Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!
Syndrom dráždivého tračníku může být příčinou vašich trvajících břišních potíží. Plyn, plyn, křeče. Po celou dobu máte průjem nebo zácpu. Zkontrolujte, zda za tyto neduhy není zodpovědné dráždivé střevo.
Syndrom dráždivého tračníku(IBS), dráždivý nebo hyperaktivní, jak se tomu říká, postihuje každého pátého člověka. Dráždí ženy 2-3x častěji než muže. Nejčastěji trpí lidé ve věku 30-40 let, alepodrážděné střevomůže potkat i teenagery a seniory nad 70 let.
Patří mezi chronická funkční onemocnění, což v tomto případě znamená, že nepříjemnépříznakyjsou spojeny s poruchami trávicího traktu, přesněji jeho koncové části, tj. dvojtečka. Není způsobeno bakteriemi ani viry a nemá nic společného například s vředy, žlučníkovými kameny, apendicitidou nebo rakovinou.
Přestože je trávicí systém správně postaven a správně plní svou funkci, tj. trávení a vstřebávání jsou normální, z nějakého důvodu je narušena harmonická práce střevních svalů.
Spíše než rytmické stahování, pohyb fekálních mas směrem k řiti, se část střeva pohybuje příliš rychle nebo příliš pomalu, což způsobuje chronický nebo střídavý průjem nebo zácpu.
Lidé se SJN si stěžují na kručení v břiše, bolesti nebo silné křeče v různých částech břicha, nadýmání a pocit plnosti. Pro onemocnění je charakteristické, že nepříjemné pocity ustupují nebo se zmírňují po stolici. Ale zůstává pocit tzv neúplné pohyby střev.
Syndrom dráždivého tračníku – příčiny
Příčiny IBS stále nejsou zcela pochopeny. Onemocnění úzce souvisí s viscerální hypersenzitivitou (tj. zvýšenou citlivostí senzorických receptorů ve střevě) na normální fyziologické podněty související s trávicím procesem, jako je kontakt střevní stěny s pohybující se potravou nebo plyny.
Není však známo, proč při normálním trávení u některých lidí dochází k náhlému sevření stěn nebo kontrakci hladkého svalstva ve střevech a u jiných ne. Vědci si všimli, že syndrom dráždivého tračníku má často nervové pozadí.
Právě protopotíže se zhoršují v období vysokého emočního napětí - stres, nervozita, deprese nebo úzkost kvůli zkoušce, dokonce i testu. Mohou ale doprovázet i příjemné zážitky, jako je rande, setkání s přáteli nebo odjezd na vytouženou dovolenou.
Stres a infekce jako příčiny syndromu dráždivého tračníku
Jednou z hypotéz je, že otrava jídlem někdy vede k přecitlivělosti střev a riziko onemocnění se zvyšuje, když jsou infekce doprovázeny vysokým stresem. Podle jiné teorie může být onemocnění důsledkem antibiotické terapie, nadužívání laxativ a hormonů a také břišních operací. Nebo je spouštěn určitými potravinami, jako je mléko, sýr a vejce, spuštěním nepotravinové imunitní reakce, která vede k viscerální přecitlivělosti. U některých žen jsou příčinou potíží cyklické hormonální změny. V tomto případě se příznaky IBS během menstruace zesilují a jsou výsledkem zvýšení hladiny pohlavních hormonů v krvi. Kromě toho vědci také stále častěji mluví o rodinné predispozici k této nemoci.
Syndrom dráždivého tračníku – obtížná diagnóza
Problém je, že příznaky typické pro IBS mohou doprovázet mnoho závažnějších onemocnění trávicího traktu (např. zánět střevní sliznice nebo zánět slepého střeva, onemocnění žlučníku, celiakie, infekce, intolerance laktózy, potravinová alergie, kolorektální karcinom , žaludku, slinivky břišní), stejně jako onemocnění štítné žlázy a koronárních tepen. Navíc neexistuje žádná studie, která by ZJN jednoznačně potvrdila. Proto může lékař stanovit diagnózu pouze po vyloučení jiných onemocnění.
Problém- 30–50 procent ze všech lidí léčených na gastroenterologických klinikách jsou pacienti s IBS
- 14–50 procent pacienti se lékaři vůbec nehlásí
Syndrom dráždivého tračníku – rozhovor jako první
Lékař obvykle začíná důkladným pohovorem a vyšetřením pacienta. Ptá se na typ onemocnění, jak dlouho trvá, na stravu, životní styl a dispozice. Pokud se bolesti břicha a diskomfort objevují alespoň 3 měsíce v roce (ne nutně neustále), po vyprazdňování se snižují a zároveň se neobjevují v noci, pacient nemá krev ve stolici, nehubne ani nemá horečku , zkušený gastroenterolog může mít podezření S JN. K potvrzení diagnózy jsou však potřeba výsledky laboratorních a zobrazovacích testů.
