Zánět zrakového nervu je nejčastějším příznakem infekce, ale může se také objevit u mnoha nemocí, jako je cukrovka a roztroušená skleróza, což často vede k úplné nebo částečné slepotě. Jaké jsou příčiny a příznaky optické neuritidy? Jak se toto oční onemocnění léčí?

Oční neuritidaje zánětlivý proces druhého hlavového nervu, který je zodpovědný za odesílání vizuálních podnětů z oka do zrakové kůry, ležící v týlních lalocích mozku . V závislosti na lokalizaci se rozlišují dvě formy optického neuritidy:

  • nitrooční zánět , tj. zánět optické ploténky - zánětlivý proces je lokalizován v předním segmentu zrakového nervu. Pak dochází ke změnám na disku zrakového nervu. Nitrooční zánět je častější u dětí než u dospělých
  • retrobulbární zánět- zánětlivý proces je lokalizován v distální části zrakového nervu. V tomto případě nedochází v počátečním období k žádným změnám na optickém disku. Diagnóza extraokulárního zánětu je mnohem častější než nitrooční

Oční neuritida – příčiny

V případě nitroočních zánětů jsou nejčastějšími příčinami virová infekční onemocnění, sinusitida, zánět očnice nebo parodontitida

Retobulbární optická neuritida se na druhé straně obvykle rozvíjí v průběhu roztroušené sklerózy. Pak je příčinou zánětu demyelinizační proces, což je rozpad myelinové pochvy obklopující vlákna zrakového nervu. Na jejím místě se objevuje gliální tkáň, která narušuje správné nervové vedení v optických vláknech. Podle výzkumů se retrobulbární zánět rozvíjí v 50 procentech. pacientů s roztroušenou sklerózou do 15 let od onemocnění.

Stojí za to vědět, že zánět zrakového nervu může ukazovat i na syfilis, revmatická onemocnění, ale i cukrovku, arteritidu, aterosklerózu či hypertenzi (v posledních čtyřech případech dochází k ischemii zrakového nervu) a také na otravu ( např. metylalkohol, nikotin, olovo, drogy)

ČTĚTE MUSÍ BÝT>> Problémy s diabetem VISION

Oční neuritida - příznaky

Nástup onemocnění je obvykle náhlý - vidění se zhoršuje na jedno oko:

  • porucha barevného vidění, která u pacienta vybledne
  • porucha zrakové ostrosti
  • porucha vnímání světla nebo žádná reakce na světlo

Tyto příznaky mohou být doprovázeny bolestí očního důlku, když se pokoušíte pohnout oční bulvou. V zorném poli se také mohou vyskytovat skvrny, nejčastěji tzvcentrální skotomy , tj. pohyblivé nebo trvalé změny v centrálním zorném poli.

Oční neuritida – diagnóza

Pro diagnostiku zánětu zrakového nervu se provádějí základní oftalmologická vyšetření vč. vyšetření očního pozadí a zorného pole. Může být také nutné provést MRI a elektrofyziologické vyšetření

Oční neuritida - léčba

Nemoc vyžaduje okamžitou léčbu, protože může způsobit atrofii zrakového nervu a nevratnou slepotu nebo úplnou ztrátu zraku. Jako první se obvykle používají symptomatické léky, steroidy. Jejich úkolem je zastavit zánět. Konečným cílem terapie by mělo být vyléčení základního onemocnění způsobujícího oční neuritidu.

Kategorie:

Onemocnění očí a poruchy zraku