Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Jak předcházet rakovině? Počet úmrtí, které nádory sbírají, by mohl být menší, pokud bychom se o sebe starali, systematicky jsme se vyšetřovali. Proti rakovině a dalším rakovinám je opravdu možné vyhrát! Odkud rakovina pochází, jak se zjišťuje a léčí? Jak předcházet rakovině?

Nowotworyodhalují další a další svá tajemství. Nádory (včetně zhoubných, např.rakovina ) se léčí stále častěji a vědci neustále pracují na rozluštění našeho nepřítele číslo jedna. Téměř každý rok se dozvídáme o nových metodách léčby. A přestože v současné době nejsme schopni předcházet neoplastickým onemocněním, v mnoha případech jsme schopni odhalit rakovinu v rané fázi jejího rozvoje a účinně se léčit.

Odkud pocházejí rakovina a jiné druhy rakoviny?

Napadá nás téměř 200 různých druhů rakoviny. Téměř každý z nich má jiný původ a jinak se vyvíjí. Vědci se stále snaží zjistit, proč a jak tělo vytváří první buňku odlišnou od ostatních, ze které vzniká rakovinový nádor. Existuje mnoho teorií. Většina vědců se zaměřuje na genetický výzkum. Podle jejich názoru je pravděpodobné, že se defektní buňka v těle objeví v důsledku poškození na úrovni DNA (deoxyribonukleová kyselina - spirálovitá molekula, která tvoří chromozom; obsahuje kompletní kód pro stavbu celého těla) .

Rakovina je termín, který se často používá k popisu rakoviny. Mezitím je rakovina jedním z maligních novotvarů.Pamatujte - každá rakovina je rakovina, ale ne každá rakovina je rakovina.

Naše buňky se neustále dělí. S každým dělením staří vymřou, ale dříve předávají svou genetickou informaci novým. To znamená, že budou plnit stejné funkce jako jejich předchůdci. Někdy v těchto procesech dochází k chybám. Některé chyby způsobují změny v chování dceřiné buňky. Tato změna dědičného genetického materiálu se nazývá mutace. Může například způsobit, že se buňka dělí častěji a rychleji než normálně a vede ke vzniku rakoviny. Mutace mohou být zděděny, takže potomci lidí s rakovinou jsou náchylní k rakovině.

Bohužel jednáme i k vlastní škodě, např. vdechujeme výfukové plyny, cigaretový kouř, často jíme uzené produkty a tocokoli může poškodit DNA a zvýšit pravděpodobnost vzniku rakoviny. Navíc si lékaři jsou jisti, že některé viry dokážou proměnit i zdravou buňku na rakovinnou, například infekce lidským papilomavirem (HPV) přispívá k rozvoji rakoviny děložního čípku.

Novotvary zahrnují nezhoubné (benigní) a maligní. Nezhoubný novotvar (benigní - neoplasma beignum) je zřetelně ohraničený od okolních tkání nebo je encystovaný. Jeho buňky se nemohou dostat do krve. Nikdy se nepřevalí.

Maligní novotvary (neoplasma malignum) jsou léze, které infiltrují okolní tkáně a jejich buňky vstupují do krevního a lymfatického systému. Cestují po celém těle a šíří nemoc. Existuje několik typů maligních novotvarů - rakovina, sarkomy, lymfomy, nádory centrálního nervového systému, melanomy.

Stojí za to vědět

Rakovina je jeden ze zhoubných novotvarů, který se vyvíjí z epidermálních buněk nebo epiteliálních buněk z různých orgánů těla, jako je kůže, žláza, sliznice, výstelka trávicího systému, štítná žláza a slinivka břišní. Výrazy „rakovina mozku“ a „rakovina kostí“ jsou nesprávné, protože není přítomna žádná epiteliální tkáň.

Prevence rakoviny – základní výzkum

Každá žena si musí každý měsíc – od okamžiku první menstruace až do konce života – vyšetřit prsa sama. Samovyšetření však umožňuje odhalit nádor, až když má průměr cca 1 cm. Mnohem menší změny odhalí mamografie a ultrazvuk prsu. Abyste včas odhalili rakovinu děložního čípku, musíte si každý rok nechat udělat Pap stěr.

