Toxický šok neboli syndrom toxického šoku je závažnou a život ohrožující komplikací po infekci. Jsou vystaveni rozvoji toxického šoku, mj. ženy, které používají tampony. Jaké jsou příčiny a příznaky toxického šoku? Jaká je léčba?

Syndrom toxického šoku , tj.syndrom toxického šoku (TSS), je závažná systémová zánětlivá reakce organismu, komplikace po bakteriální infekci. V průběhu toxického šoku je narušena činnost několika systémů nebo orgánů (např. porucha funkce ledvin, poruchy koagulace, syndrom respirační tísně), což je život ohrožující stav.

Toxický šok – příčiny

Příčinou toxického šoku jsou toxiny produkované zlatým stafylokokem nebo streptokoky (konkrétně lysogenními kmeny β-hemolytických streptokoků skupiny A).

Tento syndrom se vyskytuje s frekvencí 1: 100 000 až 5: 100 000 lidí

Většina dospělých má ochranné protilátky proti toxinům. Adolescenti a děti, kteří tyto protilátky nemají, budou tedy vystaveni zvýšenému riziku rozvoje toxického šoku. Kromě toho existuje pravděpodobnost toxického šoku v:

  • menstruující ženy, zejména ty, které používají tampony, zvláště ty se zvýšenou savostí
  • ženy používající bránice nebo vaginální houby
  • ženy v šestinedělí
  • lidé se stafylokokovými záněty
  • pacientů po operacích, úrazech a popáleninách
  • lidé s chronickým zánětem dýchacích cest
  • lidí nakažených virem planých neštovic
Stojí za to vědět

Toxický šok a tampony

U žen, které používají tampony, je pravděpodobnější, že se u nich rozvine syndrom toxického šoku, zvláště pokud je tampon ponechán v pochvě příliš dlouho. Při použití tamponů nemůže krev volně proudit, což podporuje růst bakterií (nezapomeňte, že bakterie se přirozeně vyskytují ve vaginálním prostředí zdravých žen, ale nezpůsobují žádné nepohodlí, protože rovnováha mezi „dobrým“ a „špatným“ bakterie "je zachráněna).

Kromě toho se tampon dotýká poševní sliznice, tedy jevystaveny mikropoškození. Proto je lepší tampony na noc vyndavat a nahrazovat je hygienickými vložkami, zvláště na začátku menstruace. Kromě toho zkontrolujte, zda byl tampon zcela odstraněn (může se stát, že jeho část zůstane v pochvě).

Je dobré vědět, že syndrom toxického šoku postihuje jednoho ze 100 000 lidí. ženy, které během menstruace používají tampony.

Toxický šok - příznaky

Příznaky stafylokokového toxického šokujsou:

  • vysoká horečka
  • snížení krevního tlaku
  • difuzní skvrnitá vyrážka
  • exfoliace epidermis, zejména na dlaních a chodidlech, ke které dochází během 1-2 týdnů od začátku onemocnění

Pacienti si často také stěžují na příznaky naznačující chřipku, zvracení a průjem, bolesti svalů a hlavy. Mohou se objevit otoky nebo cyanóza.

Syndrom streptokokového toxického šoku má podobný průběh jako stafylokoky, ale obvykle se vyskytuje u lidí se streptokokovými kožními infekcemi. Poté dochází k nekróze měkkých tkání (např. nekrotizující fasciitida nebo zánět svalů nebo gangréna). Častěji však vede k rozvoji multiorgánového selhání a je zatížen vyšší mortalitou.

Stojí za to vědět

Toxický šok – první pomoc

Osoba s toxickým šokem potřebuje okamžitou pozornost. Proto v případě jakýchkoli příznaků, které tomu nasvědčují, je třeba co nejdříve zavolat sanitku.

Toxický šok – diagnóza

Při podezření na toxický šok se provádí očkování z míst, která jsou potenciálním zdrojem infekce, např. z krve, nosu, krku, ucha, genitálního traktu, mozkomíšního moku nebo kůže.

Rychlé streptokokové testy, antistreptolysinový test (ASO) jsou také použitelné

Toxický šok - léčba

Antibiotická terapie se používá k léčbě toxického šoku. Terapie také zahrnuje nitrožilní výplach, mechanickou ventilaci a dialýzu.

Bibliografie:

Buda P., Gietka P., Wieteska-Klimczak A., Smorczewska-Kiljan A., Żydak J., Wlasienko A., Michałkiewicz J.,Syndrom toxického šoku s koexistující generalizovanou vaskulitidou , "Reumatologie" 2012