- Bolest ucha
- Bolest středního ucha – příčiny
- Bolest ve vnějším uchu – příčiny
- Bolest ucha – stavy nesouvisející s uchem
Bolest ucha má různé příčiny, protože se objevuje nejen při onemocněních sluchového orgánu, ale i při jiných onemocněních, které s touto částí těla zdánlivě nesouvisejí. Bolest ucha může být příznakem tak různorodých stavů, jako je gastroezofageální refluxní choroba, tyreoiditida, aneuryzma aorty a dokonce i rakovina a srdeční infarkt. Zjistěte, co způsobuje bolest ucha.
Bolest ucha
Bolest ucha(otalgie) je jedním z příznaků nemoci a její příčiny jsou různé. Bolest ucha může být důsledkem onemocnění samotného ucha (primární otalgie) nebo se může jednat o přenesenou bolest, která se vyskytuje v průběhu stavů nesouvisejících se sluchem (sekundární otalgie).
Bolest ucha může být způsobena tlakovými rozdíly mezi středním uchem a okolím a/nebo lokálním zánětem.
Tlakový rozdíl je obvykle důsledkem obstrukce Eustachovy trubice, která brání rovnováze tlaku a způsobuje hromadění tekutiny ve středním uchu. Bolest z ucha je akutní, omezená na orgán sluchu, a proto ji pacient dobře lokalizuje.
Bolest je zase označována jako bolest, která je rozmazaná a obtížně lokalizovatelná. To vše proto, že je spojeno s poškozením orgánů vzdálených od ucha, a proto - je vedeno pomaleji. Mezi tyto orgány patří:
- nos
- paranazální dutiny
- nosohltanová dutina
- zuby
- dásně
- temporomandibulární klouby
- mandibula
- příušní žlázy
- jazyk
- patrové mandle
- hrdlo
- larynx
- průdušnice
- jícen
Jedná se o oblasti zásobované hlavovými nervy: ušně-temporální nerv (V nerv), zadní ušní nerv (VII nerv), Jacobsonův nerv (tj. vagus nerv, IX nerv), Arnoldův nerv (tj. lícní nerv, X) , stejně jako přes velké ucho a týlní nervy, které vedou vjem z místa vzniku do vnějšího a středního ucha.
Méně časté typy bolestí ucha jsou psychogenní bolest (pociťovaná jako výsledek bezdůvodného pocitu bolesti) a dysestézie (nepříjemné pocity, blíže nespecifikované nemoci podobné bolesti ucha).
Bolest středního ucha – příčiny
- akutní obstrukce Eustachovy trubicekromě bolesti uchaprojevující se poruchou sluchu a šelesty. V uchu je také charakteristické hromadění tekutiny nebo hustého sekretu, což způsobuje pocit přetečení a obstrukce v uchu
- barotrauma(barotrauma) se obvykle vyskytuje při paroží nebo hloubkovém potápění. V tomto případě může být bolest ucha doprovázena krvácením z bubínku nebo pod ním
- zánět středního ucha(akutní nebo chronický) nejčastěji způsobujebolest ucha u dítěte . Navíc se projevuje horším sluchem v postiženém uchu a horečkou. Je doprovázena příznaky infekce horních cest dýchacích. V průběhu onemocnění dochází i k vyboulení a zarudnutí bubínku. Občas dochází k úniku hnisu z ucha (pokud je bubínek perforovaný). Je dobré vědět, že zánět středního ucha může naznačovat Wegenerovu granulomatózu
- mastoiditidase obvykle vyskytuje u lidí, kteří nedávno prodělali zánět středního ucha. Poté dochází k prosakování z ucha, zarudnutí a citlivosti nad mastoidním výběžkem a zhoršení sluchu – může být nutná antomastoidektomie – operace mastoidey
- nádory středního ucha- nejčastější je paragangliom (nesprávně označovaný jako glomerulom), který je obvykle benigní, ale v některých případech může být maligní. Jeho charakteristickým příznakem je pulzující tinnitus. Doprovodné příznaky mohou zahrnovat převodní nedoslýchavost, poruchy rovnováhy, závratě a pocit plnosti v uchu. Bolest ucha může také naznačovat nádor mastoidního výběžku
Bolest ve vnějším uchu – příčiny
- lokální trauma- obvykle k němu dochází při pokusu o čištění uší domácími metodami (např. vatovým tamponem), které poškodí vnější zvukovod
- otitis externa(akutní nebo chronické) se často objevuje brzy po plavání nebo opakovaném kontaktu s vodou. Příznaky onemocnění jsou svědění a bolest ve zevním uchu, špinavý výtok z ucha, červený, oteklý a oteklý zvukovod. Chronická forma onemocnění způsobuje větší svědění než akutní forma, ale způsobuje menší nepohodlí. Mezi nejčastější formy otitis externa patří:
- zánět ušního boltce - absces boltce - ušní růžice - ušní pásový opar (DŮLEŽITÉ! Onemocnění může způsobit paralýzu lícního nervu, což zhoršuje prognózu) - hemoragický zánět ušního bubínku
U lidí trpících cukrovkou a ve státechimunodeficience, zvláště závažná forma otitis externa nazývaná maligní nebo nekrotická.
- obstrukce ucha , nejčastěji v důsledku vosku nebo cizího tělesa
- popáleniny nebo omrzlinypinna
- ušní hematom- nejčastěji je to následek úrazu, který způsobí nahromadění serózně-krvavého krvácení mezi chrupavkou a chrupavkou ušního boltce ve formě bezbolestná, elastická boule
- maligní novotvar boltce se projevuje jako tvrdý otok na okraji boltce, který způsobuje bolest, převodní ztrátu sluchu a někdy i krvácení. Benigní nádory zevního zvukovodu jsou nejčastěji kostní výrůstky, osteomy a nádory pocházející z mazových a voskových žláz, které jen občas způsobují bolest;
Bolest ucha – stavy nesouvisející s uchem
- onemocnění molárů a parodontu, jako jsou: kaz, pulpitida, periapikální abscesy, zástava růstu třetího moláru
- neuralgie trojklaného nervu
- rakoviny úst a hltanu (nosohltanu, mandlí, bazálního jazyka, hltanu a hrtanu, jícnu). DŮLEŽITÉ! Rizikovými faktory jsou mnohaleté kouření nebo alkoholismus a stáří
- nádory páteře
- poruchy temporomandibulárního kloubu (včetně syndromu temporomandibulárního kloubu, tj. Costenova syndromu)
- artropatie v průběhu revmatoidní artritidy nebo dny
- stav po tonzilektomii - ORL operaci zahrnující odstranění patrových mandlí
- infekce (hltan, mandle, peritonzilární absces)
- zánětlivé a degenerativní změny v krční páteři (trauma krční páteře a Arnold-Chiariho syndrom)
- zánět lymfatických uzlin na krku
- onemocnění nosu a vedlejších nosních dutin
- prodloužený styloidní syndrom, tj. Eagleův syndrom
- tyreoiditida
- zánětlivá onemocnění slinných žláz
- zánět spánkové tepny
- kyselý reflux
- infarkt
- aneuryzma hrudní aorty
- rakovina plic
Přečtěte si také:
- Stavba ucha
- Cizí těleso v uchu
- Perlak
- Katarální otitis
- Únik z ucha
- Rakovina ucha
- Jak si správně čistit uši?