Šance porazit rakovinu do značné míry závisí na tom, jak brzy je objevena. Naprostá většina zhoubných nádorů zjištěných v tzv preinvazivní (nulové) stadium vývoje je zcela vyléčitelné. V této fázi vývoje onemocnění nejsme schopni sami zaznamenat žádné léze. Z tohoto důvodu bychom měli systematicky absolvovat preventivní prohlídky.

Muži nad 40 let by měli podstoupit vyšetření prostaty (prostaty) každý rok. Rektální vyšetření – přes řitní otvor – umožňuje lékaři odhalit změny velikosti a konzistence této žlázy. Pokud jsou podezřelé, váš lékař vás může poslat na další testy, např. krevní PSA antigen.

Rané stádium kolorektálního karcinomu zase umožňuje detekci testu na okultní krvácení ve stolici (lidé s rodinnou anamnézou rakoviny tlustého střeva by tento test měli provádět každý rok a všichni - každý rok ve věku 50 let). Pokud jste ohroženi nebo máte polyp (často se z něj rozvine rakovina), spíšecenným testem je kolonoskopie, tj. prohlížení vnitřku střeva zrcátkem.

Kuřáci nebo ohrožení lidé by měli mít každý rok rentgen hrudníku. Takový test může být užitečný při diagnostice rakoviny plic. Podrobnějším vyšetřením je však bronchoskopie (tzv. bronchoskopie - jejich prohlížení spekulem nebo endoskopem z optických vláken).

Vyplatí se také každé 1-2 roky nechat si udělat ultrazvuk břišní dutiny. Tento jednoduchý test často odhalí i malé nádory v břiše.

Narazit pod lupu

Když je nalezen nádor, lékaři se obvykle chtějí podívat blíže. Takové testy, jako je počítačová tomografie, magnetická rezonance nebo pozitronová emisní tomografie, vám umožní přesně zkontrolovat umístění nádoru, určit jeho velikost a strukturu a zjistit, zda již metastázoval.

Někdy musíme také podstoupit biopsii. Spočívá v punkci nádoru speciální jehlou (většinou pod ultrazvukovou kontrolou) a odběru tkání pro mikroskopické vyšetření. Specialista se poté podívá na odebrané tkáně (tzv. vzorek) a může posoudit povahu nádoru: zda je léze benigní nebo maligní.

Krevní značky

Pokud někdo z naší nejbližší rodiny měl rakovinu, můžeme být vystaveni vyššímu riziku. Jsme náchylnější k nemocem, ale to neznamená, že onemocníme. Někdy stačí jednoduchý krevní test, aby se uklidnil váš strach a spánek byl klidnější.

Markery rakoviny, nazývané také neoplastické markery, jsou chemikálie různých struktur, které se tvoří v tkáních našeho těla. U zdravých lidí - je jich extrémně málo. Když se však rakovina objeví, hladina rakoviny prudce vzroste.

Markery mohou mít formu antigenů, proteinů, enzymů nebo hormonů. Dostávají se do krve a kolují s ní tělem. Bohužel jeden nádor může produkovat několik markerů. Navíc jeden typ rakoviny může produkovat markery charakteristické pro jiné nádory. Například přítomnost markeru CA 125 v těle může ukazovat na rakovinu vaječníků, ale také rakovinu slinivky. Některé markery však mohou silně naznačovat přítomnost specifického nádoru, např. marker PSA může detekovat rakovinu prostaty ve velmi rané fázi vývoje.

Vzhledem k tomu, že markery nejsou homogenní látky, obvykle nám lékař nařídí provést tzv. panel markerů (soubor štítků), který umožňuje určit typ probíhajícího neoplastického procesu. Markery se stanoví z odebraného vzorku krve. Důležitá však není jen jejich přítomnost, ale také množství nad přípustnou normu. Pokud je norma výrazně překročena, nevždy to znamená rozvoj rakoviny (i když to obvykle je). Zvýšená hladina některých markerů může být také spojena například s velmi závažným zánětem jater, slinivky nebo ledvin.

Pokud jsou markery vysoké, je nutná geneticko-onkologická interpretace výsledků. Teprve poté může lékař nařídit další vyšetření, např. mamografii, počítačovou tomografii nebo magnetickou rezonanci. Téměř 90 procent výskyt rakoviny nesouvisí s rodinnou minulostí. Gen pro „rakovinnou predispozici“ nelze odhalit asi u 90 ze 100 lidí, kteří na test přijdou. Pokud se však v rodině často objevují stejné novotvary, stojí za to navštívit genetickou ambulanci a požádat o příslušné testy. Nepotřebujete doporučení od svého praktického lékaře.

