Primární zdravotní péče (POZ) sestává z práce pediatrů, rodinných lékařů a specialistů na interní lékařství. Lékaři primární péče se mají starat o pacienty v základním rozsahu - předepisování receptů, odkazování na specialisty. Kdo jsou praktičtí lékaři a jaké jsou jejich pravomoci?

praktický lékařmůže být interní lékař, specialista na rodinné lékařství ( rodinný lékař ), dětský lékař nebo lékař bez specializace , ale s dlouhou pracovní zkušeností.

Vzdělání lékaře je dáno jeho specializací – např. lékař rodinného lékařství nebo internista. Na druhou stranu primář - primář - definuje funkci lékaře. Lékařem POZ může být: lékař rodinného lékařství, internista, dětský lékař, i lékař bez specializace, oprávněný pracovat v POZ

Lékař primární péče je prostě lékař, který přichází do kontaktu s pacientem jako první.

Když bude mladý lékař po získání specializace např. z interního lékařství pracovat v nemocnici, bude mít téměř neomezenou možnost objednávat diagnostická vyšetření. Když stejný lékař začne pracovat na klinice primární zdravotní péče, takové možnosti nejsou. Popis testů povolených podle POZ naleznete na konci článku

Lékař primární péče - definice v ustanoveních zákona ze dne 27. října 2022 o POZ

Praktický lékař je lékař, který:

1) má titul specialista v oboru rodinné lékařství nebo 2) má specializační vzdělání v oboru rodinné lékařství nebo 3) má specializaci druhého stupně v oboru všeobecné lékařství nebo 4) má 1. nebo specializace druhého stupně nebo titul specialista v pediatrii pod podmínkou absolvování kurzu rodinného lékařství

Státní zdravotní fond musel uzavřít s lékařem smlouvu o poskytování základních zdravotních služeb. Lékař primární péče je také lékař, který pracuje pro poskytovatele zdravotních služeb, s nímž má Státní zdravotní fond uzavřenou smlouvu o poskytování základních zdravotních služeb. Status lékaře primární péče osobami s výše uvedenými kompetencemi nepodléhá splnění žádných dalších podmínek

Lékař primární péče ve smyslu zákonabezpodmínečně lékař, který:

1) má titul specialista v oboru rodinné lékařství, nebo2) prochází specializační přípravou v oboru rodinné lékařství, nebo3) má specializaci 2. stupně všeobecné lékařství, nebo4) využívá tzv. práva nabytá, tj. do 29. září 2007, 5) má specializaci 1. nebo 2. stupně nebo titul specialista v oboru pediatrie za předpokladu, že absolvoval kurz rodinné lékařství nebo 6) má specializaci 1. stupně v oboru všeobecné lékařství, která bude poskytovat zdravotní služby do 31.12.2024 - za předpokladu, že absolvoval kurz rodinného lékařství, nebo7) má specializaci 1. nebo 2. stupně nebo titul specialista v oboru vnitřní lékařství, který bude poskytovat zdravotní služby do 31.12.2024 - za předpokladu, že že byl dokončen kurz rodinného lékařství

Praktický lékař (primární zdravotní péče) - pravomoci

Mezi služby praktického lékaře patří:

  • prevence nemocí, včetně výzkumu a poradenství v oblasti prevence vývojového věku a imunizace,
  • poskytování prevence kardiovaskulárních onemocnění,
  • poskytování poradenství při léčbě nemocí včetně laboratorní, zobrazovací a nezobrazovací diagnostiky (EKG, RTG, ultrazvuk) dle aktuálního seznamu,
  • provádění ošetření v místnosti pro ošetření a u pacienta doma,
  • zdravotní posouzení,
  • další služby vyplývající z potřeb populace, na kterou se péče vztahuje, včetně: doporučení na specializované kliniky a nemocniční léčby, doporučení na rehabilitační a lázeňskou léčbu, kvalifikace praxe sanitární dopravy v POZ a vydávání přepravních příkazů, vydávání příkazů pro provádění služeb v rozsahu úkolů primářky, vydávání potvrzení o zdravotním stavu pacienta

Mělo by být také uvedeno, jaké testy může pacient v primární péči udělat.

Hematologické testy:

  • obraz periferní krve s krevními destičkami,
  • obraz periferní krve s procentuálním vzorcem a krevními destičkami,
  • retikulocytů,
  • test sedimentace červených krvinek (ESR).

Biochemické a imunochemické testy v krevním séru:

  • sodík,
  • draslík,
  • ionizovaný vápník,
  • železo,
  • železo - celková kapacita lepení (TIBC),
  • koncentrace transferinu,
  • koncentrace glykosylovaného hemoglobinu (HbA1c),
  • močovina,
  • kreatinin,
  • glukóza,
  • zátěžový test glukózy,
  • bílkovincelé číslo,
  • proteinogram,
  • albumin,
  • C-reaktivní protein (CRP),
  • kyselina močová,
  • celkový cholesterol,
  • HDL-cholesterol,
  • LDL-cholesterol,
  • triglyceridy (TG),
  • celkový bilirubin,
  • přímý bilirubin,
  • alkalická fosfatáza (ALP),
  • aspartátaminotransferáza (AST),
  • alaninaminotransferáza (ALT),
  • gamaglutamyltranspeptidáza (GGTP),
  • amylaza,
  • kreatinkináza (CK),
  • Celková kyselá fosfatáza (ACP),
  • revmatoidní faktor (RF),
  • titr antistreptolysinu O (ASO),
  • hormon stimulující štítnou žlázu (TSH),
  • HBs-AgHBs antigen,
  • VDRL,
  • FT3,
  • FT4,
  • PSA – celkový prostatický specifický antigen.

Testy moči:

  • obecné vyšetření moči s posouzením fyzikálních a chemických vlastností a mikroskopické hodnocení sedimentu,
  • kvantitativní stanovení bílkovin,
  • kvantitativní stanovení glukózy,
  • kvantitativní stanovení vápníku,
  • kvantitativní stanovení amylázy

Testy stolice:

  • obecná zkouška,
  • paraziti,
  • okultní krev - imunochemická metoda

Koagulační testy:

  • protrombinový index (INR),
  • kaolin-kefalinový čas (APTT),
  • fibrinogen.

Mikrobiologické testy:

  • kultivace moči s antibiogramem,
  • kultura výtěru z krku s antibiogramem,
  • kultura stolice pro Salmonella a Shigella.

Klidový elektrokardiogram (EKG)

Ultrazvukové vyšetření (USG):

  • ultrazvuk štítné žlázy a příštítných tělísek,
  • ultrazvuk slinných žláz,
  • ultrazvuk ledvin, močovodů, močového měchýře,
  • ultrazvuk břicha a retroperitoneálního prostoru, včetně vstupního vyšetření prostaty,
  • ultrazvuk periferních lymfatických uzlin

Spirometrie

Radiologické fotografie:

  • fotografie hrudníku v AP a laterální projekci,
  • fotky kostí - v případě páteře, končetin a pánve v AP a bočním pohledu:
  • fotografie lebky,
  • fotka zálivů,
  • fotka náhledu břicha.

Kromě výše uvedených vyšetření může lékař primární péče odeslat pacienty také na endoskopická vyšetření financovaná Fondem: gastroskopie a kolonoskopie

Kategorie:

Sada pro pacienta