Otoskopie není nic jiného než endoskopie ucha, kterou provádí lékař – obvykle ORL specialista, pokud má podezření na onemocnění středního ucha. Pomocí otoskopu dokáže posoudit stavbu zvukovodu a vyšetřit bubínek. Kdy a jak se provádí skenování ucha?

Otoskopie( ear speculum ) je jedním ze základních testů pro pacienty, kteří navštíví lékaře s bolestí ucha. K endoskopii se používá otoskop, který se skládá z rukojeti, hlavice emitující světlo a kuželovitého zrcátka (jednorázového nebo opakovaně použitelného), které může mít různé velikosti, standardně obvykle od 2,2 mm do 4 mm, ale existují i ​​velikosti až 10 mm.

Volí se vždy individuálně v závislosti na šířce zvukovodu pacienta, protože je třeba mít na paměti, že zrcátko s příliš malým průměrem může být zasunuto příliš hluboko a způsobit nepohodlí, zatímco příliš velké může způsobit ušní bubínek není dostatečně viditelný

Jedním z nejdůležitějších prvků otoskopu je vyzařované světlo, díky kterému může lékař pečlivě kontrolovat stav středního ucha a pozorovat všechny rušivé změny. Neméně důležitá je lupa namontovaná v hlavě otoskopu, která umožňuje dvojnásobné nebo dokonce trojnásobné zvětšení prohlíženého obrazu

Otoskopie - indikace k vyšetření

Otoskopické vyšetření je jednou ze základních diagnostik zaměřených na rozpoznání onemocnění středního ucha a indikací k otoskopii jsou především bolesti ucha. Může být způsobeno širokou škálou onemocnění, nejčastějšími jsou akutní zánět středního ucha, komplikace po virové infekci, cizí těleso v uchu nebo voskové zátky.

Váš lékař bude věnovat pozornost jakýmkoli změnám ve vzhledu ušního bubínku. Jeho ztluštění, překrvení, otoky, zarudnutí, nerovnosti či různé druhy exsudací (např. ušní maz, krev, hnis) jsou signálem pro lékaře, že se jedná o zánět a nařídí další diagnostiku nebo nasadí vhodnou léčbu.

U malých pacientů se však doporučuje, aby skenování ucha bylo rutinním vyšetřením, zejména u dětí, které mají infekci horních cest dýchacích, i když nepociťují bolest ucha nebo nepohodlí.

Někteří pediatři tomu navíc věříže otoskopie by měla být standardně prováděna při každém vyšetření i zdravých dětí v rámci prevence onemocnění souvisejících se sluchadlem

Otoskopie – jaké je vyšetření?

Vyšetření není bolestivé a nevyžaduje žádnou speciální přípravu. Lékař vybere přiměřeně velké zrcátko a mírným natažením boltce, aby se narovnal zvukovod, jej vloží do ucha pacienta.

Vzhledem k tomu, že otoskop vyzařuje světlo a lékař jím jemně pohybuje, může pečlivě vyšetřit a posoudit stav bubínku. Některé otoskopy mají navíc speciální balónek a zrcátko s měkkými hroty, které utěsňují zvukovod, což umožňuje posoudit pohyblivost ušního bubínku.

Je důležitým prvkem diagnostiky, který umožňuje diagnostiku mnoha nemocí. Během vyšetření otoskopem by měly být malé děti řádně drženy jejich opatrovníkem, aby vyšetření proběhlo hladce a bezbolestně.

Chcete-li to provést, položte dítě na klín, otočte ho na stranu a jednou rukou ho držte za ramena a druhou rukou mírně zakloňte hlavu batolete a držte ji nad uchem. Někdy může lékař také požádat o uložení dítěte na pohovku, protože mu to usnadní provedení vyšetření.

Otoskopie – jaká onemocnění lze diagnostikovat?

Díky otoskopii je možné diagnostikovat mnoho více či méně nebezpečných onemocnění, včetně:

  • akutní zánět středního ucha
  • komplikace po virové infekci
  • cizí těleso ve vnějším uchu
  • voskové jehlice
  • trauma ucha, včetně barotraumatu
  • perforace bubínku
  • hemoragická otitis
  • Vrozený cholesteatom
  • rakovina

Otoskopie - kontraindikace

Otoskopie je neinvazivní test, proto neexistují žádné jasné kontraindikace pro její provedení. Samozřejmě vše závisí na stavu pacienta, protože pokud máme co do činění se silným zánětem středního ucha, musí být vyšetření prováděno extrémně šetrně, abychom pacienta nevystavili další bolesti

Kategorie:

Výzkum