Diabetes je první nepřenosná nemoc uznaná Organizací spojených národů jako epidemie 21. století. Světový den diabetu se slaví 27. června na památku objevu inzulinu – léku, který proměnil cukrovku z nevyléčitelné nemoci v chronické onemocnění. Odborníci z Institutu potravin a výživy nepochybují: cukrovce je snazší se vyhnout, než ji léčit, zásadní význam má náš životní styl, zejména strava a fyzická aktivita. Změna životního stylu může snížit riziko cukrovky o téměř 60 procent.
Podle Světové zdravotnické organizace trpí cukrovkou na celém světě 415 milionů lidí a do roku 2035 se jejich počet může zvýšit na 600 milionů. Počet diabetiků se každoročně zvyšuje v průměru o 2,5 %. V Polsku trpí cukrovkou téměř 3,5 milionu lidí a při současném tempu růstu může toto číslo překročit 4 miliony již v roce 2022.
Podle odhadů Centra pro kontrolu a prevenci nemocí bude do roku 2040 diabetes a jeho komplikace hlavní příčinou úmrtí žen a procento žen, které s tímto onemocněním bojují, vzroste na 40 %. Podle údajů téže instituce prediabetes (abnormální glykémie nalačno: 100-125 mg/dl nebo abnormální glukózová tolerance ) dnes celosvětově postihuje téměř 1/3 profesionálně aktivní dospělé populace. V Polsku toto číslo pravděpodobně dosahuje 5 milionů lidí.
Cukrovka – je snazší se jí vyhnout než léčit
Obezita je hlavním rizikovým faktorem cukrovky. Podle Mezinárodní diabetologické federace (IDF) má asi 48 % lidí trpících diabetem 2. typu nadváhu (BMI 25-29,9 kg/m2), dalších 40 % je obézních prvního stupně (BMI 30-34,9 kg/m2). Jen několik procent diabetiků má normální tělesnou hmotnost (BMI 18,5-24,9 kg/m2). Stále častější tendence k diabetu u dětí a dospívajících je znepokojivá, ačkoli obecně diabetes 2. typu postihuje osoby starší 40 let.
Neléčený nebo nesprávně léčený diabetes může vést k četným komplikacím - jako je mrtvice, slepota, selhání ledvin a ischemická choroba srdeční. Nebezpečný pro lidské zdraví je i nediagnostikovaná cukrovka (stav vysoké hladiny glukózy v krvi, tedy hyperglykémie). Chronická hyperglykémie může způsobit poškození, dysfunkci a selhání různých orgánů, zejména očí, ledvin, nervů, srdce a cév.krevní cévy.
Odborníci z Food and Nutrition Institute zdůrazňují: cukrovce je snazší se vyhnout, než ji léčit. Důležitá je správná strava, bez přebytečných cukrů a tuku, ale bohatá na zeleninu a ovoce (s převahou zeleniny). Vyhýbejte se vysoce kalorickým, vysoce zpracovaným produktům a stimulantům, ale zvyšte svou fyzickou aktivitu. Pravidelné kontroly jsou důležité, zvláště po 45. roce věku.
- Diabetes mellitus, zejména 2. typu, je jednou z nejčastějších a nejnebezpečnějších civilizačních chorob. Do značné míry jsme si to vytvořili sami společensky – nesprávným stravováním a sedavým způsobem života. Pravdou je, že prevence cukrovky je boj s následky obezity, která je dnes největší zdravotní hrozbou na světě. Pokud budeme bojovat s obezitou, téměř přirozeně odstraníme problém s cukrovkou. Budu říkat donekonečna: správná strava a fyzická aktivita hrají klíčovou roli v prevenci a léčbě cukrovky. Dnes už není cesty zpět od změny životního stylu - buď vědomě a důsledně změníme jídelníček a zvýšíme fyzickou aktivitu, nebo budeme čelit zastavení civilizačního rozvoje - varuje prof. dr hab. Mirosław Jarosz, ředitel Institutu pro výživu a výživu.
"Sladké náklady"
Diabetes představuje obrovskou finanční zátěž pro pacienty, jejich rodiny a ekonomiku jako celek. Ve většině zemí světa se ročně vynakládá 15 % výdajů na zdravotní péči na náklady na diabetes a toto procento vykazuje stoupající tendenci. Pouze v Polsku v letech 2004-2009 vzrostly náklady na zdravotní služby kvůli cukrovce pětinásobně. Podle simulací Mezinárodní diabetologické federace (IDF) budou do roku 2030 výdaje na prevenci a léčbu diabetu a jeho komplikací činit přibližně 600 miliard USD. Náklady na léčbu komplikací diabetu jsou 5krát vyšší než na léčbu samotného diabetu. Důležité je, že 46 % celkových nákladů na diabetes tvoří nepřímé náklady (související se ztrátou produktivity v důsledku předčasných invalidních důchodů a dnů pracovního volna z důvodu pracovní neschopnosti). Celkové náklady na diabetes v Polsku jsou dnes 7 miliard ročně.
Dne 27. března 2022 zveřejnil Nejvyšší kontrolní úřad postaudit „ Zpráva o prevenci a léčbě diabetu 2. typu “. Cílem kontroly Nejvyššího kontrolního úřadu bylo vyhodnotit aktivity směřující k včasnému odhalení osob ohrožených a trpících diabetem 2. typu a zavést účinné metody léčby tohoto onemocnění. Audit se týkal let 2015-2017. Činnost zdravotnictví v tomto ohledu nebyla podle Nejvyššího kontrolního úřadu efektivní. Dynamika nárůstu počtu nových případů není omezena. Podle údajů Národního zdravotního fondu bylo na konci roku 2016 pacientů s diabetem 2. typu přes 1,6 mil.osob - více než 1 % oproti roku 2015. Náklady vynaložené NHF na léčbu pacientů s diabetem 2. typu (bez nákladů na léčbu komplikací) činily v roce 2016 1,7 mld. PLN – nárůst o 8,5 % oproti r. předchozí rok.
„Zásady proti cukrovce“
Prediabetes je abnormální hladina glukózy nalačno (100-125 mg / dl) nebo porucha glukózové tolerancea je téměř nevyhnutelně spojena s rozvojem diabetu, pokud není řešena.
Prediabetes je skrytý nepřítel: není indikován specifickými příznaky, pacient se cítí normálně, nepociťuje žádné specifické příznaky. Nejdůležitější faktory, které predisponují k rozvoji prediabetu a diabetu, jsou: obezita, sedavý způsob života, rodinná anamnéza diabetu, přítomnost hypertenze nebo poruch lipidů
Prediabetes přispívá k rozvoji diabetu a vytváří dlouhodobé diabetické komplikace - vzhledem k tomu, že i mírné zvýšení hladiny glukózy v krvi poškozuje cévy. Prediabetes urychluje rozvoj aterosklerózy a také zvyšuje riziko srdečního infarktu a mrtvice.
- Prediabetes se stává rostoucím společenským problémem, je třeba si toho být vědom. Změny životního stylu, jako je správná strava a zvýšená fyzická aktivita, jej však mohou účinně zvrátit, předejít nebo zpomalit rozvoj diabetu 2. typu. - říká prof. Preventivním nástrojem a brzdou rozvoje prediabetu je Mirosław Jarosz - Pyramida zdravé výživy a fyzické aktivity, kterou IŻŻ soustavně popularizuje. Toto jsou naše zásady proti cukrovce."