Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Mucinózní karcinom, také známý jako koloidní karcinom, je vzácná rakovina prsu, tvořící asi 1 % všech rakovin v této oblasti. Nejčastěji postihuje starší ženy. Patří do skupiny infiltrujících novotvarů, má dobrou prognózu a střední stupeň malignity, do vzdálených orgánů metastázuje poměrně pozdě. Vzhledem k tomu, že se jedná o rakovinu dobře ohraničenou od sousedních buněk, diferencuje se s benigními proliferativními změnami.

Obsah:

  1. rakovina prsu - příznaky
  2. Rakovina prsního hlenu - diagnóza
  3. Rakovina prsního hlenu – léčba
  4. Rakovina prsního hlenu - prognóza
  5. Rakovina prsního hlenu - profylaxe

Mucinózní rakovina prsuje charakterizována shlukem většinou malých, homogenních buněk plovoucích ve velkém množství extracelulárního hlenu, což ztěžuje nádoru infiltrovat přilehlé struktury.

Mezi charakteristické znaky mucinózního karcinomu patří pomalý klinický průběh, přítomnost progesteronových a estrogenových receptorů na povrchu neoplastických buněk, což umožňuje specifickou a účinnou léčbu, vzácné metastázy do lymfatických uzlin a dobrá odpověď na léčba a dobrá prognóza.

rakovina prsu - příznaky

Mezi příznaky mucinózního karcinomu patří především přítomnost hmatné bulky v prsu, ale také změna velikosti a tvaru prsů a jejich asymetrie

Může také dojít ke změně vzhledu bradavky – stažení bradavky, ulcerace, krvavý výtok a kožní změny kolem bradavky.

Existují také změny na kůži prsou:

  • násobek
  • zahušťování
  • zpevnění pokožky
  • vřed
  • erytém a tzv "pomerančová kůže", tj. výskyt střídavého prohlubování a ztluštění na kůži prsou

Důležitým příznakem jsou také rysy zánětu mléčné žlázy - zarudnutí, otok, zahřátí prsou a bolest prsou, stejně jako zvětšené lymfatické uzliny v podpaží

Rakovina prsního hlenu - diagnóza

Základem pro diagnostiku mucinózního karcinomu jsou palpační a zobrazovací testy, jako jsou:

  • mamografie, která je základem preventivních prohlídek rakoviny prsu
  • Ultrazvuk prsů
  • magnetická rezonance

Pokud je při palpačním vyšetření nalezena podezřelá změna, měl by být proveden zobrazovací test k potvrzení přítomnosti nádoru

Diagnóza je potvrzena provedením biopsie prsu a vyšetřením materiálu odebraného během biopsie pod mikroskopem. To umožňuje určit typ rakoviny a provést konečnou diagnózu.

Měli byste také provést testy, které prokážou přítomnost metastáz ve vzdálených orgánech - vzhledem k tomu, že rakovina sliznice nejčastěji dává metastázy do lymfatických uzlin, měla by být zahrnuta do podrobné diagnózy.

Rakovina hlenu mnohem méně pravděpodobně metastázuje do plic, jater a kostí, rentgen hrudníku, kostní scintigrafie a vyhodnocení jaterních testů v laboratorních testech jsou užitečné v diagnostice metastáz.

Rakovina prsního hlenu – léčba

Léčba mucinózní rakoviny je vícestupňový proces. Základem léčby je operace zahrnující úplné odstranění prsu (mastektomie) nebo záchovná operace, tedy odstranění změněné části prsní žlázy spolu s axilárními lymfatickými uzlinami.

Volba metody operace závisí na stavu pacienta a stadiu nádoru

Léčba zahrnuje také radioterapii, tj. použití vysokoenergetického záření ke zničení rakovinných buněk, a chemoterapii.

Mucinózní karcinom je charakterizován přítomností estrogenových a progesteronových receptorů na nádorových buňkách, což umožňuje použití hormonální terapie. Tato léčba je založena na podávání léků, které blokují sekreci estrogenu nebo blokují estrogenový receptor, což umožňuje potlačení růstu nádoru

Hormonální terapie se zahajuje po dokončení všech plánovaných cyklů chemoterapie a pokračuje po dobu 5 let.

