V Polsku přežije infarkt 95,5 procenta pacientů, ale do jednoho roku zemře každý šestý z nich. Proč? Protože značná část pacientů po infarktu vůbec nechodí k lékaři a nebere léky snižující riziko dalšího infarktu
Srdeční rehabilitacemůže snížit poinfarktovou úmrtnost o 20-25 procent, ukazují statistiky. Mezitím po infarktu a odchodu z nemocnice pacient často nenajde řádnou lékařskou péči, protože se stále neví, kdo se o něj má postarat – internista, rodinný lékař, kardiolog nebo hypertensiolog.
Nedostatečná péče po infarktu
Dosud neexistuje dostatečně hustá síť specializovaných ambulancí, které by se o takové pacienty staraly. Polská kardiologická společnost se o jeho založení neúspěšně snaží už řadu let. Nedostatečná je i dostupnost ambulantní rehabilitace, kterou poskytuje jen málo center. Statistické důkazy však ukazují, že srdeční rehabilitace může snížit úmrtnost pacientů o 20–25 procent. V takových klinikách by se pacient mohl naučit vhodná gymnastická cvičení a stravovací návyky.
Tam by mohla být sledována i farmakoterapie. To je zvláště důležité, protože mnoho pacientů trpí několika chronickými nemocemi, užívá různé léky, které se mohou vzájemně ovlivňovat.
Úspěch polských kardiologů
Průzkum STICH provedený ve 23 zemích na více než 2,1 tis pacientů prokázalo, že statiny, tedy léky snižující cholesterol, jsou v Polsku předepisovány z 90 %. nemocných (v jiných zemích - 75 %). Betablokátory zpomalující srdeční frekvenci dostávají až 94 procent. Polské infarkty (v jiných zemích 82 procent), inhibitory konvertázy, tedy léky snižující krevní tlak - 91 procent. (78 %) a kyselina acetylsalicylová snižující srážlivost krve se doporučuje pro 84 %. pacientů (79 %). Studie se týkala pouze těch pacientů, kteří jsou v neustálé péči lékaře, ale ne všichni tam chodí. Uvedené statistické údaje jsou úspěchem polských kardiologů, ale …
Pacienti po infarktu nechtějí být léčeni
Významná část pacientů po infarktu vůbec nenavštíví lékaře a neužívá léky snižující riziko dalšího záchvatu.Výzkum PURE ukazuje, že pouze 27 % lidí v Polsku užívá aspirin. všechny infarkty, betablokátory a inhibitory konvertázy – 31 procent pacientů a statinů – 21 procent
Pacienti, kteří žijí ve městech, jsou léčeni lépe než na venkově. Zatímco ve městech je aspirin spotřebován 32 procenty. Zawałowców, jen 20 procent na venkově. Podobné je to s betablokátory (36, respektive 25 procent), inhibitory konvertázy (36 a 24 procent) a statiny (25 a 16 procent). Výzkum PURE také ukazuje, že až 45 procent. Poláci po infarktu neužívají žádný ze čtyř doporučených léků. 21 procent respondentů přijímá jeden z nich, 19 procent. - dvě a pouze 16 procent - tři nebo čtyři drogy.
Neukázněný pacient
Výzkum PTK ukazuje, že i ve skupinách pacientů zařazených do léčebných, rehabilitačních a vzdělávacích programů, kde se jim dostává dobré lékařské péče a nejmodernějších léků - 15 procent. odstupuje od pacientů a nechce se dále léčit. Druhou skupinu tvoří pacienti, kteří spolupracují, ale zapomínají pravidelně užívat léky. Dalším problémem je nedodržování dietních doporučení a vyhýbání se fyzické aktivitě. Dlouholetá pozorování přitom ukazují, že pokud pacient do 6 měsíců od opuštění nemocnice po infarktu alespoň jednou navštíví odbornou ambulanci a napraví tam léčbu, žije mnohem déle. Dosažení vědomí takových pacientů a jeho formování je tedy způsob, jak snížit počet úmrtí. Kardiologové se toho snaží dosáhnout různými metodami.
Neselžte! Vyberte si život
Od roku 2011 probíhá pod záštitou PTK vzdělávací kampaň "Nehroutit se! Vyberte si svůj život". Jde o první krok k nalezení řešení, jak zlepšit léčbu a edukaci pacientů po infarktu. Pro zájemce jsou připraveny příručky a edukační materiály vysvětlující pacientům s infarktem nutnost dodržovat lékařská doporučení v různých fázích léčby. Připraveno je i CD se souborem vzorových rehabilitačních cvičení. Pro Zawałowcy existuje webová stránka
Více informací: www.niezawal.pl
„Zdrowie“ měsíčně