K rozvoji této nebezpečné nemoci stačí jedno kousnutí pakomára přenášejícího malárii ve slinách. Než vyrazíte na exotickou dovolenou, ujistěte se, že děláte vše pro to, abyste se ochránili před nákazou malárií.
Profylaxe malárieje nezbytná, pokud jedete na dovolenou do země, kde se nemoc vyskytuje. Nejčastější příčinoumalárieje nakažená srpkovitá anémie ( Plasmodium faciparum ), která je zodpovědná za přibližně 80 % případů malárie. Tato forma malárie může být velmi vážná a je nejčastější příčinou úmrtí. Největší riziko onemocnění je ve střední Africe
Příprava na cestu – prevence malárie
Začněte tím, že zjistíte, jaká zdravotní rizika jsou ve vašem regionu. S dostatečným předstihem (4-8 týdnů před cestou) si domluvte schůzku s infekčním specialistou. Při návštěvě nahlaste lékaři svůj zdravotní stav nebo alergie a informujte jej o případném užívání předepsaných léků.Mnohým cestovatelům známý lariam (meflochin) není u nás schválen pro běžný oběh a pokud je někomu doporučeno užívat tento lék, musí na základě žádosti lékaře vyhledat individuální dovoz. Proces dovozu léku může být poměrně dlouhý, i několik měsíců. Během užívání lariamu se mohou objevit nepříjemné vedlejší účinky, jako je nespavost, halucinace a deprese. V současné době se nedoporučuje používat doxcyklin vprofylaximalárie, protože je neúčinný, může způsobit alergii na slunce a často způsobuje komplikace v gastrointestinálním traktu.
Od roku 2006 je v Polsku registrován a dostupný ve vybraných lékárnách lék malaron (skládající se ze dvou látek - atovakvonu a proguanil hydrochloridu), který je v současnosti nejčastěji doporučován v prevenci malárie. Seznam klinik a lékáren najdete na www.malaria.com.pl. Lék by měl být zakoupen v lékárně, na předpis. Výrobce nespecifikuje požadavky na podmínky uchovávání léku
Prevence malárie – jak drogu užívat?
Začněte s aplikací malaronu 24-48 hodin před tím, než půjdete do oblasti lakování. Užívejte lék jednou denně, ve stejnou dobu po celý denpobytu a 7 dní po návratu, ne však déle než celkem 28 dní. Lék je dodáván v balení po 14 tabletách, kupte si tedy dvě balení. Cena takového předpisu je cca 320-400 PLN. Užívejte lék s jídlem nebo mléčnými nápoji, díky čemuž se účinná látka lépe vstřebává. Souvisí to s přítomností tuku v trávicím traktu, který výrazně zvyšuje vstřebávání atovachonu. Naproti tomu proguanil hydrochlorid se rychle vstřebává, ať už je užíván s jídlem nebo bez jídla.
Pokud zvracíte do 1 hodiny po užití léku, musíte dávku opakovat. Pamatujte, že během užívání drogy nesmíte pít alkohol. Nedoporučuje se ani grapefruitová šťáva, která snižuje účinek většiny léků ovlivněním enzymů cytochromu P450. Výrobce v registračním dokumentu uvádí, že „bezpečnost a účinnost přípravku v prevenci malárie u pacientů s hmotností nižší než 40 kg mají nebyla založena“. V praxi citované tvrzení znamená, že tento lék není oficiálně registrován k profylaxi u dětí, a proto osobně nedoporučuji s nimi cestovat do malarických oblastí. Také se nedoporučuje používat u kojících žen. Vzhledem k tomu, že lék může způsobit závratě, nedoporučuje se lidem řídit vozidla nebo obsluhovat mechanická zařízení.
Malarone - vedlejší účinky
Vzhledem k tomu, že malaron se skládá ze dvou léků (atovakvonu a proguanil hydrochloridu), kterýkoli z nich může způsobit nežádoucí účinky. Mezi nejčastější patří bolest hlavy, břicha a průjem, nechutenství, nevolnost a zvracení a kašel. Mezi méně často používané nežádoucí účinky patří: anémie, zvýšení jaterních enzymů, stomatitida, alergické reakce.
Po návratu do země
Po návratu z tropických zemí byste měli 2 měsíce pečlivě sledovat své tělo, protože každá nemoc v tomto období vyžaduje odlišení od malárie. Duševní období pro toto onemocnění je 2-3 týdny, takže u osoby, která neprodělala profylaxi, se první neduhy mohou objevit doma.
Prvotní příznaky malárie mohou připomínat nachlazení – zimnice, horečka, pocení, bolesti svalů, hlavy, očí, nevolnost a zvracení. Výskyt těchto příznaků nemusí vždy znamenat, že máte malárii, ale během návštěvy byste měli vždy informovat svého lékaře, že jste cestovali do tropických zemí.