Genetické testování na rakovinu

Pokud z prvního rozhovoru vyplyne, že můžeme mít právo bát se o své zdraví, ocitneme se ve specializovaném preventivním programu. Za žádný výzkum zde neplatíme. Mimo jiné, nádorové markery, ale také hledá geny, které mohou k onemocnění predisponovat. Například u žen - gen BRCA1 (zodpovědný za sklon k rakovině prsu); kdy předci trpěli rakovinou tlustého střeva a konečníku – gen CHEK2. Lidé, kteří mají rakovinu tlustého střeva a konečníku, ale nemají polypózu střev, hledají opravné geny, které by mohly opravit defektní fragment DNA. Stimulace těchto genů může zastavit progresi onemocnění.

Každý, kdo přijde na genetickou kliniku na první schůzku, určí s lékařem, který člen rodiny by měl začít hledat genetické mutace. Pokud je to možné, většinou se vybere člověk, který již rakovinou prodělal. Díky němu je snazší najít gen, který je příčinou neštěstí v dané rodině. Když je označen, je vyhledáván mezi ostatními členy. Ti, co na to mají, jdou do tzv skupiny s maximálním rizikem a jsou podrobovány dalším specializovaným vyšetřením. Na druhou stranu ti, u kterých nebyl nalezen "gen viníka", zůstávají pouze pod dohledem kliniky (pak se kontroly musí hlásit na konkrétní testy v předepsaných lhůtách).

Genetické poradenství

V Polsku jich je přes 20. Působí ve všech onkologických centrech. Většina genetických klinik zdarma testuje dědičnou náchylnost k rakovině. Jejich adresy lze nalézt na webových stránkách: http://www.genetyka.com/

Advance cancer

Někdy rakovinu nemáme, ale odborný výzkum potvrdil, že riziko vzniku onemocnění je velmi vysoké.Poté nám lékaři nabízejí preventivní akce a léčbu. Někdy jsou velmi drastické – v případě dědičného kolorektálního karcinomu může jít o kolektomii, tedy profylaktické odstranění tlustého střeva. Provádí se, když jsou ve střevě (kromě defektního genu) zjištěny četné polypy (jsou jich stovky) a je jen otázkou času, kdy se rakovina rozvine. Vzhledem k tomu, že během operace lze z části tenkého střeva vytvořit speciální rezervoár, je možné zachovat přirozenou cestu defekace

Nositelé genu zodpovědného za výskyt medulárního karcinomu štítné žlázy se zase nabízí k odstranění štítné žlázy. I v dětství, protože mnohaletá pozorování ukázala, že stoprocentně. U nositelů tohoto genu se později rozvine rakovina. Takže včasné odstranění štítné žlázy jen zachraňuje životy. Profylaktické chirurgické výkony lze nyní nabídnout například ženám, které jsou ohroženy rakovinou dělohy, vaječníků a prsu. Podmínkou je narození již plánovaných dětí

Léčba rakoviny

Dosud nejúčinnější zbraní v boji proti rakovině je operace. Ne vždy ale stačí odstranit nádor sám. Někdy jsou potřeba doplňkové terapie a časem se některé změny mohou zvrhnout v rakovinu. To je případ polypů tlustého střeva, některých uzlíků štítné žlázy nebo neobvyklých pigmentových lézí na kůži. Můžete předvídat rakovinu a odstranit léze dříve, než se stanou maligními. Takové akce však nejsou vždy možné a pak musíme s vetřelcem bojovat.

Operace rakoviny

Pokud je nádor detekován v rané fázi vývoje, pak často stačí odstranit nádor s okolními tkáněmi (jde o tzv. bezpečnostní okraj). Někdy je ale potřeba vyříznout celý orgán (např. prs), abychom se zbavili všech zmutovaných buněk a předešlo se opakování onemocnění. Pokud mají lékaři podezření, že je rakovina v pokročilejším stádiu, odstraní i blízké lymfatické uzliny. V důsledku chirurgického zákroku se lékařům podaří zachránit asi 25 % životů. nemocný.

