Zánět tukové tkáně je zánět, který způsobuje nekrózu tukových buněk v podkožních vrstvách tukové tkáně. Dosud nejsou zcela objasněny příčiny rozvoje tohoto onemocnění. Příznaky zánětu tukové tkáně není radno podceňovat, protože mohou být předzvěstí vážnějších onemocnění

Zánět tukové tkáněje onemocnění, které lékaři dosud neznají. Je známo, že je způsobena nekrózou tukových buněk, zejména těch těsně pod kůží.

Pokud je zánět tukové tkáně onemocněním sám o sobě (hovoříme tehdy o tzv. izolované formě), tzv. relapsy, tj. příznaky onemocnění se periodicky zhoršují a mizí.

Onemocnění však může postihnout všechny ostatní oblasti, kde jsou přítomny tukové buňky. Je také známo, že se vyskytuje častěji u žen než u mužů, což pravděpodobně souvisí s tím, že ženy mají zpravidla větší množství tukové tkáně, souvisí s IgG protilátkami a antigenem HLA B8 (typický pro pacienty s myasthenia gravis). Zánět tukové tkáně se může projevit Vilanovovou chorobou (v tomto případě je postižena vazivová přepážka v tukové tkáni), Weber-Christianovou chorobou (postižení lalůčků tukové tkáně, které přecházejí v bolestivé nádory vyskytující se především na dolních končetinách, méně často na trupu), smíšená forma, stejně jako vaskulitida.

Příčiny zánětu tukové tkáně

Předpokládá se, že příznaky zánětu tukové tkáně mohou být vyvolány:

  • zranění (např. řezné rány, píchnutí)
  • infekcí
  • zvýšená aktivita pankreatických enzymů
  • vnější chemické látky
  • chemické poruchy v těle, jako je nedostatek alfa1-antitrypsinu

Příznaky zánětu tukové tkáně

V případě zánětu tukové tkáně se jako první může objevit:

  • bolesti svalů a kloubů
  • bolestivé bulky v podkoží
  • nízká horečka

Poté, po několika týdnech, vyvstanou:

  • jizvy uzlíků
  • někdy, píštěle s hustým výtokem

Kromě toho může být onemocnění doprovázeno abnormalitami v práci jater, slinivky břišní (zejménapseudocysty, ischemie, traumatické poranění nebo zánětlivé procesy), hematopoetický systém (např. histiocytóza), patologie pojivové tkáně, serózních membrán nebo ledvin, lymfatické hyperplastické syndromy, artritida, revmatismus, lupus erythematodes a novotvary.

Stojí za to vědět

Příznaky zánětu tukové tkáně mohou připomínat jiná onemocnění, jako je erythema nodosum, dna, pseudodna, revmatoidní artritida, traumatická periostitis nebo „normální“ změny v podkoží, které jsou důsledkem lokální infekce. Během diagnostiky se musí rozlišit

Diagnostika a léčba zánětu tukové tkáně

Ke stanovení diagnózy je zapotřebí řada testů.

  • První - krevní testy. U pacientů se zvyšuje ESR, CRP, dále leukocytóza (s převahou neutrofilů) a anémie (snížený hemoglobin a hematokrit). Pokud dojde ke změnám na slinivce, dochází ke zvýšení aktivity pankreatického enzymu – lipázy – v krevním séru
  • Ultrazvuk břicha vám také umožní vyšetřit slinivku břišní.
  • Moč je také testována na bílkoviny.
  • Kromě toho se provádí RTG kloubů (může dojít ke zúžení kloubní štěrbiny).
  • Histologické vyšetření, které zahrnuje odběr vzorku z nemocné oblasti, by mělo prokázat přítomnost nekrózy tukových buněk.

Je důležité zjistit, zda je onemocnění ojedinělé, nebo zda existují další abnormality spojené se zánětem tukové tkáně, jako jsou změny na slinivce nebo revmatická onemocnění. Stává se, že nemoc je první známkou toho, že se slinivkou není něco v pořádku! Léčba zánětu tukové tkáně by měla začít léčbou základního onemocnění. Pokud se však zánět vyskytuje v izolované formě, jsou pacientovi podávány NLP léky, v těžších případech glukokortikosteroidy a imunosupresiva, např. cyklofosfamid nebo cyklosporin.

Kategorie:

Dermatologie