Specialisté na nukleární medicínu používají izotopy k nahlédnutí do hlubin kupř. srdce, kosti, ledviny, játra, plíce a dokonce i mozek.
Scintigrafiehodnotí velikost, tvar a polohu konkrétního orgánu. Ale nejen to – můžete se také přesvědčit, zda funguje dobře. Jde o izotopový test - to znamená, že na začátku je pacientovi aplikována intravenózně (méně často perorálně nebo inhalačně) malá dávka radioaktivních izotopů (tzv. radiotracery). hmotnost nemocného.
Radioizotopy používané při scintigrafických vyšetřeních vyzařují gama záření. Dávka absorbovaná pacientem je pro zdraví absolutně bezpečná – není větší než ta, kterou dostaneme při rentgenových vyšetřeních. Kromě toho se izotopy používané v radioizotopové diagnostice rychle rozkládají a jsou z těla vylučovány.
Scintigrafie: v objektivu fotoaparátu
Většina izotopového výzkumu nevyžaduje žádnou speciální přípravu. Většinou pacient nemusí být nalačno – výjimkou je např. cholescintigrafie (vyhodnocení žlučových cest). Malým dětem se nejčastěji podává sedativum, aby se při vyšetření příliš nehýbaly
Některé testy se provádějí ihned po podání radioindikátoru. Někdy je však nutné počkat (u štítné žlázy - cca 15 minut, jater - cca 20 minut, kostí - cca 3 hodiny), než ji posuzovaný orgán vstřebá. Poté musí být pacient před speciálním zařízením zvaným gama kamera. Scintigrafie se provádí v různých polohách, většinou vleže, někdy ve stoje nebo vsedě. Na izotopový test se nemusíte svlékat, ale nezapomeňte se zbavit kovových předmětů, např. mincí z kapsy, opasku s přezkou nebo ozdobného přívěsku na krku.
Stává se, že je vyšetřeno celé tělo pacienta. Pacient si pak lehne na speciální, pohyblivé lůžko. Pomalu se posouvá vpřed, aby byl objekt „nasnímaný“ gama kamerou od hlavy až k patě. Jeho „čočka“, připomínající bílou desku stolu o délce strany několik desítek centimetrů, se pohybuje těsně nad pacientem. Speciální senzory zajišťují dodržení vhodné vzdálenosti gama kamery od jeho těla. Když pacient dýchá – hlava kamery se také s každým nádechem zvedá a mírně klesá. Moderní zařízení tohototypu mají 2 nebo 3 "čočky". Umístěné na stativu ve tvaru velkého kruhu se mohou otáčet kolem pacienta nebo stát na místě. Díky tomu gama kamera vidí pacienta z různých úhlů a dokáže vytvořit trojrozměrné snímky orgánu nebo celého organismu.
Malba křišťálem
V hlavě gamakamery je umístěn speciální krystal, který zachycuje záření emitované vyšetřovaným orgánem po pohlcení příslušné dávky radioizotopu. Program nainstalovaný v počítači připojeném k gama kameře transformuje data z hlavy na obraz orgánu viditelný i na monitoru. Lékař může vidět celý orgán a jeho funkce, např. pohyb srdce, průtok krve, žluč, mozkomíšní mok, potravu, moč. Může být cenným doplňkem vyšetření, např. radiologických vyšetření.
Výsledek scintigrafie se uloží do paměti počítače. Lékař pacienta obdrží výtisk fotografií s podrobným popisem. Pokud jsou například neoplastické metastázy, na výtisku je vidět celý obrys pacienta – obrys těla a jasný obraz kosterního systému s viditelnými, téměř černými skvrnami různých velikostí, které ukazují místa, kde se metastázy vyskytly.
Lékaři mohou také získat barevné snímky orgánu. Tak je tomu například při vyšetření štítné žlázy. Různé typy uzlů štítné žlázy v různé míře pohlcují radioizotop a „svítí“ světleji nebo tmavší – pak scintigrafie (výtisk) ukazuje např. červeně zářící autonomní adenomy, tzn. horké hrudky. Lumps volal za studena nehromadí radioindikátor, pak jsou na výtisku vidět tmavá místa.
Bezpečné vyšetření
Scintigrafie se provádí pouze na příkaz lékaře. V závislosti na vyšetřovaném orgánu - trvá minuty, několik hodin, někdy i několik dní.
Pacient obvykle nemusí zůstat v nemocnici. Po testu by měl vypít cca 1,5 litru vody, čaje nebo džusu, aby se co nejdříve vyloučil celý radioizotop spolu s močí. Po testech většinou nemusíte dělat žádná zvláštní opatření, ale raději nebýt ve společnosti malých dětí a těhotných žen.
Scintigrafické vyšetření lze provést u osoby jakéhokoli věku, dokonce i u novorozence. Nemělo by se provádět pouze těhotným ženám a během kojení. Ženy v reprodukčním věku doporučené na scintigrafii by proto měly tento test provádět v prvních deseti dnech cyklu – vyhnou se tak riziku ozáření ve velmi časném těhotenství, o kterém ještě nevědí, že existuje.
Scintigrafie se provádí na:
- zkontrolujte, zda existují neoplastické metastázy do jiných orgánů;
- podívejte se, jak vypadá průtok krve do svalusrdeční (např. existuje riziko srdečního infarktu);
- vyšetřit průtok krve mozkem, cirkulaci mozkomíšního moku (např. zjistit jeho možný únik);
- neinvazivní vyšetření funkce ledvin;
- určit, zda nedošlo k poruchám plicního oběhu (včetně plicní embolie);
- diagnostikovat funkci jater, žaludku a dvanáctníku (reflux);
- hledejte ložiska zánětu v celém těle;
- určit povahu nádorů štítné žlázy a lokalizovat zvětšená příštítná tělíska
- zkontrolujte, zda je léčba účinná.
„Zdrowie“ měsíčně