Pletysmografie je diagnostická metoda, která měří změny objemu zkoumané oblasti těla, ať už z krevního oběhu, nebo z dýchacích pohybů, např. v případě hrudníku. Na tomto základě se zjišťuje průtok krve a tlak v arteriálních a žilních cévách, případně parametry procesu dýchání

Pletysmografiese provádí ve třech oblastech těla, tj. na dolních končetinách (hlavně bércích), na horních končetinách a na hrudi. Test končetiny měří průtok krve a v případě hrudníku se hodnotí respirační funkce plic

Pletysmografie je neinvazivní, bezbolestné vyšetření, které umožňuje posoudit stav periferního oběhového systému a dýchacího systému.

Obsah:

  1. Plethysmografie - indikace
  2. Pletysmografie - příprava na vyšetření
  3. Plethysmografie končetin
  4. Pletysmografie plic
  5. Plethysmografie - kontraindikace

Plethysmografie - indikace

Indikací k vyšetření je podezření nebo přítomnost příznaků, které mohou naznačovat špatný stav periferních cév v důsledku onemocnění jako:

  • zablokování
  • ateroskleróza
  • změny doprovázející diabetes
  • obliterující arteritida
  • komplikace po poranění cév nebo operaci
  • hluboké žilní selhání
  • flebitida
  • chlopenní insuficience s venózním refluxem

Indikací pro plicní pletysmografii je podezření na obstrukční změny, reflexní bronchiolární stenózu, tuberkulózu, plicní fibrózu nebo neoplastické metastázy, které mohou snížit kapacitu plic

Pletysmografie - příprava na vyšetření

Před testem byste se měli vzdát nebo omezit na minimum látky, které mohou narušit krevní oběh, např. zúžením nebo rozšířením krevních cév, zvýšením krevního tlaku nebo narušením srdečního rytmu. Proto se vzdáváme pití kávy, silného čaje, alkoholu a kouření.

Před testem byste neměli jíst příliš vydatná jídla, protože se zvyšuje průtok krve bércem a předloktím a zvyšují se parametry hodnocené během testu, tj. žilní kapacita a maximální venózní odtok.

lidíChronicky nemocní a trvale užívající léky, např. léky na ředění krve, by se měli s ošetřujícím lékařem domluvit, jakou dávku léku lze užít nebo zda je třeba léky v den vyšetření užít.

Plethysmografie končetin

Provádí se pomocí pneumatických manžet podobných těm, které se používají k měření krevního tlaku. Jsou připojeny k přesnému tlakoměru, který zaznamenává změny tlaku způsobené změnami objemu (průměru) končetiny.

Změny v objemu končetiny vyplývají ze skutečnosti, že po kontrakci srdce, jak se krevní vlna šíří do periferních orgánů, se zvyšuje plnění tepen krví. Podobně se zkoumá množství krve protékající žilami.

Základní výzkumnou technikou jeklasická pletysmografie , která porovnává průtoky krve ve vyšetřované končetině s průtoky v jiné (horní nebo dolní), považované za zdravé. Pokud jsou získané hodnoty podobné, výsledek je považován za správný. Velký rozdíl v pozorovaných tlacích ukazuje na poruchu arteriální cirkulace

Segmentální pletysmografieporovnává tlaky v jednotlivých úsecích končetiny, např. v horní a dolní části paže a na předloktí. Nadměrné tlakové rozdíly mezi proximálním a distálnějším místem naznačují, že tepny nefungují správně.

Plethysmografie žil umožňuje zhodnotit krevní oběh na dolních končetinách. Test se provádí pomocí pneumatického návleku, který se nosí po celé délce bérce. Když návlek stlačí nohu, tlak se změní a jeho změny umožňují posoudit rychlost průtoku krve a určit, zda a do jaké míry dochází k obrácenému průtoku krve v povrchových žilách, tj. k venóznímu refluxu.

Další metodou vyšetření žilního oběhu jefotopletysmografie . Během testu se na kůži přiloží speciální sonda, která vysílá infračervené vlny. V měkkých tkáních a kůži se částečně odráží, což je zaznamenáno senzory umístěnými v sondě

Když záření zasáhne povrchovou krevní cévu, je absorbováno červenými krvinkami. Maximální absorpce světla červených krvinek je pozorována, když pacient nehybně sedí nebo stojí, krevní tlak je vysoký a žíly jsou maximálně naplněny příchozí krví.

S poklesem tlaku v žilách se snižuje absorpce světla. Změny intenzity impulzů vracejících se do přístroje umožňují hodnocení průtoků a diagnostiku možného žilního refluxu

Pletysmografie plic

Test se provádí v těsně uzavřeném prostorukomora, která má připojení k tlakovým senzorům. Senzory zaznamenávají změny objemu hrudníku, které jsou úměrné stupni naplnění vzduchem v něm. Zařízení také zaznamenává, jak dlouho jednotlivé fáze nádechu a výdechu trvají. Zpracovaná data umožňují lékaři odhadnout míru zhoršené ventilace plic a jejich dechovou účinnost

Během testu neprovádějte žádné pohyby ani napjaté svaly, mohlo by to narušit průběh testu a poskytnout nesprávný výsledek. V závislosti na typu prováděné pletysmografie vás lékař může požádat, abyste vstali z pohovky a provedli vhodná cvičení.

Po testu, který trvá asi 30 minut, technik odstraní senzory. Po vyšetření byste měli pomalu vstát z pohovky, abyste předešli závratím. Nejprve si musíte sednout a teprve po chvíli můžete vstát. Po absolvování vyšetření vás lékař bude informovat, kdy a kde lze výsledky shromáždit.

Plethysmografie - kontraindikace

Test je bezpečný a lze jej provést i u vážně nemocných lidí. Pokud pacient trpí vředy (rozsáhlými a hlubokými), o vyšetření rozhoduje lékař.

O autoroviAnna JaroszováNovinář, který se přes 40 let zabývá popularizací zdravotní výchovy. Vítěz mnoha soutěží pro novináře zabývající se medicínou a zdravím. Dostala mj Ocenění „Zlatý OTIS“ Trust Award v kategorii „Média a zdraví“, St. Kamil oceněn u příležitosti Světového dne nemocných, dvakrát „Křišťálové pero“ v celostátní soutěži novinářů podporujících zdraví a mnohá ocenění a vyznamenání v soutěžích „Zdravotnický novinář roku“ pořádaných Polským svazem Novináři pro zdraví.

Přečtěte si další články od tohoto autora

Kategorie:

Výzkum