Černý kašel (černý kašel) díky očkování řadu let nehrozil. V současnosti je však černý kašel stále častější. Charakteristickým příznakem černého kašle je kašel, záchvatovitý, dusivý, s charakteristickým sípavým dechem, připomínající kohoutí kokrhání, který trvá týdny. Pokud je kašel únavný a během záchvatů se téměř dusíte - určitě navštivte lékaře, protože by se mohlo jednat o černý kašel.

Černý kašelneboli černý kašel způsobený pertussisBordetella pertussis,je opět nebezpečný. Útočí nejen na své oblíbené oběti - děti do 4 let. Nebezpečný je zejména pro novorozence a kojence, protože matka vůči tomuto onemocnění bohužel nevytváří vůči dítěti pasivní imunitu. Stále více dospělých také trpí černým kašlem.

Bakterie se přenášejí vzdušnými kapičkami při kašlání, kýchání, mluvení nebo přímým kontaktem s pacientem.

Dávivý kašel, projevující se vyčerpávajícím kašlem, mnoho lidí bagatelizuje. To je chyba, protože riskují komplikace a kromě toho nakazí černým kašlem další lidi.

Doba líhnutí černého kašle je 5-21 dní (obvykle 7-14).

Infekčnost je vysoká (až 80 procent), nejvyšší v prvních 3 týdnech onemocnění (v katarálním období a na začátku záchvatů kašle).

Černý kašel: příznaky

Černý kašel začíná jako běžné nachlazení.

Nejběžnější příznaky černého kašle jsou:

  • katar
  • suchý kašel
  • mírně zvýšená teplota
  • někdy jsou tyto příznaky spojeny s konjunktivitidou

Po dvou týdnech, kdy by rýma měla být dávno pryč, se však kašel zhoršuje. A tato skutečnost by nás měla znepokojovat – může to znamenat např. bronchitidu.

Pokud je kašel záchvatovitý, dusivý, s charakteristickým sípavým dechem jako kohoutí kokrhání – můžeme si být téměř jisti, že se jedná o černý kašel.

Zvláště pokud se záchvaty kašle vyskytují několikrát denně, jsou extrémně únavné, končí dušností nebo dokonce zvracením a můžete se také mimovolně vymočit nebo stolici.

Tento kašel je výmluvným příznakem černého kašle. Fáze záchvatovitého kašle může trvat až 10 týdnů.

U malých dětí se kašel nemusí objevit. Místo kašlání můžete vidět:

  • kýchání
  • trhání
  • záchvaty obtížného dýchání (dušnost)
  • apnoe

Černý kašel může být smrtelnou nemocí pro nejmenší.

Černý kašel: diagnóza

Internista může mít podezření na černý kašel pouze na základě příznaků, ale diagnóza je stanovena pouze na základě sérologických nebo mikrobiologických testů

Lékař s podezřením na černý kašel je povinen hlásit onemocnění na Hygienické a epidemiologické stanici Poviat (PSSE).

Pokud je klinický obraz onemocnění typický a pacient měl kontakt s pacientem s černým kašlem potvrzeným laboratoří, je diagnóza jistá a nevyžaduje laboratorní vyšetření. Pokud si není jistý, může se objednat na krevní test na protilátky proti černému kašliBordetella pertussis- bakterie, která způsobuje onemocnění. Bohužel studium není placené.

Diagnostické problémy u černého kašle mohou být způsobeny tím, že toto onemocnění bylo po mnoho let téměř úplně vymýceno očkováním. Imunita po očkování (stejně jako po onemocnění černým kašlem) však po 5-10 letech klesá. Abyste ji udrželi, museli byste každých 10 let užívat posilovací dávku vakcíny.

Černý kašel: léčba

Při léčbě černého kašle je nutné podávat antibiotika, která zničí bacily černého kašle. Kojenci a malé děti s těžkými záchvaty černého kašle kvůli riziku apnoe by měli být léčeni v nemocnici.

Pacient by měl zůstat doma, odpočívat a dbát na lehce stravitelnou stravu bohatou na vitamíny.

Lékař pravděpodobně také předepíše nějaká opatření na zmírnění kašle.

Pod vlivem terapie by mělo onemocnění ustoupit, i když kašel může přetrvávat po mnoho týdnů.

Černý kašel: komplikace

Černý kašel může mít vážné komplikace:

  • zápal plic
  • bronchitida
  • zánět středního ucha a zánět vnitřního ucha
  • pleurální absces
  • emfyzém
  • křeče
  • apnoe
  • encefalitida
  • krvácení do CNS
  • pertusová encefalopatie - poškození mozku dítěte az toho vyplývající narušení psychofyzického vývoje dítěte
  • u dospělých jsou častou komplikací zlomeniny žeber
  • zvracení
  • poruchy spánku
  • hubnutí.

Přetrvávající kašel, který doprovází černý kašel, může být vážnou hrozbou pro dospělé po hrudních nebo břišních operacích a také pro pacienty s kýlou. Může také způsobit prasknutí aneuryzmatu, chronickou exacerbacionemocnění dýchacích cest (např. CHOPN) a dokonce vedou k inkontinenci moči.