Operace k odstranění nádoru nemusí být stejná jako chirurgický řez. Lékaři často používají:

  • Endoskopie - používá se k operaci uvnitř pleurální dutiny (torakoskopie) nebo v dutině peritoneální (laparoskopie). Tato technika se vyhne velké jizvě.
  • Ultrazvuk - tato metoda využívá speciální nůž, který je ultrazvukem rozvibrován vysokou frekvencí. Umožňuje téměř bezkrevné odstranění např. částí parenchymálních orgánů (např. ledvin nebo jater).
  • Laser - používá se k léčbě změn na kůži a sliznici vývodutrávicí, dýchací a urogenitální systém. Odstranění neoplastických změn laserem je užitečné zejména při léčbě změn v jícnu, průdušnici a tlustém střevě
  • Kryoterapie - k odstranění malých, mírných, povrchových lézí (např. na sliznicích) se používá kryosonda chlazená tekutým dusíkem na -180 stupňů C. Chlad ničí nemocné buňky.
  • Elektrochirurgie - používá se k léčbě malých, povrchových a benigních lézí. Používají se speciální elektrody různých tvarů, ohřívané vysokofrekvenčním proudem. Vysoká teplota má destruktivní účinek na nemocné buňky.

Léčba rakoviny - radiační terapie

Nejčastěji doplňuje chirurgickou léčbu. Pokud se lékaři domnívají, že po rakovině mohou zůstat nějací „přeživší“, snaží se ji zničit radiací – nejčastěji rentgenovým nebo gama zářením. Když je pacient ozařován z určité vzdálenosti – jde o teleradioterapii. Pokud je zdroj záření umístěn přímo v nádoru nebo v jeho blízkosti - brachyterapie

Radioterapie, jako každá jiná metoda, není bez nežádoucích vedlejších účinků. Zabíjí rakovinné buňky, ale také oslabuje tělo a ničí některé zdravé buňky v místě osvětlení. Účinky tzv Nemoc z ozáření můžeme zaznamenat s určitým zpožděním, např. nevolnost a zvracení se mohou objevit několik hodin nebo dní po radioterapii. Po odeznění těchto příznaků pokračují nepříznivé změny v kostní dřeni, např. počet erytrocytů (červené krvinky), leukocytů (bílé krvinky) a trombocytů (krevní destičky) v periferní krvi, což snižuje imunitu a snižuje srážlivost krve. V některých případech, kdy byla oblast ozařování rozsáhlá, můžeme zaznamenat ztrátu chuti k jídlu, můžeme mít horečku a průjem. V místě ozařování se občas objeví nekróza tkáně a erytém (a dokonce ulcerace). Po ukončení terapie většina těchto příznaků zmizí bez zanechání stop.

Stojí za to vědět

Statistika rakoviny

  • 40 milionů lidí na světě žije s rakovinou.
  • Údaje z Polské unie proti rakovině ukazují, že každý den 300 lidí v Polsku zjistí, že mají rakovinu.
  • 220 z nich pravděpodobně zemře. Asi 30 procent lze vyléčit trvale. nemocný.

Ženy na počátku 60. let trpěly nejčastěji rakovinou děložního čípku, následovanou rakovinou prsu. Rakovina prsu je nyní častější, následuje rakovina plic, následovaná rakovinou děložního čípku.

Muži na počátku 60. let 20. století nejčastěji trpěli rakovinou žaludku, potérakovina plic. Nyní vede rakovina plic, následovaná rakovinou prostaty a rakovinou žaludku na třetím místě.

Léčba rakoviny – chemoterapie

Rakovinové buňky se mohou neustále dělit. Vědci, kteří tuto vlastnost znají, vyvíjejí léky, které působí cytostaticky, tj. inhibují dělení buněk. Užívají se perorálně nebo ve formě kapek. Kapačku je obvykle nutné podat v nemocnici. Trvá to minuty nebo dokonce hodiny. Pokud se cytostatika berou často a dlouhodobě – lékaři mohou pod kůži implantovat plastovou nádobku, ze které se léky podávají. Chemoterapie se vybírá individuálně pro každého pacienta. Užívání cytostatik má i své vedlejší účinky. V první řadě má negativní vliv na kostní dřeň. To může mít za následek anémii, únavu a ospalost. Klesá i imunita, takže se zvyšuje riziko infekce. Při chemoterapii je potřeba zkontrolovat krevní obraz (provést krevní obraz) a případně podstoupit transfuzi nebo užívat preparáty urychlující obnovu kostní dřeně. Chemoterapie může způsobit i další dočasné vedlejší účinky: vypadávání vlasů, lámavost nehtů, citlivost na ultrafialové záření (nemůžete se opalovat a používat solárium), zažívací potíže - zácpa nebo průjem, nevolnost, zvracení, nechutenství.

