Komplikace po očkování jsou předmětem mnoha diskuzí, které mezi pacienty často vyvolávají obavy. Úvahy o komplikacích vakcíny by měly být založeny na spolehlivých informacích podložených spolehlivými vědeckými údaji. Jaký je skutečný výskyt komplikací vakcíny? Která fakta o komplikacích spojených s očkováním jsou pravdivá? Jak se dodržuje očkování?

Komplikace očkováníjsou souhrnně označovány jakoNOP - Adverse Vaccination . Ochranné očkování je jedním z největších úspěchů moderní medicíny. Jako každý lékařský zákrok má i očkování určité riziko komplikací. Riziko výrazných komplikací po očkování je však mnohonásobně nižší než riziko závažných následků nemocí, kterým lze očkováním předejít.

Komplikace po očkování - příčiny

Postvakcinační komplikace mohou být lokální nebo generalizované . Naprostá většina postvakcinačních komplikací jsou lokální reakce nízké intenzity a samoomezující.

Podle obecné definice je nežádoucím účinkem vakcíny jakákoli zdravotní porucha, která se objeví do 4 týdnů po očkování. Jaké komplikace mohou nastat po očkování?

První skupina komplikací

Některé z nich jsouvýsledkem vakcíny a reakce těla na její složky . Hlavní úlohou očkování je stimulace lidského imunitního systému, což může být spojeno s výskytem určitých příznaků:

  • horečka,
  • příznaky podobné chřipce,
  • zánětlivý infiltrát v místě vpichu

Druhá skupina komplikací

Druhá skupina komplikací vyplývá z abnormality v procesu očkování . Každá vakcína je léčivý přípravek a podléhá přísným kontrolám před schválením.

Jako každý lék i vakcíny vyžadují přepravu a skladování ve vhodných podmínkách, mají specifickou cestu podání a kontraindikace jejich použití

Komplikace očkování mohou být způsobeny:

  • nesprávné podání vakcíny (nejčastěji - příliš hluboko),
  • nesprávně uložený přípravek
  • nebo očkování osoby s kontraindikacemi k použití konkrétní vakcíny

Třetí skupina komplikací

Třetí skupinou postvakcinačních komplikací jsouchorobné stavy, které se objevují po očkování, ale nejsou způsobeny očkováním . Stojí za to připomenout, že dočasný vztah mezi očkováním a konkrétní komplikací nemusí nutně znamenat kauzální vztah mezi nimi.

Některé komplikace vakcíny jsou důsledkem již existujícího zdravotního stavu pacienta. Například vakcinace může být provedena během inkubačního ("líhnutí") období virové infekce, u které se symptomy neobjeví dříve než nějakou dobu po podání vakcíny. Navzdory dočasnému vztahu nejsou zdravotní problémy v takových případech způsobeny očkováním.

Komplikace po očkování - typy

Komplikace po očkování se mohou lišit. Rozsah komplikací může být místní nebo celkový a jejich závažnost - mírná, střední nebo těžká

Velmi důležitým aspektem komplikací po očkování je jejich četnost:

  • komplikacevelmi častése vyskytujíu více než 1 z 10 pacientů, kteří dostávají vakcínu,
  • komplikacečastése vyskytujíu více než 1 ze 100 pacientů ,
  • komplikacestředně časté-více než 1 z 1000 ,
  • komplikacevzácné-více než 1 z 10 000lidí očkovaných přípravkem

Je třeba zdůraznit, že závažné komplikace očkování, které mohou způsobit trvalé poškození zdraví, jsou extrémně vzácné

Podle statistických údajů senežádoucích reakcí na očkování v Polsku vyskytuje v průměru 1krát na 10 000 očkování . Riziko jejich výskytu je tedy cca 0,01 %. Riziko nežádoucích účinků očkování je tedy mnohem nižší než riziko závažných komplikací infekčních onemocnění, kterým očkování předchází.

Místní komplikace

Typ a frekvence komplikací po očkování závisí na typu a složení vakcíny. Nejčastější postvakcinační komplikací, která může postihnout všechny aplikované vakcíny, jsou lokální reakce v okolí místa vpichu.

Bolest, otok a zarudnutí jsou výsledkem jak místního poškození tkáně, tak „příchodu“ imunitních buněk do místa vpichu. Rozvíjí se lokální zánět, který indikuje vývoj imunitní odpovědi těla na podanou vakcínu

Zvýšené lokální reakce po aplikaci vakcíny se vyskytují nejčastěji v případě tzv živé vakcíny. U vakcíny proti tuberkulóze (BCG) se mohou objevit závažnější lokální reakce (absces v místě vpichu, lokální lymfadenopatie).

Je však třeba zdůraznit, že naprostá většina postvakcinačních kožních reakcí odezní sama a nevyžadují žádnou léčbu.

Generalizované komplikace

Přestože komplikace po očkování jsou většinou lokální, u některých vakcín se mohou objevit i systémové reakce. Nejčastějším příznakem v této skupině je horečka, která je výrazem stimulace imunitního systému

Horečka může být doprovázena příznaky podobnými chřipce:

  • bolesti svalů,
  • celková slabost těla,
  • bolest hlavy,
  • stejně jako průjem.

U malých dětí se rozvíjí podrážděnost, plačtivost a úzkost. Většina těchto reakcí odezní sama během několika dnů.

Pokud se vyskytnou, postarejte se o odpočinek a dostatečnou hydrataci. Pokud jsou příznaky závažné, lze použít léky proti bolesti a antipyretika.

