ale v takové situaci se zvyšuje krevní tlak.
Vazokonstrikce: spouští
Vazokonstrikce obecně neprobíhá sama od sebe – kontrakce, která ji určuje, je stimulována různými typy mediátorů. Mohou to být především látky produkované v těle, jako jsou :
- adrenalin
- noradrenalina
- dopamin
- tromboxan
- endotelin
- angiotensin II
- antidiuretický hormon (vazopresin)
- trombin
Je však možné, že k vazokonstrikci dojde v důsledku ovlivnění organismu rozhodně jinými, exogenními látkami. Mohou to být mj přítomný v kávěkofein a také různé drogy (např. kokain).
Existuje také mnoho různých léčiv, která mohou vést ke stažení krevních cév – zde jsou příklady léků užívaných při léčbě rýmy (jako je oxymetazolin), analogy vazopresinu nebo triptany používané u pacientů s migrénou.
Vazokonstrikce: kdy k tomu dojde?
Vazokonstrikce je nejčastěji jevem prospěšným pro tělo. Stává se to například, když je lidské tělo vystaveno nízké teplotě - v tomto případě stažení krevních cév umístěných v kůži umožňuje snížit tepelné ztráty z těla.
Existují i situace, kdy vazokonstrikce umožňuje zajistit prokrvení těch orgánů, které to nejvíce potřebují - je tomu tak např. při ztrátě krve, kdy cévy zásobující kupř. trávicím traktu, aby se nesnižovalo prokrvení např. centrálního nervového systému.
Obecně je vazokonstrikce fenoménem velmi velkého významu - i díky ní a jejímu opačnému procesu, kterým je vazodilatace, lze v těle udržovat přiměřené hodnoty krevního tlaku. Ne vždy je však vazokonstrikce prospěšným jevem – někdy vede k velmi závažným komplikacím.
Vazokonstrikce: negativní důsledky
Existuje několik různých patologických procesů, při kterých dochází k vazokonstrikci. Bylo navrženo, že nadměrná vazokonstrikce může být spojena s bolestmi hlavy. Tato problematika je však docela zajímavá, protože na druhou stranu u jednoho z těchto typů potíží - migrény - dochází k opačné abnormalitě, kterou je nadměrná vazodilatace (některé léky užívané při migrénových bolestech hlavy mají za následek i zúžení krevních cév). ).
Dalším problémem, který souvisí s vazokonstrikcí, je Raynaudův fenomén. Je to výskyt záchvatovitého, náhlého spasmu tepen, obvykle v rukou nebo nohou, a může se objevit při vystavení chladu, při emocích nebo bez zjevného důvodu. Onemocnění může být idiopatické a může být jedním z příznaků mnoha různých onemocnění, jako jsou:
- systémová sklerodermie
- systémový lupus erythematodes
- revmatoidní artritida
Nejběžnější příznakRaynaudova - naštěstí - nezpůsobuje žádné dlouhodobé komplikace, ale je možné, že pokud se léčba zcela opustí, povede problém k trvalým tělesným zraněním (např. nekróze konečků prstů).
Vazokonstrikce se vyskytuje také v průběhu šoku. Tento typ potíží může být způsoben různými abnormalitami – výrazná ztráta krve i těžká dehydratace nebo alergická reakce mohou vést k šoku. V tomto případě je zúžení cév v situaci, kdy je snížen objem cirkulující krve, zaměřeno především na zajištění zásobování krve nejdůležitějšími orgány, jako jsou kupř. srdce nebo mozek.
Jedním z vážnějších problémů, při kterém může také dojít k vazokonstrikci, je subarachnoidální krvácení. Vasokonstrikce může v tomto případě probíhat několik dní po začátku krvácení a je nebezpečná především proto, že její vznik může vést ke snížení zásobování nervových buněk kyslíkem a živinami, což může prohloubit poškození způsobené samotným krvácením. pouze subarachnoidální krvácení.
O autoroviLuk. Tomáš NęckiAbsolvent lékařské fakulty Lékařské univerzity v Poznani. Obdivovatel polského moře (nejvíce ochotně korzující po jeho březích se sluchátky v uších), koček a knih. Při práci s pacienty se zaměřuje na to, aby jim vždy naslouchal a věnoval jim tolik času, kolik potřebují.