Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Auto-brewery syndrom je onemocnění, při kterém pacient zažívá epizody intoxikace … bez požití jakéhokoli množství alkoholu. Není těžké uhodnout, k čemu takový stav může vést – pacient může mít při takových epizodách profesionální problémy, ale i cyklicky nepříjemné neduhy připomínající příznaky typické kocoviny. Jaké jsou příčiny syndromu autopivovaru, lze tuto jednotku nějak léčit a proč se o ní nyní mluví v Polsku?

Auto-brewery syndrom(akasyndrom střevní fermentace , zkráceně GFS, odvozený od syndromu střevní fermentace) je velmi vzácný - celosvětově bylo dosud rozpoznáno jen několik případů. Tento problém se může vyskytnout u dětí i dospělých a rozhodně může pacientům zkomplikovat život.

Lidé se syndromem autopivovaru zažívají epizody, které nejen připomínají opilost, ale jsou v podstatě opilé. No a v případě této jednotky se pacientům i přes úplnou abstinenci vyvíjí alkohol v krvi - alarmující je, že jeho obsah může být i několik promile.

Dosud byli hlášeni především zahraniční pacienti se syndromem enterické fermentace. V Polsku se tato jednotka začala ozývat nedávno, a to vše díky dvacetiletému mladíkovi z Varšavy, který si potrpí na tým autopivovarů. Muž trpěl neobvyklými onemocněními už delší dobu – při pokusu o lékařskou pomoc byl jednoduše podezřelý z opilosti a dokonce naznačoval, že potřebuje psychiatrickou léčbu. Nakonec se ukázalo, že Polák trpí syndromem autopivovarů.

Tým autopivovaru: důvody

O příčinách syndromu autopivovaru - i když jen proto, že tato jednotka je extrémně vzácná - není ještě známo vše. Dosud byla pozorována asociace syndromu střevní fermentace, vč se syndromem krátkého střeva nebo Crohnovou chorobou, bylo také zjištěno, že tento problém může být důsledkem antibiotické terapie. Co je ale přímou příčinou spontánního výskytu alkoholu v těle pacientů? No, to jsou … houby.

Různé houby - většinou kvasnice -je známo, že jsou schopny produkovat alkohol. Poznatky o ní se využívají odedávna, vždyť s použitím kvasinek vzniká mnoho alkoholů, které lidé konzumují. Tyto organismy mohou produkovat etanol různými procesy, pro které používají sacharidy.

Za normálních podmínek žijí kvasinky v lidském trávicím traktu, ale jejich množství je mnohem menší než množství tam přítomných bakterií. Nicméně různé jevy - vč. antibiotická terapie - mohou narušit složení střevní flóry a jejich prostřednictvím se v trávicím traktu může množit značné množství plísní

Takové druhy těchto organismů, jako jeCandida albicansneboSaccharomyces cerevisiae , jsou schopny přeměnit cukry na alkohol a při v těle je jich velké množství, může se stát, že se u pacienta rozvine syndrom enterické fermentace

Tým autopivovaru: příznaky

Hlavním příznakem autopivovarského syndromu jsou epizody, kdy je v krvi pacientů alkohol, a to zcela nesouvisí s konzumací alkoholických nápojů. Etanol však nepřichází do těla pacientů zcela z ničeho nic. Houby si ho vyrábějí ze sacharidů, a proto je to přísun cukrů, zejména jednoduchých cukrů, s jídlem, který v největší míře přispívá k příznakům autopivovarského syndromu

Problémy spojené se syndromem enterické fermentace nevyplývají pouze z toho, že je pacient opilý v neočekávaných situacích, například ve škole nebo v práci. Produkce alkoholu v těle vede také k tomu, že - když je již ethanol metabolizován - pacienti pociťují typické příznaky, tzv. kocovina, což může být například bolest hlavy, silná žízeň nebo podráždění.

Tým autopivovaru, i když se může zdát jako bizarní jednotka, je ve skutečnosti extrémně vážný problém. Zatížením tohoto stavu mohou pacienti pociťovat problémy v mnoha různých aspektech života – může pro ně být obtížné například udržet si zaměstnání (zaměstnavatel může být nakonec přesvědčen, že pacient neustále požívá alkohol), navíc lidé se střevy fermentační syndrom může být zcela nespravedlivě obviněn z alkoholismu. V konečném důsledku může tým autopivovaru vést ke vzniku dalších poruch, jako jsou deprese nebo různé úzkostné poruchy.

Tým autopivovaru: diagnostika

Diagnóza autopivovarského syndromu sama o sobě není složitá, ale nejdůležitější je mít podezření, že by jím mohl trpět pacientjednotka. V diagnostice syndromu střevní fermentace se používají testy jako orální glukózový zátěžový test v kombinaci s následným stanovením etanolu v krvi a také kultivace stolice (díky nim lze zjistit, zda má pacient skutečně druhy kvasinek, které jsou schopny produkovat alkohol).

Tým autopivovaru: ošetření

K léčbě syndromu autopivovaru se používá několik různých metod. V první řadě je pacientům doporučena správná dieta – měli by pamatovat na snížení množství přijímaných sacharidů (právě jejich konzumace podporuje tvorbu alkoholu kvasinkami). Používají se také probiotika a v nejtěžších případech onemocnění se pacientům podávají antimykotika

Zdroje:

1. Fayemiwo S.A., Adgeboro B., syndrom střevní fermentace, AFR. J. CLN. EXPER. MICROBIOL. 15 (1): 48-50
2. Cordell B., McCarthy J., Případová studie syndromu střevní fermentace (Auto-Brewery) se Saccharomyces cerevisiae jako příčinným organismem, International Journal of Clinical Medicine, svazek 4 č. 7 (2013), ID článku: 33912,4 strany
3. Logan BK, Jones AW. Endogenní etanol „Syndrom autopivovaru“ jako obranná výzva při jízdě pod vlivem alkoholu. Med Sci Law. červenec 2000; 40 (3): 206–15.

O autoroviLuk. Tomáš NęckiAbsolvent lékařské fakulty Lékařské univerzity v Poznani. Obdivovatel polského moře (nejvíce ochotně korzující po jeho březích se sluchátky v uších), koček a knih. Při práci s pacienty se zaměřuje na to, aby jim vždy naslouchal a věnoval jim tolik času, kolik potřebují.

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!