Hormonální terapie má ve srovnání s chemoterapií méně vedlejších účinků a vedlejších účinků a snadno se podává - je možné perorální podání

Vzhledem k tomu, že tento lék inhibuje sekreci estrogenu, způsobuje také symptomy menopauzy, jako jsou návaly horka, podrážděnost a úbytek kostní hmoty, což může mít za následek příznaky osteoporózy.

Rakovina prsního hlenu - prognóza

Mucinózní rakovina je jednou z nejslibnějších rakovin prsu s 5letou mírou přežití přes 80 %.

Prognózu nejvíce ovlivňuje stadium rakoviny v době diagnózy, přítomnost estrogenových receptorů a stav axilárních lymfatických uzlin v době diagnózy

Rakovina prsního hlenu - profylaxe

Klíč k prognóze rakovinyvčasná diagnóza, která je možná pouze prostřednictvím profylaxe, která zahrnuje samovyšetření prsu a mamografii.

Prvním příznakem rakoviny sliznice je přítomnost hmatné, nebolestivé bulky v prsu, kterou lze vidět při samovyšetřování prsu.

Profylaktické samovyšetření prsů by se mělo provádět jednou měsíčně týdně po menstruaci, protože tehdy nejsou prsa příliš citlivá, jako je tomu před menstruací a během ní.

Samovyšetření prsů zahrnuje prohlížení a dotýkání se vašich prsou.

Na začátku si dejte ruce v bok a pozorně se podívejte do zrcadla, zda jsou prsa symetrická, zda nejsou viditelné otoky a zda je kůže na prsou napjatá nebo červená.

Dalším krokem je dotykový test.

Nejprve zmáčkněte vsuvku a zkontrolujte, zda z ní nevytéká žádná tekutina. Poté položte levou ruku za hlavu a pravou na levé prso a pomocí tří prstů provádějte krouživé pohyby podél prsou, shora dolů a zase zpět.

Poté proveďte totéž na pravém prsu. Toto jednoduché vyšetření odhalí jakékoli abnormality bradavek. Ne každá námi vyšetřená léze je rakovina, ale každá by měla být ukázána lékaři, který určí, zda existují indikace pro hloubkovou diagnostiku.

Mamografie je zobrazovací vyšetření ukazující změny na prsou. Spočívá v pořízení série rentgenových snímků prsu a posouzení viditelných změn na nich. V Polsku existuje preventivní program, který opravňuje ženy ve věku 50-69 let k bezplatnému mamografickému vyšetření každé dva roky.

U mladších žen se doporučuje provést ultrazvuk prsou. Podle nejnovějších doporučení by ultrazvuk prsu měl být prováděn jednou ročně u žen ve věku 20 až 50 let.

Vyšetření nevyžaduje přípravu, kojení ani anamnéza zvětšení prsou silikonovými implantáty nejsou kontraindikací jeho provedení. Ultrazvuk prsou je nejlepší podstoupit v první polovině cyklu po menstruaci.

  • Rakovina prsu – typy, prevence, diagnostika a léčba
  • Lobulární rakovina prsu – o jaký typ rakoviny prsu se jedná? Příznaky, diagnóza, léčba
  • Zánětlivá rakovina prsu: příčiny, příznaky, léčba
  • HER2 pozitivní rakovina prsu
  • fibroadenom - nezhoubný nádor prsu snadno detekovatelný při samovyšetření
O autoroviLuk. Agnieszka MichalakAbsolvent 1. lékařské fakulty lékařské univerzity v Lublinu. V současné době lékař při postgraduální praxi. V budoucnuplánuje zahájit specializaci v oboru dětská hematoonkologie. Zajímá se zejména o pediatrii, hematologii a onkologii.

Přečtěte si další články tohoto autora

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie:

Onkologie