- Inzulin - role v těle, působení
- Inzulin a diabetes. Indikace pro použití
- Inzulin – typy a trvání účinku
- Inzulin – jak podávat?
- Inzulin – vedlejší účinky
- Inzulin pro kulturistiku
- Za 10 procent všech úmrtí na cukrovku odpovídá hypoglykémii
Inzulin je hormon vylučovaný slinivkou, konkrétně tzv. B buňky Langerhansových ostrovů. Úloha inzulinu v těle je velmi důležitá, má mnoho funkcí. Inzulin je však nejlépe známý jako lék používaný při cukrovce. Inzulin našel uplatnění také v kulturistice. Zkontrolujte, jak inzulín funguje.
Obsah:
- Inzulin - role v těle, působení
- Inzulin a diabetes. Indikace pro použití
- Inzulin – typy a trvání účinku
- Inzulin – jak podávat?
- Inzulin – jak skladovat?
- Inzulin – vedlejší účinky
- Inzulin pro kulturistiku
Inzulinje hormon produkovaný slinivkou, konkrétně beta buňkami Langerhansových ostrůvků ve slinivce břišní, k regulaci množství glukózy (cukru) v krvi.
Inzulinje také lék užívaný při cukrovce, který se donedávna získával ze zvířecí slinivky (hovězí a vepřové). V současné době se obvykle používá lidský inzulín získaný technikami genetického inženýrství.
Inzulin se také používá jako nelegální doping ve sportu a kulturistice.
Inzulin - role v těle, působení
- reguluje množství glukózy v krvi. Úkolem inzulínu je snížit hladinu cukru v krvi na správnou úroveň. Nedostatek nebo nedostatek inzulínu vede ke zvýšení hladiny krevního cukru v krvi, což může vést k rozvoji diabetu typu II
- se podílí na přeměně sacharidů na tuky
- zvyšuje syntézu bílkovin urychlením přísunu aminokyselin
Nejintenzivnější proces sekrece inzulínu nastává ráno a odpoledne klesá. Během noci množství vylučovaného inzulínu výrazně klesá.
Inzulin a diabetes. Indikace pro použití
U lidí s diabetem slinivka neprodukuje inzulín nebo dostatek inzulínu. Může se také stát, že slinivka není schopna efektivně využít produkovaný inzulín. V důsledku toho se glukóza (cukr) hromadí v krevním řečišti.
U diabetu I. typu je léčba inzulínem nezbytná, protože slinivka tento hormon vůbec neprodukuje. Naproti tomu v průběhu diabetu typu II mohou být pacienti schopni udržet hladinu glukózy v krvi normální s adekvátními hodnotamidieta, cvičení a léky na cukrovku. Teprve když tyto metody nepřinášejí kýžené účinky, přidává se k léčbě inzulín
Indikace pro jeho použití jsou také:
- management glykotoxicity
- jiných onemocnění (např. srdeční infarkt, zápal plic) u pacienta s diabetem 2. typu, dříve léčeného perorálními antidiabetiky
- operace u pacienta s diabetem 2. typu dříve léčeného perorálními antidiabetiky
- těžké poškození jater a/nebo ledvin u pacienta s diabetem 2. typu (toto jsou stavy, kdy je užívání perorálních antidiabetik kontraindikováno)
- těhotenská cukrovka (pokud dieta nepomáhá)
Inzulin pro injekci se získává ze slinivky břišní zvířat (prasečí inzulin je molekula nejpodobnější člověku) nebo biotechnologií (inzulín mohou produkovat speciální kmeny bakterií nebo pekařských kvasnic, kterým byl dříve implantován lidský inzulin geny). Oba inzulíny jsou stejně účinné.
Inzulin – typy a trvání účinku
Inzuliny se liší délkou účinku (jak dlouho jsou účinné), nástupem účinku (jak rychle začnou působit) a vrcholem účinku (kdy jsou nejúčinnější).
- běžný inzulin se rychle objeví v krvi a má krátké trvání účinku. Může se užívat půl hodiny před jídlem. Nejaktivnější je 1 až 3 hodiny po injekci. Je účinný po dobu 8 hodin.
- střednědobě působící inzulin lze užívat 1-1,5 hodiny před jídlem. Nejvyšší koncentrace v krvi je mezi 4 a 12 hodinami po injekci. Funguje 24 hodin.
- Dlouhodobě působící inzulin podaný 1-1,5 hodiny před jídlem je účinný déle než 24 hodin.
- existují také hotové směsi krátkodobě působícího inzulínu a střednědobě působícího inzulínu
Inzulin – jak podávat?
O tom, jaké dávky inzulinu a jak často užívat, rozhoduje diabetolog po sérii testů. Před každým podáním inzulinu byste si měli změřit hladinu cukru v krvi, a pokud dávku užíváte před jídlem, vezměte v úvahu množství sacharidů, které obsahuje.
Inzulin lze podávat pomocí injekční stříkačky, pera nebo pumpy
- Inzulinové pero (takzvané pero)
Inzulin se kupuje v ampulích nebo tzv pera. Peny jsou dávkovače, které připomínají pera. Uvnitř mají vložky-nádobky s inzulínem vystačí na několik dní. Jednorázové minijehly jsou velmi tenké a potažené silikonem, takže injekce je bezbolestná. Jehla je zaseknutá podkůže, ale ne svaly. Injekce inzulínu do svalu není nebezpečná, ale není vhodná, protože je narušena doba vstřebávání a působení inzulínu. Nejlepší je aplikovat injekci do břicha, stehna nebo ramene.
Aby se zabránilo tvorbě podkožních hrudek a srůstů, injekce by neměly být podávány znovu a znovu na stejné místo. Inzulin se musí aplikovat pomalu a jehla by se neměla odstraňovat ihned po vyprázdnění nádobky – vyplatí se počkat 5–6 sekund, protože to zajistí aplikaci celé dávky a zabrání úniku inzulinu.
- Stříkačky
Pacient si ze speciální nádobky nabere injekční stříkačkou přiměřené množství inzulinu a poté jej vstříkne pod kůži. Injekční stříkačky jsou malé a mají tenké jehly se speciálním povlakem, takže injekce způsobuje malé nepohodlí.
- Inzulínová pumpa
Inzulínová pumpa se skládá z malého katétru, který se zavádí pod kůži, a pumpy o velikosti mobilního telefonu, která se nosí mimo tělo. Pumpa má zásobník na inzulín, který dodává v nastavených časech.
Strach z bolesti a strach z injekcí způsobuje některým pacientům problémy s používáním těchto léčebných postupů, což zvyšuje riziko závažných komplikací. Proto vědci stále pracují na moderních formách podávání inzulinu – inzulinové náplasti, aerosoly vstřikované do úst, kapsle, které pomalu uvolňují inzulin, a také umělou slinivku, tedy dvouhormonovou pumpu.
DůležitéInzulin, když je vstříknut pod kůži, má tendenci krystalizovat. Krystaly se rozpouštějí velmi pomalu, což znamená, že tento hormon dosahuje nejvyšší koncentrace v krvi po 1,5-2 hodinách. Mezi injekcí a jídlem musí být 30-45 minut, aby lék účinkoval. Téměř 90 procent pacienti však toto doporučení nedodržují a injekci si aplikují příliš pozdě, obvykle těsně před jídlem. Vědci změnili aminokyseliny v molekule inzulínu a získali látku s novými vlastnostmi – tzvanalog lidského inzulínu . Jeho krystaly se rozpouštějí mnohem rychleji, takže si injekci můžete aplikovat těsně před, během nebo dokonce až 15 minut po jídle.
Podle odborníkaJolanta Mętrak, internistkaInzulin - analogy dlouhodobě působících inzulínů
Jsem matkou 6leté Anie, která již 1,5 roku trpí inzulin-dependentním diabetem. Zajímalo by mě, zda jsou dlouhodobě působící inzulíny opravdu velmi účinné oproti jiným inzulínům? Jsou podávány jednou denně, poskytují ještě lepší výsledky při nízké hladině glukózy v krvi a HbA1c a snižují rizikokomplikace související s diabetem?
