Morfin je jednou z nejstarších psychoaktivních látek používaných pro lékařské a narkotické účely. Poprvé byl syntetizován v roce 1804 a navzdory mnoha vedlejším účinkům, které způsobuje, je stále široce používán při léčbě silné bolesti. Podívejte se, jak morfin funguje a jaké jsou příznaky jeho užívání.

Co je morfin?

Morfin je nejdůležitější psychoaktivní sloučenina obsažená v opiu - látce získávané z máku z nezralého máku lékařského. Chemicky je morfin alkaloid, organická chemická sloučenina rostlinného původu, která obsahuje dusík.

Ve vysokých dávkách jsou alkaloidy toxické, ale v menších dávkách mohou mít léčivý účinek (např. inhibují kašlací reflex jako kodein), analgetické a omamné.

Morfin: historie

Morfin byl poprvé izolován z opia v roce 1804 německým lékárníkem Friedrichem Sertürnerem. Přisuzoval látce, kterou objevil, hypnotické a analgetické vlastnosti. Pojmenoval jej morfin po bohu spánku Morfeovi. Brzy se látka začala prodávat jako anestetikum, hypnotikum, analgetikum a používala se při léčbě závislosti na alkoholu a opiu.

Již v devatenáctém století bylo zaznamenáno mnoho případů závislosti na morfiu. Jednalo se o drogu užívanou během občanské války – tehdy se podle odhadů stalo závislými přibližně 400 000 amerických vojáků.

Morfin znali i v Polsku, kde se závislost na něm vyskytovala především u lékařů a zdravotnického personálu. První zákon zakazující jeho držení byl vydán v USA v roce 1914, ovlivněn rostoucím problémem závislosti na opiátech. Morfin začal ztrácet na popularitě jako droga s objevem jeho silnějšího derivátu, heroinu.

Morfin: vzhled a způsoby podávání

Morfin je bílý prášek s hořkou chutí, bez zápachu. Je mírně rozpustný ve vodě.

Morfinové tablety

Morfin lze podávat perorálně ve formě tablet (pak začne působit asi po 30 minutách).

Injekční morfin

Morfin ve formě roztoku je určen k injekční aplikaci pod kůži (působí po 15 minutách) nebo intravenózně (začněte po 2-3 minutách, maximálně po cca 30 minutách).

Celková doba působení látky je cca 4 hodiny

Morfin: akce

Morfin má silný sedativní, analgetický a hypnotický účinek. Způsobuje opojení, relaxaci, dodává pocit blaženosti a euforie, zbystří sluch a hmat. Potlačuje negativní myšlenky a emoce, snižuje pocit úzkosti a uvede vás do stavu klidu.

Fyzicky morfin tlumí dýchací systém, inhibuje reflex kašle a zužuje zorničky. Navíc způsobuje psychomotorické zpomalení, odstraňuje pocit únavy a hladu.

Větší dávky léku mohou způsobit tzv morfinový spánek, který se od normálního spánku liší tím, že je citlivý na vnější podněty, zejména na zvuky.

Morfin jako droga

Morfin se používá k léčbě akutní bolesti v průběhu rakoviny. Jde o nejsilnější lék proti bolesti, který se předepisuje onkologicky nemocným – podle tzv analgetický žebříček patří do III. skupiny látek používaných v léčbě chronické nádorové bolesti. Používá se také u pacientů po operacích, po nedávném srdečním infarktu, při ischemické chorobě srdeční, po úrazech a nehodách.

Přestože se vědci pokoušeli izolovat deriváty morfinu, které by postrádaly narkotické vlastnosti, dosud nebyla vynalezena žádná látka, která by byla účinná při úlevě od bolesti, aniž by vykazovala vedlejší účinky. Stojí však za zmínku, že podávání morfinu ve vhodných dávkách pod lékařským dohledem vede velmi zřídka k závislosti.

Morfin: závislost

Morfin používaný k opojným účelům je velmi rychle návykový. Již po 1-2 užitích vzniká psychická závislost, která má za následek vznik velmi silné touhy užít si další dávku drogy

Morfin po několika či desítkách podání způsobí fyzickou závislost – pak nejen psychika, ale i tělo si žádá stále více látek. Pokud vynecháte dávku, dostanete narkotickou touhu, což je řada abstinenčních příznaků: svalový třes, slzení očí, nevolnost, zvracení, průjem, kýchání, zvýšené pocení, úzkost, úzkost, deprese.

V extrémních případech, pokud závislý člověk užil velmi vysoké dávky morfia, může dojít k poruchám krevního oběhu a dokonce smrti v důsledku srdečního infarktu

Obecně však abstinenční příznaky trvají 2-3 dny a poté vymizí. Po 8-10 dnech je tělo zcela detoxikováno, takže je opět citlivé i na malá množství drogy.

Psychická závislost na morfinu však přetrvává, takže závislí se k závislosti většinou rychle vrátí. Jedním z účinných způsobů boje proti závislosti na opioidech jepřechod na metadonový program, tedy užívání méně škodlivé náhražky morfinu – metadonu.

Morfin: příznaky užívání

Po podání morfinu lze pozorovat následující fyzické příznaky:

  • zúžené zorničky špatně reagující na světlo,
  • psychomotorické zpomalení,
  • ospalost,
  • zmírnění hladu,
  • úleva od bolesti,
  • snížení sexuálních potřeb,
  • gastrointestinální poruchy: nevolnost, zvracení, zácpa,
  • pokles krevního tlaku a srdeční frekvence,
  • demence,
  • nezřetelná řeč,
  • retence moči.

Významným příznakem chronické konzumace morfia je pokles životní motivace, apatie, ztráta zájmů, oslabená vůle a lenost. Jak se závislost zvyšuje, závislý člověk se stále více zaměřuje na získání peněz na nákup dalších porcí morfia. Zároveň zanedbává práci, rodinu, osobní hygienu, zbavuje se všech morálních zábran a veškerou svou životní energii vynakládá na získávání drog.

Morfin: předávkování

Příznaky otravy morfinem jsou:

  • nevolnost a zvracení,
  • sucho v ústech,
  • dušnost,
  • velmi těsné sevření zorniček na velikost špendlíkové hlavičky,
  • respirační selhání vedoucí k cyanóze (pokožka obličeje a těla zmodrá, zbledne),
  • snížení tělesné teploty a krevního tlaku,
  • koma.

V případě otravy první pomoc obvykle spočívá ve vyvolání zvracení, podání aktivního uhlí ve vodním roztoku (i když morfin byl podán nitrožilně, protože prochází do žaludku) nebo laxativ

Minimální letální dávka morfinu je přibližně 0,2 g, ale v případě přecitlivělosti může nastat smrt i po užití 60 mg. Závislí lidé vykazují zvýšenou toleranci k droze a v jejich případě ani dávky 2-3 g denně nevyvolávají příznaky otravy

Kategorie:

Psychologie