Syndrom dráždivého tračníku - výzkum
Bez ohledu na dominantní příznaky – průjem nebo zácpu – by měl být proveden krevní obraz, ESR a test na okultní krvácení ve stolici. Doktormůže provést i rektální vyšetření (kontroluje stav konečníku těsně nad svěračem) nebo rektoskopii (do konečníku zavede zrcátko, kterým vidí asi 20 cm konce tlustého střeva pro zjištění změn) . Pokud trpíte průjmem, budete si muset nechat vyšetřit stolici na kultivaci a na parazity. Někdy může být nutné otestovat hladinu TSH v krvi, aby se vyloučila hyperaktivní (s průjmem) nebo nedostatečně aktivní (se zácpou) štítná žláza. Základním zobrazovacím vyšetřením je ultrazvuk břišní dutiny. Pokud se objeví bolesti v podbřišku, měly by ženy absolvovat i kontrolu u gynekologa. V případě pochybností může lékař doporučit také např. gastroskopii nebo kolonoskopii. Kolonoskopie se obvykle provádí u lidí starších 50 let a geneticky zatížených kolorektálním karcinomem. Správné výsledky všech testů ukazují, že příčinou potíží je přecitlivělé střevo.
DůležitéVztah mezi duševními poruchami a syndromem dráždivého tračníku je studován již mnoho let. V 54-86 procentech Lidé trpící IBS mají různé typy psychóz, úzkosti a deprese. Stále se však neví, zda způsobují střevní dysfunkci, nebo naopak - neřešení chronických nebo opakujících se onemocnění trávicího systému je příčinou psychických problémů.
Úleva od příznaků syndromu dráždivého tračníku – více pohybu
Bohužel na nemoc neexistuje žádný lék. Jeho příznaky však můžete zmírnit. Často ke zlepšení dojde, když … zjistíme, v čem je problém a přestaneme se bát nejhoršího. Ale většinou musíte změnit i svůj životní styl. Je velmi důležité zvýšit svou fyzickou aktivitu. Každodenní procházky, pravidelné plavání, jízda na kole nebo cvičení v posilovně zlepší celkový stav těla a posílí nervový systém. Navíc nás odvedou od neduhů. A pak nás asi přestanou otravovat (protože když budeme maniakálně myslet na to, abychom nedostali průjem, tak nás to zasáhne). Musíte se také naučit zvládat stres. Někdy stačí teplá koupel s esenciálními oleji, poslech oblíbené hudby, jógy nebo tai-chi. Jindy je potřeba pomoc psychologa. Správně zvolená strava přináší výrazné zlepšení. Obecně platí, že lidé s průjmem by se měli vyhýbat potravinám, které obsahují vysoké množství vlákniny. Naopak pro ty, kteří mají zácpu, se doporučuje postupně zařazovat do jídelníčku jídla, která ji obsahují. Léčba dietou je ale založena na neustálém experimentování – pozorování reakcí trávicího systému avýběr jídel v závislosti na vaší pohodě. Protože to, co je dobré pro některé lidi, nemusí být dobré pro jiné.
Syndrom dráždivého tračníku – léky
Farmakologická léčba spočívá v podávání spazmolytik a léků normalizujících činnost trávicího traktu: protiprůjmových nebo projímadel. Někteří lidé také potřebují užívat anxiolytika nebo trankvilizéry. Žádné přípravky byste však neměli užívat sami.
Musíš to udělat- Veďte si deník po dobu 2 týdnů – zapisujte si, co jíte. Tímto způsobem bude pro vás snazší vyloučit ze svého jídelníčku potraviny, které vám škodí.
- Jezte 5 jídel denně v pevně stanovenou dobu a v malých porcích. Přejídání může vaše příznaky zhoršit.
- Omezte kávu, alkohol, sycené nápoje, vyhněte se kořeněným kořením a tučným jídlům.
- Pijte alespoň 2 litry tekutin denně. V případě IBS ve formě průjmu je nejlepší mezi jídly převařit vodu. Pití vody při jídle zrychlí vaše trávení. V případě zácpy se doporučuje neperlivá minerální voda
- Volte libové bílé maso nebo ryby, uzeniny - šunku nebo svíčkovou, libový tvaroh (pokud nejste obézní na laktózu). Při průjmu se vyhněte mléku a mléčným nápojům, při zácpě můžete pít mléko s obsahem 0,5-1,5 procenta. tuk, kefír, jogurt a podmáslí.
- Pokud máte průjem, můžete jíst bílý chléb a těstoviny, bílou rýži. Z ovoce a zeleniny - citrusy, banány, broskve, jablka (dušená bez slupky), vodní melouny, šťouchané peckové ovoce (jahody, rybíz, maliny), brambory, mrkev, hlávkový salát, ředkvičky, chřest, loupaná rajčata a papriky, okurky (pod dotací že je snášíte dobře).
- Při průjmu vaříme jídlo ve vodě nebo v páře, pečeme v alobalu nebo dusíme bez tuku.
- Při zácpě se doporučují celozrnné výrobky, veškeré ovoce a zelenina, zvláště s vysokým obsahem vlákniny (zelí, červená řepa, růžičková kapusta, zelené fazolky, kedlubny) - nejlépe syrové
„Zdrowie“ měsíčně