Kýlní pás se v závislosti na typu používá při konzervativní léčbě břišních kýl: tříselné, femorální, pupeční a periostomické. Jak fungují kýlní pásy a jaké jsou názory na jejich účinnost?

Obsah:

  1. Kýlní pás - indikace k použití
  2. Kýlní pás - typy

Kýlní pásmá stabilizovat tělesnou schránku a zabránit pohybu břišních orgánů (hlavně střev) do stávajícího kýlního vaku

Kýlní pás - indikace k použití

Kýlní pásy se používají při konzervativní léčbě břišních kýl: tříselné, femorální, pupeční a periostomické. Jsou vyrobeny z různých materiálů a - podle potřeby - mohou být použity jednostranně nebo oboustranně.

Břišní kýlní pásy se používají ve dvou případech:

  1. Když není možnost chirurgického ošetření kýly z důvodu absolutní kontraindikace zákroku
  2. V pooperačním období - k ochraně operované oblasti těla před tlakem v břiše a relapsem.

Díky použití kýlního pásu u konzervativně léčených pacientů nedochází ke zvětšení kýlního vaku

Komplikace jsou méně časté u lidí používajících kýlní pás. Patří mezi ně neredukovatelná kýla, tj. taková, kdy obsah přilne k vnitřní části vaku a nemůže být vypuštěn do břicha.

Nebezpečnou komplikací je zachycení obsahu kýly. Může skončit střevní obstrukcí nebo segmentální nekrózou střeva upnutého v kýlním vaku a kanálu

Kýlní pás - typy

Struktura kýlních pásů je přizpůsobena umístění kýly. V současné době se na jejich konstrukci používají vzdušné, pružné materiály zajišťující pohodlí a ventilaci a zároveň přiměřeně odolné. Většina pásů se zapíná na tzv Suchý zip, který usnadňuje jejich nazouvání. Správné tlakové síly v místě kýly je dosaženo díky speciálně profilovaným polštářkům (tzv. pelottes), které jsou buď nedílnou součástí pásu, nebo se k němu dají na správném místě připevnit.Kýlní pás může být levý nebo pravý nebo oboustranný.

  • Dámský a pánský kýlní pás

Kýlní pás pro muže a ženy může mít stejnou strukturu (zejména pokud se jedná o stomický pás nebo pupeční kýlu). Některé modely pro tříselnou nebo femorální kýlu jsou však konstruovány odlišně. Berou v úvahu odlišnou anatomickou stavbu pánve u mužů a žen. Část přiléhající k hrázi je profilována tak, aby při správném tlaku na kýlní branky nezpůsobovala nepohodlí v oblasti genitálií.

  • Jarní kýlní pás

Kýlní pás pro femorální nebo tříselnou kýlu může mít pružinovou konstrukci. Pružný kovový nebo plastový prvek se omotá kolem spodní části břicha a přitlačí pelotu proti kýlním dvířkům silou, kterou lze individuálně zvolit. Pružinový pás se doporučuje pro obézní pacienty nebo pro osoby, jejichž tlak musí být velmi vysoký. Aby bylo nošení pružinového pásu pohodlné, je podšitý měkkým materiálem.

  • Pás pupeční kýly pro miminka

Některé děti se narodí s pupeční kýlou nebo se u nich v novorozeneckém období rozvine v důsledku abnormálního přerůstání pupečního pahýlu. Pokud kýla přetrvává, doporučuje se v kojeneckém věku používat široké elastické pásy kolem bříška dítěte. Pás může být opatřen malou pelotou zakrývající oblast pupku.

Kýla nezmizí

Žádná kýla (s výjimkou dětské pupeční kýly) sama nezmizí ani se nezmenší. Chirurgie je jedinou účinnou léčbou. Nejdůležitější částí procedury je posílení ochablých tkání břišní stěny. Látání tkáňových defektů se provádí spojením svalů, šlach a vazů. Moderní léčba kýly spočívá v implantaci speciálních síťek do břišní stěny, které ji zpevní a ochrání před opakováním onemocnění. Pokud nenastanou žádné komplikace, pacient obvykle opouští nemocnici po třech dnech.

Stále více příznivců získává laparoskopickou operaci kýly. Bohužel v Polsku se moderní metodou provozují velmi zřídka, protože stále nejsou peníze na vhodné sítě, tedy takové, které se nelepí na střeva.

  • Pooperační kýlní pás

Po odstranění kýly a provedení plastické operace břicha musí být pacient po dlouhou dobu obezřetný, protože proces fúze fascie a dalších prvků pojivové tkáně v břišní stěně zabere až několik měsíce. Teprve po této době nátěrbřicho znovu získá plnou sílu vůči mechanickým faktorům, včetně tlaku v břišní dutině.

Po operaci kýly byste měli dodržovat dietu, která chrání před zácpou, zdržet se těžké fyzické námahy, tvrdé práce (pozor na zvedání). Pokud je to možné, měli byste také kontrolovat své kýchání a kašlání. Všechny tyto postupy slouží k ochraně pacienta před dalším poškozením břišních integumentů.

Důležité!

Když se kýla dostane do vězení
Nejnebezpečnější stav je, když se kýla dostane do vězení. To se stane, když se brány sevřou za střevy, které se vtlačily do kýlního vaku. Podstatou zachycení je, že střeva se nemohou sama stáhnout do břišní dutiny. Potrava v této části střeva se nemůže dále pohybovat. Způsobuje neprůchodnost střev. Samotné střevo nedostává výživnou krev. Během krátké doby v něm vlivem nedokrvení střev vzniká jejich nekróza. Taková komplikace může nastat z drobného důvodu – kýchání, kašlání, přepětí a dokonce i při náhlém vstávání ze židle.

Jak poznat, že jsou střeva uvězněná?
Tam, kde je kýla, bylo břicho měkké. Nyní můžete rukou nahmatat tvrdou a bolestivou bouli. Kůže nad ním je velmi červená a velmi teplá. Po pár hodinách cítíte plynatost, ostrou bolest břicha, nevolnost a někdy i zvracení. Stejně tak není možný průchod plynů a stolice. To je důkaz, že střevo je zablokované. Je to život ohrožující stav, musíte zavolat sanitku.

Jak čekat na příjezd sanitky?
1. Lehněte si na záda.
2. Umístěte malý polštářek (polštář) pod pánev. Nohy mírně pokrčte v kolenou a snažte se i přes bolest rovnoměrně dýchat. Tato poloha uvolňuje břišní svaly a kýlní prstenec. Střeva se mohou vrátit na své místo, ale to může říct pouze lékař.
3. I když se střeva uvolní ze sevření prstenu, skončíte v nemocnici na pozorování. Obvykle se po takové události provádí operace. Provádí se však beze spěchu, což má velký význam pro průběh operace a následnou rehabilitaci

O autoroviAnna JaroszováNovinář, který se přes 40 let zabývá popularizací zdravotní výchovy. Vítěz mnoha soutěží pro novináře zabývající se medicínou a zdravím. Dostala mj Ocenění „Zlatý OTIS“ Trust Award v kategorii „Média a zdraví“, St. Kamil oceněn u příležitosti Světového dne nemocných dvakrát „Křišťálové pero“ v celostátní soutěži pro novináře propagující zdraví a mnohá ocenění a vyznamenání v soutěžích „Zdravotnický novinář roku“pořádá Polská asociace novinářů pro zdraví.

Přečtěte si další články tohoto autora

Kategorie:

Sada pro pacienta