Výskyt rakoviny vzrostl o 46 %. A musí to být ještě horší

Účinnost léčby rakoviny v Polsku je horší než ve většině ostatních zemí EU. Zhoubné novotvary jsou druhou nejčastější příčinou úmrtí v Polsku. Od roku 1999 se počet případů zvýšil o 46 % a počet úmrtí o 23,2 %, podle zprávy NIK z roku 2022.

"Polsko patří spolu s Maďarskem a Chorvatskem do prvních tří zemí EU s nejvyšší úmrtností na zhoubné novotvary. V Polsku se jako nejnebezpečnější ukazuje rakovina plic a tlustého střeva, navíc prostaty a močového měchýře rakovina u mužů au žen rakovina prsu a vaječníků "- informoval Nejvyšší kontrolní úřad.

A musí to být ještě horší. Podle odborníků vzroste do roku 2025 výskyt onkologických onemocnění o více než 25 % a rakovina se pak stane hlavní příčinou úmrtí v Polsku.

Ministr zdravotnictví v reakci na zprávu NIK oznámil zvýšení výdajů na onkologii

Zdroj: Dostupnost a účinky léčby rakoviny [2018] https://www.nik.gov.pl/plik/id,15932,vp,18449.pdf

Léčba rakoviny – hormonální terapie

Některé rakoviny (např. prsu, prostaty) se nazývají hormonálně závislé, tj. jejich vývoj může být ovlivněn určitými hormony. Pak kromě chemoterapiečasto se používá hormonální léčba. Tím se zvyšuje účinnost celé terapie. U žen si boj s rakovinou prsu někdy vyžaduje zablokování funkce vaječníků nebo dokonce jejich odstranění. Toto rozhodnutí pak učiní lékař a jeho pacient.

Nové metody léčby rakoviny

Každý den se vědecké laboratoře zabývají rakovinou. Vědci soutěží o nalezení zabijáka rakoviny. Někdy trefí plot jako střela, ale někdy udělají objevy šité na míru Nobelově ceně Terapie používané donedávna onkology nás oslabovaly tím, že ničily nemocné, ale i zdravé buňky těla. Způsobovaly i řadu nežádoucích účinků.V současnosti vědci díky pochopení struktury rakovinných buněk, zejména receptorů na jejich povrchu, vyvinuli tzv. cílené terapie. Onkologické léky používané v jejich rámci ničí pouze nemocné buňky s extrémní přesností. jak fungují? No, na povrchu rakovinných buněk jsou výběžky zvané receptory. Je to jako zásuvka pro zástrčky. Zátky jsou chemikálie, které dávají signál jádru k rozdělení, tedy k růstu nádoru. Nejnovější onkologické preparáty jsou jako falešné zátky. Blokují receptory (zásuvky) a brání tak výměně informací mezi povrchem buňky a jejím jádrem. Takto umírá proces dělení a umírá buňka.

Hladovějící buňky

Druhá skupina léků proti rakovině blokuje receptory na povrchu rakovinných buněk, ale pouze ty, které vylučují látky, které spouštějí vývoj krevních cév zásobujících nádor živinami a kyslíkem. To zabraňuje rozvoji husté sítě arteriol a žil, která způsobuje smrt „hladových“ rakovinných buněk.

Kmenové buňky

Jak se ukazuje, lze je získat nejen z pupečníkové krve, ale také od dospělých, např. z kostní dřeně nebo tukové tkáně. Když jsou správně připraveny, mohou se přeměnit na jakoukoli tkáň v těle, jako je srdce, játra, slinivka, ledviny a dokonce i sítnice oka. Kmenové buňky bohužel rakovinu neléčí, ale po jejím odstranění dokážou poškozený orgán do jisté míry regenerovat.

Genové terapie

Lékaři věří, že genové terapie budou široce používány u lidí za 8-10 let. Nyní vědci mohou do nádoru zavést gen, který zvyšuje koncentraci podaného léku v rakovinných buňkách. To umožňuje snížit dávky chemoterapeutických látek a také omezit nepříznivé účinky těchto léků na okolní zdravé tkáně. V současné době probíhají klinické studie v několika centrech po celém světě, aby se zjistila účinnost této metody.

měsíčně"Zdraví"

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie:

Onkologie