Chirurgická hysteroskopie je endoskopický chirurgický výkon, který umožňuje odstranit polypy, myomy nebo intrauterinní srůsty z vnitřku dělohy minimálně invazivním způsobem. Příprava, průběh a komplikace po operační hysteroskopii

Chirurgická hysteroskopiese provádí při léčbě abnormalit zjištěných během diagnostické hysteroskopie. Výkon lze provést ihned po diagnostické hysteroskopii nebo v jiném čase, pokud jsou nutné další testy nebo příprava pacienta. Chirurgická hysteroskopie se jako všechny nitroděložní operace provádí v antibiotickém štítu a využívá se i antikoagulační profylaxe a někdy i protirůstová profylaxe

Kdy se používá operativní hysteroskopie?

Chirurgická histoskopie se používá pro:

  • odstranění polypů endometria
  • odstranění submukózních myomů
  • léčba silné menstruace nebo děložního krvácení metodami destrukce endometria
  • léčba benigní hyperplazie sliznice technikou resekce endometria
  • odstranění intrauterinních srůstů
  • odstranění děložní přepážky a dalších vzácných děložních defektů (děloha ve tvaru T)

Chirurgická hysteroskopie: příprava na výkon

Před operací hysteroskopie se hormonální léčba obvykle používá po dobu 2 až 4 týdnů ke zmenšení tloušťky děložních stěn a/nebo ke zmenšení objemu myomu. Před zákrokem se navíc provádí cytologické vyšetření a test poševní čistoty - po jejich provedení může lékař doporučit používání vaginálních globulí několik dní před zákrokem, aby se snížila bakteriologická kontaminace pochvy. Operativní hysteroskopie se provádí na začátku cyklu, ale po zastavení menstruačního krvácení. 6 hodin před zákrokem nesmíte jíst, pít, žvýkat žvýkačku ani užívat žádné léky.

Chirurgická hysteroskopie: kurz

Chirurgická hysteroskopie se provádí v celkové anestezii. Pacientovi se nasadí kanyla, kterou se budou podávat látky nezbytné při výkonu. Hysteroskop používaný během operace má větší průměr než ten, který se používá při diagnostické hysteroskopii. On jevybavené kanálem, kterým lékař zavádí mikronástroje. Resektoskop se používá k odstranění polypů, myomů, srůstů nebo septa. Obvykle můžete nemocnici opustit do 3 hodin po výkonu, i když v odůvodněných případech může být tato doba prodloužena až na 24 hodin.

Chirurgická hysteroskopie: komplikace

Chirurgická hysteroskopie, jako každá jiná metoda, s sebou nese riziko komplikací, i když v jejím případě jsou opravdu vzácné. Riziko komplikací se zvyšuje v případě odstranění velkých myomů zasahujících hluboko do děložní svaloviny, ale i vrozených děložních vad či deformit po předchozích operacích a zákrocích. Může se jednat o krvácení, infekce nebo rupturu dělohy vyžadující laparoskopický zákrok nebo dokonce otevření břišní stěny.

Kategorie:

Ženské nemoci