Deltoideus (latinsky deltoideus) je největší sval v oblasti ramen. Leží povrchově a je viditelný přes kůži. Má tvar trojúhelníku směřujícího dolů. Podobá se obrácenému řeckému písmenu delta, ze kterého pochází latinský název.
Deltový sval je plochý a poměrně silný (až 2 cm). Obklopuje ramenní kloub a jako jediný sval v oblasti ramenezačíná na obou kostech pletence horní končetiny(klíční kost a lopatka). Zbytek svalů v této oblasti (mm. Supraspinatus, infraspinatus, menší stočený, větší kapilární a podlopatkový), které takéspojují lem s pažní kostí, začínajína lopatce.
Deltový sval - struktura
Deltový sval má tři počáteční přívěsy, proto je rozdělen do tří částí:
- přední část( klíční kost ) začíná na ramenním konci klíční kosti;
- mediální část( rameno ) začíná u ramenního výběžku lopatky;
- zadní část( hřeben ) má počáteční připevnění na spodním okraji hřebene lopatky, kde se také připojuje k fascii která pokrývá infraspinatus.
Svalová vlákna přední a zadní části probíhají rovnoběžně dolů a do strany, zatímco vlákna mediální části sledují laterální směr, aby vytvořila oblouk přes větší tuberkulu pažní kosti a sledovala ji dolů. Všechny tři části končí silnou šlachou vtuberosity ramene humeru(lat. Tuberositas deltoidea), vedle a mírně pod velkým prsním svalem (latinsky pectoralis major). Koncová šlacha se zařezává klínem do oblasti připojení počátečního brachialis (latinsky brachialis).
Ramenní část deltového svalu je zpeřená , což znamená, že má velký počet svalových vláken a velký fyziologický průřez. V důsledku toho vytváří charakteristický výrazný výběžek v oblasti ramene, pokrývající proximální konec humeru, zejména jeho větší tuberkulum. Deltový model leží povrchově, což znamená, že pokrývá nejen ramenní kloub, ale také svaly, které kolem něj začínají, a okolní kostní partie.
Mezi deltovým a velkým tuberkulem humeru je velkásynoviální burza(lat. bursasubdeltoidea). Někdy se připojuje k burze umístěné výše, pod ramenním výběžkem (latinsky bursa subacromialis). Někdy je na ramenním výběžku také podkožní synoviální bursa
Mezi počátečním úponem deltového svalu a koncovým úponem trapézu (latinsky trapezius) je oddělujícíkostní pruh , který je tvořen klíční kostí, ramenním výběžkem a hřeben lopatky. Zadní okraj deltového svalu se kříží s mm. subkapsulární, zaoblené menší, zaoblené větší a triceps (lat. triceps brachii). Přední hrana hraničí s velkým prsním svalem (latinsky pectoralis major), který je od něj obvykle oddělen delto-hrudní rýhou, ale někdy jsou tyto svaly částečně srostlé.
Krev je dodávána deltovou tepnou odcházející zaxilární tepnou zadní tepnou obklopující pažiadeltovou větví hrudní a brachiální tepny .axilární nerv(C5-C6) je zodpovědný za inervaci deltového nervu
Deltoid – Funkce
Jednotlivé části deltoidní funkce mají různé funkce:
- mediální část(rameno)unáší paži v ramenním kloubu do 90 stupňůvzhledem k tělu. V této poloze je humerus v kontaktu s výběžkem ramene a pohyb v kloubu v tomto směru je blokován. Zvednutí paže nad tuto úroveň se provádí v klíčních kostech;
- anterior(klíční kost)otočí paži dovnitř a posune ji dopředu ;
- zpět(hřeben)otočí paži ven a dozadu .
Deltoid - bolest
Deltoidní bolest se nejčastěji vyskytuje při abdukčním pohybu ramene, i když dochází i k přetížení a poranění přední nebo zadní části, která jsou při addukci horní končetiny bolestivá a citlivá. Nejběžnější příčiny bolesti ramen jsou:
- přetížení;
- podráždění;
- přepětí;
- mechanická zranění.
Samotný deltový sval však není často zdrojem bolesti ramene. Když se objeví, stojí za to zkontrolovat i další potenciální příčiny bolesti, které mohou být:
- Subaciální burzitida;
- syndrom mezery mezi rameny;
- poškození rotátorové manžety;
- syndrom zmrzlého ramene;
- syndrom bolestivého ramene;
- degenerativní změny v kloubech tvořících ramenní komplex;
- tendinitida biceps brachii;
- komplex horní křižovatky
Svalrameno - cvičení
Deltoidní cviky se liší podle toho, kterou partii svalu chcete procvičovat. Odolný abdukční pohyb (pomocí činek nebo gumiček) bude stimulovat práci střední části. Přidáním horní končetiny a jejím tažením vpřed s odporem (například tlakem závaží na lavičce) posílíte přední část. A tažení paže dozadu bude tréninkem pro zadní část.
Deltový sval je relativně silný, protože operuje s poměrně těžkou horní končetinou, ale není to jedna z nejodolnějších struktur, která dokáže udržet dlouhodobé napětí. Proto je efektivnější s dynamickým úsilím, což neznamená, že se nedá cvičit v jiném rozsahu. Po silovém nebo vytrvalostním tréninku byste si také měli protáhnout svaly.
Bibliografie
Bochenek A., Reicher M., "Human Anatomy", svazek I, PZWL Medical Publishing, Varšava 2012.