Mužskou neplodnost ovlivňují civilizační faktory, nemoci a životní styl. Stále častěji jsou to muži, kteří jsou sterilní, protože kvalita spermií je horší. Jaké testy mohou posoudit mužskou plodnost? Co je to způsobeno a jak se mužská neplodnost léčí?

Mužská neplodnostmá několik příčin, ale lékaři zdůrazňují, že nejdůležitější z nich jezhoršení kvality spermií . V posledních 4 letech se třikrát častěji provádějítesty spermatu , z toho muži do 30 let jsou testováni pětkrát častěji. Výsledky jsou šokující. Je pozorováno systematické zhoršování kvality spermatu. Je to z velké části důsledek faktorů, jako je stres, stimulanty, nedostatek pohybu, léky, strava a práce, které vás vystavují kontaktu s toxickými látkami.

Přečtěte si:>Co posílí mužskou plodnost

Vše se scvrkává na vyšší výskyt oligozoospermie (tj. koncentrace spermií pod 20 milionů / ml) až o 500 procent. častěji než před čtyřmi lety!

Příčiny mužské neplodnosti

Světová zdravotnická organizace (WHO) uvádí, že tzv mužský faktor neplodnosti tvoří cca 45 procent. případů a 20 procent. neplodnost postihuje pouze muže. Nemoci, které mohou způsobit poruchy plodnosti, jsou:

  • hormonální poruchy,
  • zánět nebo obstrukce v extrakčním traktu spermatu
  • křečové žíly.

V těchto případech androlog, který léčí mužský reprodukční systém, předepisuje antibiotika, hormony nebo objednává operaci či operaci.

Diagnostika mužské neplodnosti – analýza spermatu

Základním krokem při hodnocení mužské plodnosti je analýza spermatu. Muž, který se na to připravuje, by měl dodržovat 3 až 5 dní sexuální abstinence. Tento test popisuje parametry spermatu, jako je doba zkapalnění, objem, viskozita, pH, procento živých a pohyblivých spermií, jejich počet v 1 ml spermatu a celkový počet spermií v ejakulátu. Testuje se také morfologie spermií

Kontroluje se, zda jsou dobře postavené, zda nemají nějaké vady. Všechny tyto faktory určují jejich užitečnost a schopnost oplodnit buňkuvejce. Když jsou všechny parametry v normě, ale stále existují problémy s otěhotněním, nebo pokud základní testy ukázaly nějaké abnormality, jsou nařízeny rozšířené testy. Patří mezi ně HOS (měření integrity membrán spermií) a SCSA informující o úrovni fragmentace DNA spermií. Pouze pokud se tyto parametry neliší od normy, je doporučeno pokračovat v přirozeném početí i v diagnostice a léčbě ženského faktoru. Léčba by měla být zahájena, když jsou parametry sníženy.

Léčba mužské neplodnosti – metoda IMSI

IMSI je nejnovější úspěch v oblasti oplodnění in vitro, který je nedávno k dispozici v Polsku. Tato metoda umožňuje selekci spermií se správnou morfologickou strukturou a jejich intracelulární injekci. Před použitím metody je proveden předběžný test MSOME, který umožňuje analýzu morfologie živých spermií při až 8000násobném zvětšení, což umožňuje přesné pozorování jejich struktury a změn.

Díky tomu je možné vybrat pouze ty plně zdravé spermie, jejichž schopnost oplodnění je nejvyšší. Pro srovnání, v dosud dostupné metodě ICSI bylo možné zvětšit 200-400krát, což umožnilo pouze pozorování obecné struktury a motility spermatu. Metoda IMSI dává větší šanci na oplodnění, protože se získá lepší kvalita a vyšší vývojový potenciál embryí

Klinické studie prokázaly, že páry s koncentrací spermií pod 20 milionů/ml mají méně než 50 % normálních pohyblivých spermií nebo méně než 14 % normální morfologie spermií, procento klinických těhotenství po použití této metody bylo vyšší o 12,7 % než u metody ICSI a míra implantace (implantace embrya) byla vyšší o 6 %.

Jak efektivní je metoda IMSI?

Pomocí metody IMSI můžete získat o 16,9 % více těhotenství a o 20,1 % méně potratů než s metodou ICSI. Díky metodě IMSI při 30-40% defragmentaci DNA byla úspěšnost implantace 17,4% a při defragmentaci DNA nad 40% -33,3%. Naproti tomu míra těhotenství byla 17,4 % a 28,6 %. S tímto stupněm defragmentace DNA nebylo možné získat implantaci nebo porody metodou ICSI.

Postup IMSI se doporučuje v případech častých obvyklých potratů, pokud předchozí postupy ICSI byly neúspěšné a když sperma vykazovala defragmentaci DNA, velmi nízkou koncentraci spermií, četné abnormality v jejich morfologické struktuře a motilitě.

Důležité

Moderní techniky na pomoc při otěhotnění

Existuje několik dnešních lékůspecializované techniky asistující reprodukce:

  • IVF - spočívající v umístění zralého vajíčka mezi vybranou skupinu 50 tis. spermie v laboratoři a poté je oplodněná buňka umístěna do dělohy. Metoda se používá, když je počet nebo kvalita spermií mírně pod normálem;
  • IVF-ICSI - je mikromanipulační postup, tj. zavedení spermie do cytoplazmy vaječné buňky pomocí mikropipety. Takto oplodněná buňka se umístí do dělohy. Indikací pro použití této metody jsou velmi nízké parametry spermií, které nezajistí oplodnění ani v podmínkách in vitro
  • IVF-IMSI - intracytoplazmatická injekce morfologicky vybraných spermií do vaječné buňky

Kategorie:

Těhotenství