Syndrom mizejícího dvojčete (VTS) je zdravotní komplikací vícečetného těhotenství, při kterém jeden z plodů zemřel. O syndromu WF je stále málo znalostí, i když se vyskytuje až u 30 procent dvojčat. Jaké jsou příčiny a příznaky tohoto stavu? Je léčba ženy s diagnózou Vanishing Fetal Syndrome vždy nezbytná? Jaké jsou hrozby VTS?

Syndrom mizejícího dvojčete( VTS- syndrom mizejícího dvojčete), jinaksyndrom mizejícího dvojčetenebomizející plod , je považováno zakomplikaci vícečetného těhotenství , kdy jeden plod zemře v prvním trimestru (obvykle mezi 5. a 9. týdnem, tzn. v embryonálním období). Poté je umírající plod resorbován, tedy přirozeně absorbován tělem matky nebo druhým plodem. Zbývající plody se obvykle vyvíjejí bez komplikací.

Odhaduje se, žemizející fetální syndromse vyskytuje až u 30 procent dvojčat. Výzkum ukazuje, že většina těchto případů je diagnostikována u žen starších 30 let (zejména pokud byly léčeny pro neplodnost).

Syndrom mizejícího dvojčete – příčiny

Příčiny syndromu mizejícího dvojčete jsou často neznámé. V některých případech přichází odpověď z analýzy placenty a/nebo tkání plodu, která často odhalí chromozomální abnormality. Další možnou příčinou úmrtí plodu na začátku těhotenství je nesprávné umístění placenty v děloze nebo anomálie úponu pupečníku

Lékaři mají také podezření, že silnější plod přispívá ke smrti jednoho z plodů tím, že odebírá slabší (a například s potenciálními vrozenými vadami) živiny a vynucuje si tak jeho smrt.

Syndrom mizejícího dvojčete: příznaky

Vanishing Fetal Syndrome je obvykle asymptomatický. Pak je diagnostikována při běžných vyšetřeních u porodníka – většinou při ultrazvuku. Během jeho trvání jsou viditelné dvě těhotenské bubliny, z nichž jedna (zdravá) je větší než druhá.

Během ultrazvukového vyšetření může být viditelný jeden živý plod a vedle něj gestační váček bez jakýchkoli obrysů nebo druhý plod bez srdečního tepu. Obvykle se zjistí při následných ultrazvukových vyšetřeníchzmizení mrtvého plodu.

Smrt jednoho plodu lze určit i na základě výsledků krevních testů – po zjištění koncentrace hormonů v těle budoucí maminky. Jejich pokles znamená, že jeden plod zemřel.

V některých případech může smrt jednoho plodu způsobit znepokojivé příznaky připomínající potrat. Jejich intenzita je však mnohem menší: mírné krvácení, mírné stahy dělohy a pánve nebo mírná, bodavá bolest v podbřišku. Tyto příznaky se obvykle objevují v prvním trimestru těhotenství.

Syndrom mizejícího dvojčete: léčba

Pokud ke ztrátě plodu došlo v prvním trimestru těhotenství a nejsou žádné komplikace, matka ani vyvíjející se dítě nepotřebují další odbornou lékařskou péči (včetně hospitalizace).

Pokud je však plod mrtvý ve druhém nebo třetím trimestru, může být považováno za vysoce rizikové těhotenství. Může vést k předčasnému porodu, infekci nebo krvácení. Existuje také riziko mozkové obrny u přeživších dvojčat.

Kdy je syndrom mizejícího dvojčete hrozbou pro život matky a zdravý plod?

Prognóza přeživšího plodu je obvykle velmi dobrá, ale závisí na faktorech přispívajících ke smrti druhého dvojčete. Normální vývoj zdravého plodu je narušen při selhání plodu ve druhém nebo třetím trimestru těhotenství – zvyšuje se riziko dětské mozkové obrny u vyvíjejícího se dítěte. Vážnou hrozbou pro plod je jednochoriální (s jednou placentou) těhotenství - poté krátkodobě odumře i druhý plod.

Ohrožením života budoucí matky může být nitroděložní krvácení, které je důsledkem úmrtí plodu

Kategorie:

Těhotenství