Antikoncepce vás má chránit před neplánovaným těhotenstvím. Bohužel ne vždy se to stane, protože antikoncepce bez ohledu na použitou metodu někdy selže. Jaké mohou být důvody, proč se metoda antikoncepce zvolená gynekologem ukázala jako neúčinná?

Žena a jejígynekologrozhodují, kterou metoduantikoncepcezvolit. Gynekolog přihlíží především ke zdraví a životnímu stylu pacientky. Čím upřímněji odpoví na otázky gynekologa, tím více bude mít jistotu, že doporučený způsob pro ni bude bezpečný a zároveň dá větší záruku, že nedojde k nežádoucímu oplodněníoplodnění.

Účinná antikoncepce vám zabrání otěhotnět

Proč selhala antikoncepce může být způsobeno chybou gynekologa, např. nesprávným zavedením IUDzda byl pacient nesprávně informován o správné aplikaci dané metody. Za chybu gynekologa se ale považuje i nesprávná volba metody vzhledem k charakteru a temperamentu ženy. To je důležité: roztržitá a zaneprázdněná žena může zapomenout na pravidelné užívání pilulky. Lepší pro ni bude metoda, která nevyžaduje každodenní aplikaci, např. nitroděložní tělísko (spirála), antikoncepční náplast. Perorální léky mohou být také méně účinné, když žena neustále užívá léky, jako jsou antidepresiva. Pokud tedy o výběru antikoncepce mluvíte se svým gynekologem, řekněte mu o svém životním stylu, lécích, chronických onemocněních a o tom, zda máte pravidelný styk.

Nejvyšší účinnost v prevenci těhotenství, měřená tzv Pearlův index (čím nižší index, tím větší záruka) je zajištěn hormonální antikoncepcí, tedy inhibicí vývoje Graafova folikulu obklopujícího vajíčko - pak i přes kontakt se spermií nemůže dojít k oplodnění a vytvoření embrya. . Nejméně nespolehlivé jsou kombinované tablety (Pearlův index 0,1-0,2). Hormonální injekce (0,3) jsou na druhém místě, následují jednosložkové pilulky (0,5) a IUD (0,6). Mezi teoretickou a praktickou účinností jsou však značné rozdíly, vyplývající z chyb při užívání následných dávek hormonů. Je také důležité, aby hodně antikoncepční pilulkyobsahuje malé dávky ethinylestradiolu (EE), které mohou mít vliv – zejména při nedokonalém užívání – na bezpečnost antikoncepce. Bylo prokázáno, že tablety s 20 mcg EE inhibují vývoj Graafova folikulu méně než tablety s vyšším obsahem tohoto hormonu.

Antikoncepce: která oslabuje účinky hormonů

Účinnost antikoncepce nezávisí pouze na systematickém užívání tablet, výměně náplastí, plotének nebo správném zavedení IUD. Na fungování antikoncepce má také významný vliv:

  • Nadváha a obezita - s BMI nad 25 klesá účinnost hormonální antikoncepce včetně náplastí a kroužků
  • Zvracení a průjem – tvoří více než 9 % neplánovaná těhotenství. Pokud se zvracení objeví krátce po spolknutí tablety, hormony se nevstřebá, protože to trvá asi 5 hodin.
  • Antibiotika – užívání těchto léků (tetracykliny, peniciliny, cefalosporiny) je zodpovědné za více než 20 procent. neplánovaná těhotenství. Pokud je nutné užít antibiotikum, je také nutné přijmout další opatření. Antikoncepce užívaná bez gastrointestinálního traktu (např. subkutánně) není tak citlivá na působení antibiotik.
  • Léky – léky, které stejně jako antibiotika snižují účinnost antikoncepce, zahrnují antiepileptika, antimykotika, antituberkulotika a antivirotika. Pilulka může být méně účinná, když se užívá s pilulkami obsahujícími třezalku tečkovanou. Složky třezalky indukují enzymy, které metabolizují hormonální přípravky. Tento účinek může přetrvávat až 2 týdny po vysazení třezalky tečkované.

V případě selhání antikoncepce "po"

Pokud jste se řádně nechránili a máte obavy ztěhotenství , můžete využít nouzový východ, tedy tzv. pilulka "po". Jeho mechanismus účinku je podobný jako u tradičních hormonálních pilulek. Tableta "po" užívaná před ovulací inhibuje její výskyt a užívaná po ovulaci zabraňuje pronikání spermií přes zahuštěný hlen. Účinnost léku se odhaduje na více než 99 %, pokud se užije první den po nechráněném styku.

Pochybná kontrola plodnosti

Polská gynekologická společnost považuje za selhání antikoncepce každé těhotenství, ve kterém žena nastane navzdory použití opatření ke kontrole plodnosti. Až 50-65 procent. neplánovaná těhotenství jsou výsledkem takových selhání. Přes 12 procent z toho se vyskytují v prvním roce užívání antikoncepce. V této době jsou spermicidy nejméně účinnéjsou zodpovědné za téměř 30 procent. neplánovaná těhotenství, perorální tablety tvoří 8 procent. selhání, IUD - 1,1 procenta a náplast a puk jsou méně než 1 procento. Největší riziko selhání antikoncepce je u žen do 25 let.

Musíš to udělat

Pokud jste si zapomněli vzít pilulku

Pokud od spolknutí tablety uplynulo méně než 12 hodin, pak:

  • vezměte si zapomenutou tabletu co nejdříve,
  • spolkl další v normální čas,
  • nemusíte používat žádné další zabezpečení.

Pokud od užití tablety uplynulo více než 12 hodin, pak:

  • užijte zapomenutou tabletu s další,
  • vzít další v normální čas,
  • nemusíte se chránit.

Pokud jste zapomněli užít 2 po sobě jdoucí tablety v prvním nebo druhém týdnu užívání, pak:

  • užívejte 2 tablety po dobu 2 dnů,
  • po uplynutí této doby užijte prášky jako obvykle,
  • Při sexu po dobu jednoho týdne dbejte zvýšené opatrnosti, např. váš partner by měl používat kondom.

Pokud jste si nevzali 2 tablety ve třetím týdnu užívání, pak:

  • začněte užívat tablety z nového balení,
  • Použijte na týden zvláštní zabezpečení.

Pokud jste zapomněli spolknout 3 tablety, pak:

  • začněte užívat tablety z nového balení,
  • chraň se na další týden.
měsíčník "Zdrowie"

Kategorie:

Těhotenství