Alergické komplikace

Poměrně častou formou postvakcinačních komplikací jsou alergické reakce. Jsou způsobeny nadměrnou reakcí imunitního systému na složky vakcíny. Naprostá většina alergických reakcí po očkování souvisí s kůží a projevuje se kopřivkou nebo svědivou vyrážkou.

Nejzávažnější forma alergické reakce po očkování se nazývá anafylaxe. Anafylaxe je forma alergické reakce, která postihuje mnoho orgánů těla (kůži, dýchací cesty, gastrointestinální trakt a oběhový systém).

Anafylaxe je závažnou komplikací po očkování, ale její výskyt je velmi nízký. Statisticky seanafylaxe vyskytuje u 1 z milionu očkovaných pacientů .

Je také vhodné dodat, že každé očkování probíhá za podmínek adekvátní ochrany – léky k léčbě anafylaxe jsou dostupné na každém místě očkování

Jiné komplikace

Vzácné komplikace očkování mohou zahrnovat:

  • nervový systém
    • křeče,
    • obrna lícního nervu,
    • meningitida,
    • Guillain-Barryho syndrom,
  • klouby
    • zánět
  • nebokostní dřeň
    • trombocytopenie

Správná kvalifikace proočkování může významně snížit riziko takových komplikací.

Za zmínku také stojí, že četné vědecké studie o bezpečnosti vakcín neprokázaly zvýšené riziko autismu, neurovývojových poruch nebo autoimunitních onemocnění v souvislosti s očkováním.

Komplikace po očkování - profylaxe a kontrola

Informovanost a vzdělávání o komplikacích spojených s očkováním je nezbytnou součástí očkovacích strategií v každé společnosti. Pacienti, kteří se rozhodnou podstoupit očkování, mají právo být plně informováni o poměru přínosů a rizik dané vakcíny.

Znalost možných postvakcinačních komplikací umožňuje včasnou diagnostiku a léčbu a snižuje úzkost spojenou s výkonem. Ze strachu z postvakcinačních komplikací se vyplatí znát statistiky jejich výskytu.

Tyto informace jsou dostupné na webových stránkách WHO a také v Souhrnu údajů o přípravku – dokumentu publikovaném v polštině pro každou vakcínu schválenou pro použití v Polsku.

Porovnání statistik o riziku závažných komplikací vakcíny ve vztahu ke komplikacím nemocí, proti kterým očkování chrání, ukazuje jasnou výhodu ve prospěch imunizace

Například komplikace spalniček ve formě encefalitidy a myelitidy se vyskytuje u 1 z 1 000 pacientů. Riziko onemocnění spalničkovou encefalitidou (MMR) je asi 1000krát nižší (postihuje 1 z milionu lidí).

Jak můžete snížit výskyt komplikací vakcíny?

Jedním z klíčových kroků každého očkování je způsobilost k očkování na základě anamnézy a fyzického vyšetření. Analýza aktuálního zdravotního stavu, chronických onemocnění, užívaných léků a reakcí na předchozí očkování, stejně jako znalost složení navrhované vakcíny, umožňuje pacientovi kvalifikovat se pro podání daného přípravku.

Je také vhodné zdůraznit, že mírné postvakcinační komplikace (horečka, příznaky podobné chřipce, lokální reakce) nejsou kontraindikací pro budoucí preventivní očkování.

Pokud se po vakcinaci vyskytnou závažné komplikace (například anafylaxe), je třeba se snažit zjistit, která složka vakcíny je pravděpodobně odpovědná. Důkladná analýza složení vakcín (k dispozici mimo jiné v SmPC každé vakcíny) umožňuje určit, kterým vakcínám je třeba se v budoucnu vyhnout.

Jsou vakcíny bezpečné?

Vakcíny patří k nejlepšímtestované zdravotnické produkty . Jejich bezpečnost je analyzována nejen před jejich uvedením na trh, ale také systematicky monitorována jejich výkonnost po uvedení na trh.

Nařízení ministra zdravotnictví platné v Polsku ze dne 21. prosince 2010 definuje kritéria pro diagnózu a pravidla pro hlášení nežádoucích účinků vakcíny

Každé podezření na nežádoucí reakci vakcíny by měl lékař nahlásit příslušným orgánům hygienické inspekce

Rovněž stojí za to vědět, že sami pacienti mají právo hlásit nežádoucí reakce na vakcínu. Nežádoucí účinky vakcíny lze hlásit prostřednictvím webových stránek Systému sledování rizik Úřadu pro registraci léčivých přípravků, zdravotnických prostředků a biocidních přípravků

Výhody preventivního očkování jsou nepopiratelné. Díky nim se podařilo odstranit většinu infekčních nemocí, které byly ve 20. století nejčastější příčinou úmrtí v Polsku. Přestože očkování s sebou nese riziko komplikací, jsou mnohem nižší než pozitivní účinky očkování v celé populaci.

Informace o komplikacích spojených s vakcínou by měly být získávány ze spolehlivých zdrojů s přihlédnutím k údajům o jejich četnosti. Neustálé sledování výskytu nežádoucích účinků přispívá k pravidelnému zlepšování bezpečnosti očkování

  • Kalendář očkování 2022. Povinná očkování na rok 2022
  • Vakcína COVID-19 – kontraindikace. Kdo se nemůže nechat očkovat proti koronaviru?

Kategorie:

Infekční onemocnění