Psoriáza je onemocnění neznámé etiologie. Na rozdíl od vzhledu to nesouvisí s psoriázou. Zjistěte, co charakterizuje tento obskurní dermatologický stav.
Psoriáza je onemocnění, které nemá s lupénkou nic společného. Je jich několik druhů a v závislosti na probíhajících změnách se aplikuje jiná léčba. Jaká je charakteristika psoriázy? Je to nebezpečné?
Obsah:
- Psoriáza - typy
- Przyłuszczyca - srovnání malé ohniskové vzdálenosti a velké ohniskové vzdálenosti
- Psoriáza – diferenciální diagnostika
- Psoriáza – diagnóza
- Psoriáza - léčba
Psoriáza - typy
- Psoriáza s malými ložisky (na prstech)
Jedná se o chronické kožní onemocnění s protáhlými (prstovými) erytematózními lézemi na trupu a končetinách. Změny jsou jasně ohraničené a trvají mnoho let. Nemoc nevyžaduje léčbu, po slunečním ozáření nebo PUVA dochází ke zlepšení, ale není konstantní.
- Multifokální (zánětlivá) plaková psoriáza
Vyznačuje se rozsáhlými erytematózními, exfoliačními ložisky dobře ohraničenými od okolí. Léze jsou častější u mužů středního věku a nacházejí se na trupu a končetinách. V jejich rámci se mohou vyvinout houbové granulomy. Když k tomu dojde, objeví se hlubší infiltráty a svědění.
- Multifokální (polyodermická) plaková psoriáza
Změna barvy, teleangiektázie, tkáňová atrofie kůže jsou specifické pro tento typ psoriázy. Změny často přecházejí ve zhoubné novotvary. Když dojde k maligní transformaci, svědění zesílí.
Przyłuszczyca - srovnání malé ohniskové vzdálenosti a velké ohniskové vzdálenosti
| Jemné zaostření | Velké ohnisko |
| pod 5 cm | nad 5 cm |
| jednotné změny | různé změny |
| kulatý / tvar prstu | nepravidelný tvar |
| jednotné barvy | nerovnoměrná barva |
| poikilodermievyskytuje se | žádná poikilodermie |
Psoriáza – diferenciální diagnostika
Akutní forma může připomínat onemocnění, při kterých dochází k tvorbě puchýřů, například virové infekce nebo reakce na bodnutí hmyzem. Chronickou formu lze odlišit např. od lichen planus. V tomto stavu se změny objevují náhle, jsou to polygonální boule s tendencí ke hromadění, doprovázené svěděním.
Psoriáza – diagnóza
Lékař stanoví diagnózu na základě klinických příznaků pacienta. Histopatologické vyšetření je důležitým diagnostickým testem. Jeho obraz se liší v závislosti na stadiu onemocnění a velikosti lézí. Zpočátku lze pozorovat lymfocytární infiltraci s dilatovanými povrchovými krevními cévami.
Psoriáza - léčba
Hlavní léčbou je fototerapie. Vzhled změn lze zlepšit, nejčastěji dočasně, díky slunečnímu nebo PUVA ozařování. V případě poikylodermické psoriázy se používá lokální léčba neutrálními nebo glukokortikosteroidními mastmi
Je velmi důležité, aby pacienti byli pod neustálou péčí dermatologa. Velkofokální psoriáza může vést k mycosis fungoides, i když jde o dlouhodobý proces.
O autorovi
Natalie MłyńskéStudent medicíny na lékařské univerzitě v Lodži. Medicína je její největší vášní. Miluje také sport, hlavně běh a tanec. Ke svým budoucím pacientům by se ráda chovala tak, aby je vnímala jako člověka, nejen jako nemoc.
Přečtěte si další články tohoto autora