Žloutenka u novorozenců není nemoc. Nebojte se, pokud pokožka vašeho dítěte zežloutne hned po narození. Jedná se o tzv. fyziologickou žloutenku, která se vyskytuje u 60–70 % pacientů. donošení novorozenci a 90 procent předčasně narozených dětí ve věku kolem 24 hodin.

Fyziologická žloutenka( novorozenecká žloutenka ) je součástí přirozených procesů, které probíhají v těle miminka hned po narození. Novorozené dítě má v krevním řečišti více než 6 milionů červených krvinek – to je vše, co je potřeba k tomu, aby se do močového měchýře dítěte dostalo dostatek kyslíku. Když však začne samo dýchat, je toto množství červených krvinek zbytečné. Pod vlivem zvýšeného tlaku kyslíku, který se při dýchání dostává do krve, erytrocyty stárnou a rychleji se rozpadají, přičemž se uvolňuje velké množství hemoglobinu. Ten se hromadí v játrech a postupně se mění na bilirubin. Nezralá játra novorozence jsou schopna zpracovat pouze část nahromaděného bilirubinu: zbytek se vrací zpět do krevního oběhu a barví kůži a sliznice. Čím vyšší je jeho koncentrace, tím více zežloutne pokožka dítěte.

Fyziologická žloutenka: léčba

Ve většině případů se není čeho obávat - žloutenka skončí sama do 10. dne života miminka (u nedonošených dětí trvá déle, až měsíc). U 50 procent kojených dětí přetrvává žloutnutí kůže až do 12. týdne věku. V mateřském mléce jsou totiž látky, které brzdí zrání trávicích enzymů, takže bilirubin se místo do moči a stolice dítěte vrací zpět do krevního řečiště. Obvykle není důvod k obavám, ale vaše dítě musí být sledováno lékařem.

Pokud je žloutenka závažná a dlouhotrvající, lékaři používají fototerapii, tedy záření modrého nebo bílého světla, které postupně snižuje hladinu bilirubinu.

Poznámka: při ozařování musí mít dítě zakryté oči a chlapcům zakrytá varlata. Někteří lékaři někdy doporučují odstavit své dítě na 2 dny od prsu a dát mu hypoalergenní mléko.

Musíš to udělat

Kontaktujte svého lékaře, když:

  • žloutenka zmizí a znovu se objeví
  • žloutenka se po 7 dnech zhorší, místo aby zmizela
  • kůže dítěte je žlutádéle než 10–14 dní

Nebezpečná patologická žloutenka

Někdy se u dítěte rozvine patologická žloutenka. Rozpozná ji lékař při běžném vyšetření dítěte – většinou se dítě s patologickou žloutenkou narodí velmi žluté

Včas diagnostikovaná a správně léčená patologická žloutenka nezpůsobuje žádné komplikace

Je často doprovázena dalšími znepokojivými příznaky: horší chuť k jídlu, abnormální přírůstek hmotnosti a abnormální výsledky laboratorních testů. Může to být způsobeno:

  • sérologický konflikt, kdy protilátky produkované tělem matky napadají a ničí červené krvinky dítěte
  • vrozená vada červených krvinek
  • infekce bakteriemi nebo viry (nejčastěji zarděnky, herpes a cytomegalie) a protozoární toxoplazmóza nebo závažný zánět, např. sepse, zápal plic.

V každém z těchto případů jsou nutné testy a specializovaná léčba, protože patologická žloutenka je pro dítě nebezpečná. Obrovské množství bilirubinu kolujícího v krvi se může dostat až do podkorové části mozku a trvale poškodit centrální nervový systém. Dítě musí být ošetřeno v nemocnici a léčba závisí na věku dítěte a závažnosti žloutenky. V extrémních případech (při ohrožení života dítěte, např. těžkým sérologickým konfliktem nebo velmi vysokým množstvím bilirubinu) je nutná transfuze, díky které se z těla dítěte odstraní nejen přebytečný bilirubin, ale i protilátky. které ničí červené krvinky.

"M jak mama" měsíčně

Kategorie: