Hematurie (hematurie) je příznakem onemocnění, jehož nejčastější příčinou jsou onemocnění močového systému. Krev v moči může také naznačovat prostatitidu (u mužů) nebo endometriózu (u žen), stejně jako rakovinu. Jaká další onemocnění může červená moč indikovat?

Hematurie - zánět močových cest

Infekce močových cest, tzn. Cystitida nebo tuberkulóza močového měchýře se projevují především potížemi s močením.

Může se objevit i bolest při močení, bolestivý tlak na močový měchýř a polakisurie. Infekce močových cest obvykle přichází s horečkou.

Hematurie , jinakkrev v močitj.hematurie , indikuje přítomnost červených krvinek v moči, v množství>3 v zorném poli v močovém sedimentu.

V případě hematurie se barva moči pohybuje od růžové po hnědou, nejčastěji je však červená nebo krvavá. Odborníci hovoří o tomto typu hematurie -makroskopická hematurie .

Může se také stát, že i přes přítomnost červených krvinek v moči zůstane její barva nezměněna – tzv.hematurie - mikroskopická hematurie .

Izolovaná hematurie znamená, že v moči jsou přítomny pouze červené krvinky bez dalších abnormalit (např. proteinurie, válečky). Červené krvinky v moči mohou pocházet z kterékoli části močového systému, od ledvin po močovou trubici.

Přečtěte si také: Barva moči. Co může znamenat barva moči?

Moč pacienta s hematurií je obvykle hnědá. Živě červená může být pouze při velmi masivním a čerstvém krvácení nebo krvácení z koncových močových cest

Hematurie – onemocnění ledvin

  • nefrolitiázase projevuje jako náhlá, obvykle kolika, silná bolest v bederní oblasti vyzařující do hráze nebo záchvatovitá bolest břicha (obvykle u malých dětí). Občas se objeví zvracení. Když zubní kámen brání odtoku moči, může se rozvinout anurie a postrenální selhání ledvin.
  • glomerulární onemocnění(mnohočetné formy) způsobují u mnoha pacientů vysoký krevní tlak a/nebo otoky. Je také možné změnit barvutmavá moč (barva coca-coly)
  • renální tuberkulózaobvykle vyvolává nespecifické příznaky, jako je zvýšená teplota, bolesti dolní části zad nebo břicha, a příznaky cystitidy: bolest a pálení při močení a pocit tlaku na močový měchýř
  • renální cystické onemocněníje charakterizováno chronickou bolestí v bederní oblasti nebo bolestí břicha a hypertenzí
  • Nekróza bradavekse obvykle vyskytuje u lidí s cukrovkou a užívajících léky proti bolesti
  • infarkt ledvinse projevuje prudkou bolestí v bederní oblasti, která může být doprovázena nevolností, zvracením a horečkou. U většiny pacientů se kromě hematurie rozvine proteinurie. Krev v moči může také naznačovat další změny renálních cév, jako je trombóza renální žíly a aneuryzma renální artérie
  • syndrom louskáčka , jehož podstatou je rozšíření levé ledvinové žíly, se projevuje bolestmi v dutině břišní, často vystřelující do zad a bederní oblasti, slabostí , křečové žíly dolních končetin, uzliny hemoroidy a u mužů navíc bolesti levého varlete a křečové žíly semenného provazce

Přečtěte si také: MOČ: analýza. Základní TEST MOČI, který říká hodně o ZDRAVÍ

Důležité

Červená moč nemusí vždy znamenat krev

Červená barva močinení vždy způsobena přítomností červených krvinek.

Červená nebo červenohnědá barva moči může souviset s přítomností hemoglobinu nebo myoglobinu v moči nebo s porfyrií.

Může se objevit také po konzumaci určitých potravin, např. červené řepy, rebarbory.

Stojí za to vědět, že barva moči se také může změnit na krvavá barviva obsažená v některých produktech.

Hematurie - onemocnění prostaty

  • hyperplazie prostatyje diagnostikována převážně u mužů nad 50 let. Mohou si stěžovat na obstrukci a cítit zvětšenou prostatu
  • prostatitidase vyskytuje nejčastěji u mužů nad 50 let. a dává příznaky dysurie, tj. potíže s močením. Může se také objevit pocit obstrukce, bolesti a citlivosti prostaty

Hematurie – rakovina

Rakovina močového měchýře, rakovina ledvin, rakovina prostaty, močovodu a močové trubice je nejčastěji diagnostikována u pacientů starších 55 let s rizikovými faktory (kouření, pozitivní rodinná anamnéza, expozice chemikáliím). To je, když se objeví příznakysystémová rakovina močového měchýře, ledvin, prostaty nebo močovodu.

Hematurie může také indikovat Wilmsův nádor, což je nejčastější zhoubný nádor ledvin u dětí.

Charakteristickým příznakem onemocnění je zvětšený obvod břicha. Objevuje se také zvýšený krevní tlak, bolesti břicha, zvracení, horečka a opakované infekce močových cest.

Hematurie – endometrióza

V případě ložisek endometriózy v močovém systému (když napadají stěny močového měchýře) hematurie koexistuje s menstruací

Mohou se objevit i příznaky dysurie, jako je bolest při močení, bolestivý tlak na močový měchýř, potíže s udržením moči a polakisurie.

Důležité

Hematurie a léky

Krev v moči může být také důsledkem užívání některých léků, zejména antikoagulancií (např. fenazopyridin). Hematurie se může objevit i po užití cascary, tedy kůry řešetláku, difenylhydantoinu, methyldopy, fenacetinu a také laxativ - fenolftaleinu a ospalosti.

Hematurie – jiné příčiny

  • trauma močových cest (tupé nebo penetrující)
  • cizí těleso v močových cestách
  • radiační změny (po radioterapii)
  • syndrom bolesti beder se projevuje bolestí v bederní oblasti
  • autoimunitní onemocnění (systémový lupus erythematodes, polyarteritis nodosa)
  • infekce s vysokou horečkou
  • srpkovitá anémie nebo přenašeč chorobného genu (vyskytuje se hlavně u černochů, hlavně dětí a mladých dospělých, u kterých je často diagnostikována nemoc)
  • zlomenina penisu
Důležité

Pozor na schistosomiázu!

Cesta do Afriky, Indie nebo na Blízký východ je spojena s možností rozvoje schistosomiázy - parazitárního onemocnění způsobenéhoSchistosomatypem motolice, která se projevuje mezi ostatní, v hematurie.

Motolice, která žije ve vodním prostředí, proniká lidskou kůží (obvykle chodidly) do povrchových krevních cév, kde začíná kolonizaci.

Nejčastěji se uhnízdí v cévách močového měchýře (proto hematurie) a poté se spolu s krevním řečištěm dostává do různých orgánů

Na základě:Příručky společnosti Merck. Klinické příznaky: Praktický průvodce diagnostikou a terapií , str. vyd. Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010

Kategorie:

Zdraví