Epididymitida je problém, který se poměrně často vyskytuje u mužů - většinou mladých, ale nejen to. Pokud je zjištěna včas a léčba je rychle zavedena, není obtížné se s epididymitidou vypořádat. Zkontrolujte, jaké jsou příčiny a příznaky epididymitidy a také jaké komplikace mohou nastat u pacientů, kteří nejsou léčeni včas.
Epididymitidaje nejčastější příčinou bolesti varlat, takže když cítíte nepohodlí v tomto místě, je velmi pravděpodobné, že vás tato nemoc zastihla. Vysvětlíme si, co jsou nadvarlete. Jsou vnitřní součástí mužských pohlavních orgánů. Jsou umístěny v šourku a jsou to párové orgány. Přilnou k varlatům, jako by je obalovaly. Vypadají jako úzké laloky, které přecházejí do chámovodu. Jsou tvořeny tubuly, které jsou navrženy tak, aby odváděly spermie z varlete a uchovávaly je. Zde také dozrávají spermie, vč. získávají schopnost pohybu, který je nezbytný pro oplodnění vajíčka.
Zánět obvykle postihuje jedno nadvarle, ale někdy postihuje obě a často se šíří do varlete. Trvá-li od pár dnů do maximálně 6 týdnů, hovoříme o tzv akutní epididymitida. Pokud déle - o chronických, které se mnohem obtížněji léčí.
Epididymitida: příčiny
Důvodů je přinejmenším několik. Nejčastější infekcí je bakteriálníChlamydia trachomatis- u heterosexuálních pacientů (do 35 let věku) je sexuálně aktivní chlamydie zodpovědná za 47 procent případů
Mezi méně časté příčiny akutní epididymitidy patří různá poranění, komplikace po katetrizaci (zejména u starších osob), striktura uretry, ale i benigní hyperplazie prostaty nebo neoplastické nádory
U starších mužů, dětí a homosexuálů jsou patogeny, které spouštějí epididymitidu, mikroby, které infikují močové cesty, především E. coli. Asi u 20–30 procent pacientů s příušnicemi se vyvine komplikace v podobě zánětu nadvarlat a varlat. K tomu někdy dochází i po podání vakcíny proti příušnicím. Akutní epididymitida se může objevit u lidí se sníženou imunitou, užívajících imunosupresiva a také např. při cukrovce a pak se ukáže být „viníkem“Candida , Brucelózanebo cytomegalovirus.
Epididymitida: příznaky
Příznaky epididymitidy nelze přehlédnout, protože způsobují mnoho nepohodlí při normálním fungování. Pacient pociťuje silnou bolest v tříslech na straně postižené infekcí, která vyzařuje do podbřišku a rychle se šíří do varlete. K tomu se přidává zvětšení a ztvrdnutí varlete a také otok šourku
Neléčená epididymitida vede k závažným komplikacím, jako jsou: zánět varlat, testikulární absces, atrofie varlat, neplodnost
Dodatečné příznaky jsou: výtok z močové trubice, bolest močové trubice při močení, dále bolest varlat při defekaci, bolest při pohlavním styku a ejakulaci, horečka dosahující 40 stupňů C. Protože tyto neduhy patří mezi tzv. tzv trapné lidi, často se stává, že pánové oddalují návštěvu lékaře. Vedou tedy do stavu, kdy ani dlouhodobá antibiotická terapie nemusí přinést požadované výsledky. Pak je nutná hospitalizace. Někdy se stává, že například v případě abscesu musí být varle chirurgicky odstraněno
Epididymitida: diagnostika a léčba
Během léčby je nesmírně důležité odlišit epididymitidu od torze varlat, která obvykle postihuje velmi mladé muže – do 20 let věku. Obě nemoci mají podobné příznaky, ale léčí se odlišně. Torze varlete vzniká při rotaci varlete kolem své osy v šourku, což brání průtoku krve cévami a celkově narušuje správnou činnost tohoto orgánu. Bolest přichází náhle a je velmi intenzivní. Poté je třeba provést ultrazvukové vyšetření (USG) a pokud se podezření potvrdí, provést operaci co nejdříve. Čas zde není dobrý a šance na záchranu varlete se každým okamžikem snižují.
V případě potřeby, zvláště v první fázi léčby, se používají také léky proti bolesti. Doporučuje se ležet v posteli a zvedat šourek. Úlevu přinášejí i chladivé obklady.
Po vyloučení torze varlete lékař nařídí celkové vyšetření moči s kultivací. Zvýšený počet leukocytů nebo bílých krvinek a bakterií naznačuje, že zánět je způsoben bakteriální infekcí. V tomto případě by léčba vhodně zvoleným antibiotikem měla přinést zlepšení během několika dnů. Zpravidla se používají fluorochinolony nebo azithromycin. Pokud je infekce způsobenaChlamydie , měl by být léčen i partner pacienta. Antifungální léky budou zahájeny, když kultivace odhalí kvasinkovou infekci ( Candida ).
O autorovi
Marta UlerováNovinářka specializující se na zdraví, krásu a psychologii. Vzděláním je také dietoterapeutka. Mezi její zájmy patří medicína, bylinkářství, jóga, vegetariánská kuchyně a kočky. Jsem maminkou dvou kluků - 10letého a 6měsíčního.
Přečtěte si další články tohoto autora