Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!
I když máte vynikající zrak, stojí za to čas od času navštívit očního lékaře na kontrolu zraku. Jaká vyšetření můžete provést v moderní oftalmologické ordinaci?
Typoční testvždy závisí na důvodu, který nás vedl k návštěvě oftalmologa. Pokud v průběhu let „jsou naše ruce příliš krátké“, stačí nekomplikovanýoční testk přečtení drobného písma. Jiná situace je, když oči začnou trpět nemocemi nebo je jejich stav ovlivněn systémovými nemocemi, např. cukrovkou nebo aterosklerózou.
Základní oční vyšetření
- Počítačové vyšetření zrakuje založeno na posouzení zakřivení rohovky a vady zraku. Vyšetření umožňuje posoudit účinnost oka jako optického přístroje a určit vadu, kterou má. Musíte si ale pamatovat, že ne vždy vám takový test umožní vybrat ty správné brýle. Důvodů je několik. Za prvé, mladí lidé mají silné oční svaly, které přizpůsobují sílu oka vzdálenosti, na kterou se chtějí dívat. Počítačové vyšetření zraku se provádí bez vypnutí těchto svalů, což má vliv na nepřesné posouzení zrakové vady. Síla brýlí musí navíc odpovídat očekáváním pacienta. To znamená, že člověk, který viděl svět poněkud nezřetelně, nebude nosit brýle zdůrazňující všechny nuance.
- Test nitroočního tlakuse provádí pomocí tonometru. Oftalmologové nejčastěji používají automatické přístroje, které samy vypuzují část vzduchu. Vzduch naráží na rohovku a deformuje ji. Čím vyšší je tlak uvnitř oka, tím obtížnější je deformace rohovky. Dalším přístrojem, který se používá k měření tlaku uvnitř oka, je aplanační tonometr vybavený speciálním hranolem, který se přiblíží k oku (je anestetizován) a měří tlak. Test dává odpověď, zda jsme v normálním rozmezí (9-20 mmHG) nebo ne. Vysoký tlak v oku nemusí nutně znamenat rozvoj glaukomu, ale např. oční hypertenze.
- Zraková ostrostby měla být testována při každé návštěvě očního lékaře. Pacient musí číst písmena z tabule a poznávat tvary. Předpokládá se, že pokud někdo přečte 10 z 10 viditelných řádků na tabuli, má plnou zrakovou ostrost. Po posouzení vidění do dálky se posoudí ostrost vidění na blízko, tzn.schopnost číst drobným písmem. Většinou po 40. roce věku potřebuje většina lidí brýle na čtení (samotná vada se nazývá presbyopie nebo presbyopie). Mezi 40. a 65. rokem měníme okuláry v průměru každých 3-5 let, protože se zraková vada zhoršuje. Většina lidí ve věku kolem 65 let používá ke čtení okpara + 3,5-4 dioptrie
- Vyšetření celého okase provádí pomocí štěrbinové lampy (biomikroskop). Zařízení umožňuje vidět celé oko. Nejprve se posuzuje stav přední části oka, tedy oblasti od rohovky po čočku. Pokud chce lékař vyšetřit i fundus, vybaví štěrbinovou lampu přídavnou čočkou a může tak posoudit stav sítnice. Aby bylo vyšetření správně provedeno, musí lékař rozšířit zornici, aby posoudil změny na celé sítnici - od jejího začátku (bez rozšíření zornice není vidět) až po konec, tedy zrakový nerv. Zrakový nerv je tvořen nervovými vlákny sítnice. Vyšetřením očního pozadí je také možné identifikovat mnoho systémových onemocnění, jako je cukrovka a ateroskleróza. Zjednodušeně lze říci, že změny, které oftalmolog pozoruje na spodní části oka, jsou přítomny i v jiných orgánech.
Dodatečné oční testy
Pokud lékař po provedení základních testů nemůže stanovit diagnózu, stanoví jinou diagnózu. K tomu také dochází, pokud rodinní příslušníci pacienta měli glaukom nebo má pacient vysoký tlak v oku, změny v očním nervu nebo jiné rušivé příznaky.
- Test zorného poleurčuje citlivost zrakového nervu. Spočívá v pohledu na světelné podněty různé intenzity. Se slabým zrakovým nervem pacient uvidí pouze silné světlo, a nikoli to slabší. Výsledky se vztahují ke stanoveným věkovým normám. Snížená citlivost zrakového nervu je známkou onemocnění. Omezení zorného pole může také naznačovat onemocnění mozku, jako je nádor hypofýzy.
- Zobrazovací testy oka(HRT, GDX, OTC) je velmi moderní technika vyšetření jednotlivých úseků očních tkání, např. sítnice, terče zrakového nervu, rohovky. Vyšetření se provádí při podezření na glaukom, makulární degeneraci (VPMD), diabetické změny na sítnici nebo rakovinu. Je extrémně přesný a umožňuje odhalit i ty nejmenší abnormality ve struktuře oka.
- Ultrazvuk okanazývaný ultrazvuk A (A pro amplitudu) vám umožňuje vidět, co se děje za okem, tedy v oční jamce. Test se provádí také v případě, kdy nelze k diagnostice pacienta použít štěrbinovou lampu. Jde například o situaci, kdy pacient nevidí dovnitř okav důsledku katarakty nebo endospermu rohovky. Ultrazvuk ukazuje změny na sítnici, jako je odchlípení nebo trhlina sítnice, nádory oka, mrtvice, glaukomové změny v očním nervu. Ultrazvuk A se také provádí za účelem výběru vhodné čočky pro pacienta, kterou je třeba vyměnit, například kvůli šedému zákalu. Ultrazvukový záznam A je do jisté míry podobný EKG, kde každý sklon záznamové linie má svůj význam a znamená například typ tkáně, její konzistenci nebo vaskularitu
- Ultraširokoúhlé vyšetření funduje nejmodernější vyšetřovací metoda používaná v oftalmologii. Předchozí zařízení umožňovala pořídit snímek malé oblasti sítnice v rozsahu cca 50 stupňů. Od letošního roku je možné fotografovat 200stupňovou oblast sítnice. Díky nové technologii může lékař během jediného vyšetření vyšetřit oko od začátku sítnice až po zrakový nerv.
Pozor, novinka! Zařízenípro vyšetření složení slzbude brzy dostupné v oftalmologických ordinacích. Přístroj mnohem efektivněji pomůže lidem trpícím syndromem suchého oka.
„Zdrowie“ měsíčně