Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!
Aktinomykóza neboli aktinomykóza je bakteriální onemocnění. Jeho název pochází z vyzařujících vláken bakterií, které způsobují infekci. Aktinomykóza se projevuje jako léze na kůži, které jsou zprvu nerovnoměrná ložiska zánětu, která se postupem času mění v četné tvrdé hnisavé hrbolky.
Aktinomykózaje relativně vzácné lidskébakteriální infekční onemocnění . Nádory v blízkosti aktinomykózy mají tendenci pronikat a vytvářet obtížně se hojící píštěle, tj. praskají a vylévají sekret, který obsahují.
Aktinomykóza je primárně chronické infekční onemocnění zvířat, zejména skotu a prasat.
Jeho charakteristickým znakem je přítomnost malých, světle žlutých zrnek (tzv. drúz) ve výtoku z píštělí – jedná se o kolonie aktinomycet. Jejich přítomnost je základem lékařské diagnózy. Pouze v případě, že je obtížné tato zrníčka vidět a lékař má důvody k podezření na aktinomykózu – může podpořit prvotní diagnózu odebráním bioptického materiálu z postižených oblastí pro histologické a mikrobiologické vyšetření.
Aktinomykóza: příčiny
Aktinomykóza nejčastěji postihuje dospělé muže a je chronická – může trvat mnoho měsíců. Toto onemocnění u lidí je způsobeno anaerobní bakterií aktinomycetes zvanouActinomyces israeli , která může být součástí fyziologické bakteriální flóry v ústech. Proto se nemoc nejčastěji začíná rozvíjet tam, a pak se šíří do submandibulární kůže, obvykle na jedné straně krku. Rozvoj aktinomycet podporují:
- zubní kaz
- apikální infekce
- poranění v ústech
Infekcese také může vyvinout po extrakci zubu nebo po traumatu v oblasti obličeje nebo krku. Rány umožňují bakteriím proniknout hluboko do kůže a dále - do celého těla. Aktinomykózu můžeme nalézt i v hrudníku (postihuje plíce) nebo břiše (pak napadá vnitřní orgány). Jde však o poměrně vzácné případy. Plicní forma onemocnění je způsobena vdechnutím bakterií - aktinomycet - z úst. V plicích a pohrudnici se tvoří abscesy, které časem napadají kosti, lymfatické uzliny akůže. Břišní forma tohoto onemocnění - podobně - je způsobena požitím aktinomycet. Plicní a abdominální formy aktinomykózy jsou atypické, proto je jejich diagnostika značně obtížná
Aktinomykóza: příznaky
Příznaky aktinomykózy závisí na umístění lézí. V oblasti infiltrátů může být bolest.
- zvýšená (až 38 °C) teplota
- tvrdé, omezené, trochu bolestivé hrbolky, často s hnisavými ložisky
- časem se hrudkovité léze v infiltrátu rozpadnou a vytvoří se píštěl se serózně-krvavým obsahem, která obsahuje kolonie aktinomycet
Chronický zánětlivý proces s nekrózou vedoucí k tvorbě píštěle a granulačním jizvám s deskovitou infiltrací
Léčba aktinomykózy
Aktinomykóza jako bakteriální onemocnění se léčí antibiotiky, nejčastěji perorálně (v nejzávažnějších případech - nitrožilně) - penicilinem. Léčba trvá asi šest měsíců a celou dobu je potřeba brát antibiotika. Někdy odstranění hnisavých lézí a tvrdých, fibrotických nádorů vyžaduje zásah chirurga. V terapii se také používají jodové přípravky