Jolanta Mętrak, internistka: Dlouhodobě působící analogové inzulíny jsou skutečně velmi dobré a „pohodlné“ inzulíny, které tím, že zlepšují kontrolu cukru, a tím zlepšují kontrolu cukrovky, snižují její chronické komplikace. Nejčastěji vyžadují současné podávání krátkodobě působících inzulinů během jídla, ale u lidí s nízkou potřebou, kteří jedí málo, mohou být dostačující. Dobře fungují i v tzv remise diabetu. V současné době jsou „Mercedes“ mezi inzulíny.
Stojí za to vědětInzulin – jak skladovat?
- nejlépe chlazené na 2-8 stupňů C
- mimo sluneční světlo, otevřená lahvička až 6 týdnů, pera - jednorázová pera - až měsíc
- nezmrazovat
- nepoužívejte inzulín, který se rozmrazil nebo změnil barvu nebo konzistenci
Inzulin – vedlejší účinky
V průběhu inzulínové terapie se stejně jako u každého jiného léku objevují vedlejší účinky, které jsou však omezeného charakteru.
1. Lipohypertrofie a lipoatrofie
Lipohypertrofie je přemnožení tukové tkáně v místech aplikace inzulinu, které se zpočátku projevuje ztvrdnutím kůže a následným viditelným vyvýšením.
2. Alergické
Inzulin jen zřídka způsobuje alergie a neměli bychom se ho bát. V místech vpichu se může objevit vyrážka nebo červená svědivá kůže. Poté je nutné navštívit lékaře za účelem výměny inzulinového přípravku
3. Zvýšení hmotnosti
Většina lidí přibírá na váze na začátku inzulínové terapie. K tomu přispívá několik mechanismů účinku inzulínu
4. Hypertenze
Inzulín může zvýšit krevní tlak přímo – stimulací sympatického nervového systému (část nervového systému, která stimuluje tělo k jednání ve stresových situacích) a zvýšením vstřebávání sodíku v ledvinách.
5. Hypoglykémie
Při léčbě inzulínem může dojít ke snížení hladiny glukózy v krvi v důsledku konzumace příliš malého množství jídla, nadměrného cvičení, nesprávně zvolené dávky inzulínu nebo konzumace alkoholu. Obvykle k hypoglykémii dochází, když je hladina glukózy v krvi<55 mg/dl (3,0 mmol/l).
Inzulin pro kulturistiku
Inzulin se používá ve sportu a kulturistice jako látka, která aktivuje působení anabolických steroidů, zejména růstového hormonu
Velká část růstových hormonů prochází do jater, když jsou injikována do těla. ÚkolJaterní buňky začnou produkovat inzulínu podobný růstový faktor, IGF. K tomu je zapotřebí – kromě testosteronu a hormonů štítné žlázy – také inzulín. Denní dávka inzulínu produkovaného slinivkou je však nedostatečná k zajištění maximální produkce IGF-1 v játrech po injekci růstového hormonu. Z toho plyne potřeba inzulínu.
Užívání inzulinu zdravými lidmi však s sebou nese velké riziko.
Podle odborníkaJolanta Mętrak, internistkaInzulin jako podpora pro sportovce
Jsem sportovec, už několik let se živím různými léky. Uvažuji o užívání inzulínu – mohu v této věci počítat s pomocí svého lékaře?
Jolanta Mętrak, internistka: Kde se vzal tento nápad?! Inzulin snižuje hladinu cukru a může způsobit hypoglykémii, což je stav nebezpečný nejen pro vaše zdraví, ale i pro život. Při sportování vaše svaly navíc spotřebovávají cukr. Nízká hladina cukru je špatná pro funkci mozku. Nemyslím si, že lékař předepíše inzulín pro člověka bez cukrovky.
Za 10 procent všech úmrtí na cukrovku odpovídá hypoglykémii
Zdroj: x-news.pl/lifestyle.newseria.pl
„Zdrowie“ měsíčně