Rektální krvácení ukazuje na přítomnost čerstvé krve nebo krevních sraženin ve stolici a často i na toaletním papíru. Rektální krvácení je nejčastěji pozorováno po stolici a obvykle svědčí pro hemoroidy. Příčiny krvácení z konečníku však mohou být mnohem závažnější a může jít o rakovinu. Zjistěte, které rektální krvácení může indikovat onemocnění.

Obsah:

  1. Krvácení z konečníku – příčiny. Hemoroidy
  2. Krvácení z konečníku – příčiny. Anální trhliny
  3. Krvácení z konečníku – příčiny. Polypy tlustého střeva
  4. Krvácení z konečníku – příčiny. Rakovina tlustého střeva
  5. Rektální krvácení – vzácnější příčiny

Krvácení z konečníkuoznačuje čerstvou krev nebo krevní sraženinu ve stolici. Rektální krvácení je nejčastěji pozorovánopo stolicia obvykle ukazuje na krvácení do dolního GI traktu, ale může být také důsledkem silného krvácení do horního GI traktu s rychlým průchodem krve střevem.

V případě krvácení z konečníku by měl lékař určit, zda pacient krvácí čerstvou krev, zda je smíšená se stolicí, nebo jde pouze okrvavé skvrny na toaletním papíru.To vám umožňuje zhruba určit, zda krvácení pochází pouze z konečníku, nebo zda se krvácení již objevilo v tlustém střevě. Měl by také věnovat pozornost doprovodným příznakům, jako jsou: bolesti břicha, hubnutí, slabost, závratě, stejně jako zjistit, zda má pacient zánětlivé onemocnění střev, poruchy krvácení, onemocnění jater nebo užívá léky zvyšující pravděpodobnost krvácení. nebo rozvoj chronického onemocnění jater (včetně alkoholu).

Krvácení z konečníku – příčiny. Hemoroidy

Příčinou krvácení z konečníku mohou být hemoroidy, nebo hemoroidy, hemoroidy. Jedná se o křečové žíly rektálního plexu ve formě snadno krvácejících uzlů. Hlavním příznakem onemocnění je krvácení z konečníku čerstvou, jasnou krví. Krvavé skvrny mohou být viditelné jak na toaletním papíru, tak na stolici. Doprovodnými příznaky je svědění řitního otvoru a jeho okolí a také pocit neúplného vyprazdňování, který vyvolává silnější tlak. Počáteční stadia onemocnění lze léčit konzervativně (čípky, masti, sedací koupele, regularizace vyprazdňování), pokročilé formyse léčí chirurgicky vyříznutím uzlů spolu s přebytečnou sliznicí.

Hlavními příčinami krvácení do dolní části gastrointestinálního traktu jsou hemoroidy a anální trhliny.

Krvácení z konečníku – příčiny. Anální trhliny

Anální trhlina je úzká, dlouhá a mělká ruptura sliznice konce análního kanálu (nazývaná anoderm), která je způsobena nadměrným natahováním anální sliznice

Čerstvé praskliny, které se náhle objeví, se nazývají akutní anální fisury. Jejich příznakem je krvácení z konečníku a také bolest v okolí řitního otvoru, která se obvykle objevuje při vyprazdňování a přetrvává ještě nějakou dobu poté. Bolest je intenzivní, bodavá, i když ji někteří nazývají „pichlavá“. Akutní anální trhlina je obvykle doprovázena svěděním a pálením řitního otvoru a také silným tlakem na stolici. K léčbě akutní anální trhliny byste měli používat vysoce zbytkovou dietu, léky, které uvolňují a změkčují stolici, protizánětlivé léky, léky snižující tonus svěračů a také se koupat v teplé vodě. Pokud je tato léčba neúspěšná (což je v praxi velmi vzácné), může být nutná operace.

Stojí za to vědět

Přítomnost čerstvé krve pouze na toaletním papíru nebo na povrchu vytvořené stolice ukazuje na vnitřní křečové žíly nebo anální trhliny, zatímco tmavá krev smíchaná se stolicí nebo sraženinami je častější u patologií lokalizovaných v horní části střevo.

Bolest je často uváděným souběžným příznakem krvácení. To je typické pro přítomnost trhliny.

Krvácení z konečníku – příčiny. Polypy tlustého střeva

Polypy ve střevech vypadají jako malé balónky. Z dobrého důvodu: vznikají v důsledku vyboulení sliznice směrem k lumen střeva. Obvykle nezpůsobují žádné nepohodlí, i když způsobují krvácení z konečníku. Bolest a křeče v podbřišku mohou být také necharakteristickým příznakem střevních polypů. Mnoho žen to přirovnává k bolesti pociťované těsně před menstruací, zatímco muži si na ni pamatují bolest prožívanou s cystitidou. Polypy by měly být odstraněny, protože se snadno stanou maligními. To lze provést buď během kolonoskopie (pokud nejsou příliš velké), nebo během operace.

Krvácení z konečníku – příčiny. Rakovina tlustého střeva

Kolorektální karcinom je rakovina, která se nejčastěji projevuje v dospělosti. Až 90 procent diagnostikované případy kolorektálního karcinomu se týkají lidí starších 50 let, přičemž nejvyšší incidence je po 60. roce věku.

Krvácení z konečníku může ukazovat na kolorektální karcinom, jde tedy o alarmující příznak a v každém případě vyžaduje důkladnou proktologickou diagnostiku

Kolorektální karcinom nemusí vykazovat žádné příznaky po dlouhou dobu – objevují se, když je onemocnění již ve velmi pokročilém stádiu. Mezi neduhy, které by měly ve vás vzbudit obavy, patří kromě krvácení z konečníku také náhlé změny ve vyprazdňování, které nelze vysvětlit dietou (např. náhlý nástup průjmu s odeznívající plynatostí), zácpa v důsledku zúžení střev, změna tvaru stolice (zejména její tloušťka) a také anémie, celkové postižení, hubnutí, zvýšená náchylnost k únavě, bolesti v podbřišku, nevolnost, zvracení, potíže s polykáním. Léčba závisí na stadiu onemocnění.

Rektální krvácení – vzácnější příčiny

  • divertikly tlustého střeva - příznaky tohoto onemocnění jsou častá zácpa (někdy i průjem), bolesti na levé straně břicha, dále pocit neúplného vyprazdňování a tzv. prázdné tlaky (tj. takové, které nevedou k pohybu střev) a zažívací potíže.
  • zánětlivá onemocnění střev – např. Crohnova choroba a ulcerózní kolitida. Dominantním příznakem je průjem s příměsí krve a hlenu, pocit naléhavosti. Jsou zvláště problematické, protože pacienti mohou mít i více než 20 stolic denně. Tento příznak je doprovázen bolestí břicha, ztrátou chuti k jídlu.
  • střevní angiodysplazie - je drobná cévní malformace střeva. Charakteristickými znaky onemocnění jsou opakující se gastrointestinální krvácení a přítomnost krve ve stolici.
  • solitární vřed konečníku - jde o lehké onemocnění konečníku, jehož příčiny jsou zatím neznámé. Jejím hlavním klinickým příznakem je krvácení čerstvou krví z konečníku a stopy hlenu ve stolici. Někteří pacienti si také stěžují na bolesti konečníku, zácpu, průjem a pocit neúčinného tlaku.
  • parazitární onemocnění.
  • endometrióza.
  • Dieulafoyův syndrom tlustého střeva.
  • ischemie v průběhu vaskulitidy

Kategorie: