Test CD57 je test používaný při diagnostice lymské boreliózy, který měří počet buněk imunitního systému pomocí markeru CD57. Jak funguje test CD57? Jaké jsou normy pro test CD57? Jak interpretovat výsledky testu?

Test CD57měří počet imunitních buněk s markerem CD57. Pokles jejich počtu může ukazovat na chronickou formu lymské boreliózy.

Přestože použití tohoto testu v diagnostice lymské boreliózy zůstává kontroverzní a vyžaduje klinické potvrzení, lékaři ze skupiny ILADS používají test CD57 ke sledování účinnosti antibiotické terapie.

Obsah:

  1. Test CD57 - aplikace
  2. Test CD57 – co to je?
  3. Test CD57 - standardní. Interpretace výsledků
  4. Test CD57 – omezení

Test CD57 - aplikace

Obecně je stanovení jednotlivých populací imunitních buněk široce používáno v různých oblastech medicíny. Konkrétně test CD57 je nyní spojován především s diagnózou lymské boreliózy.

V případě diagnostických obtíží, tj. pacient má příznaky lymské boreliózy a negativní výsledky sérologických testů, může při diagnostice onemocnění pomociCD57 test .

Studie prokázaly, že lidé s chronickou boreliovou infekcí mají snížený počet buněk CD57 + CD3.Odhaduje se, že ke snížení počtu CD57 + CD3 buněk dochází u chronických infekce po dobu delší než jeden rok a normální počet buněk během akutní infekce.

Tato skutečnost se také používá k hodnocení účinnosti antibiotické terapie. Tento diagnostický přístup praktikují lékaři ze skupiny ILADS, International Society for Lyme Disease and Related Diseases.

  • Léčba boreliózy – metody IDSA a ILADS

Kromě toho lze test CD57 použít k odlišení infekce borelií od jiných onemocnění s podobnými příznaky, jako je revmatoidní artritida, roztroušená skleróza nebo jiná onemocnění přenášená klíšťaty než lymská borelióza. U těchto onemocnění zůstává počet CD57 + CD3- buněk normální.

Test CD57 – co to je?

Test CD57 je test, kterýje založena na hodnocení počtu buněk v krvi s přítomností markeru CD57. CD (cluster of differentiation) markery jsou velkou skupinou proteinů, které se nacházejí na povrchu buněk včetně imunitního systému a umožňují jejich laboratorní identifikaci (imunofenotypizace).Každá populace imunitních buněk má svou vlastní specifickou sadu CD markerů

Marker CD57 je charakteristický pro NK buňky (Natural Killers) a buňky T. Avšak první z nich jsou negativní pro jiný marker CD3. Proto se za účelem zvýšení specificity studované populace buněk často používá test CD57 k posouzení přítomnosti buněk CD57 + / CD3 -.

Test se provádí z krve odebrané z pacientovy žíly. Odebraná krev je poté smíchána s fluorescenčně značenými protilátkami specifickými pro markery CD57 a CD3. Dalším krokem je měření fluorescence emitované protilátkami pomocí průtokového cytometru, který počítá přesný počet buněk.

Test CD57 - standardní. Interpretace výsledků

Počet buněk CD57 + CD3- u zdravého člověka by měl být v rozmezí 60 až 360 buněk na mikrolitrPočet méně než 60 buněk na mikrolitr znamená snížený počet v krvi au lidí s příznaky lymské boreliózy může naznačovat chronickou boreliovou infekci.

U pacientů s lymskou boreliózou by se měl počet CD57 + CD3- buněk po účinné antibiotické léčbě vrátit k normálu.

Stojí za to vědět

Test CD57 - omezení

Je třeba mít na paměti, že použití testu CD57 v diagnostice lymské boreliózy je založeno na jedné studii publikované Strickerem et al.

Proto navzdory skutečnosti, že test CD57 našel skupinu příznivců, většina specialistů zdůrazňuje, že stále vyžaduje validaci (tj. potvrzení jeho důvěryhodnosti) v diagnostice lymské boreliózy.

Zvláště, že negativní výsledek testu CD57 (správný počet CD57 + CD3-buněk) nevylučuje infekci Borrelia.

Navíc by test neměl být prováděn na dětech, protože referenční hodnoty pro test byly stanoveny pouze pro dospělé.

Reference

  1. Stricker R.B. a křídelník E.E. Snížená podskupina CD57 lymfocytů u pacientů s chronickou lymskou boreliózou. Immunol Lett. 2001 1. února; 76 (1): 43-8.
  2. Carolyn M. Nielsen a kol., Funkční význam exprese CD57 na lidských NK buňkách a význam pro onemocnění. Front Immunol. 2013; 4: 422.
  3. Infekce Heymann W.R a Ellis D.L Borrelia burgdorferi ve Spojených státech. J Clin Aesthet Dermatol. Srpen 2012; 5 (8): 18–28.
O autoroviKarolina Karabin, MD, PhD, molekulární bioložka, laboratorní diagnostika, Cambridge Diagnostics PolskaProfesí biolog se specializací na mikrobiologii a laboratorní diagnostik s více než 10letou praxí v laboratorních pracích. Absolvent Vysoké školy molekulární medicíny a člen Polské společnosti humánní genetiky Vedoucí výzkumných grantů v Laboratoři molekulární diagnostiky na Klinice hematologie, onkologie a vnitřních nemocí Lékařské univerzity ve Varšavě. Titul doktora lékařských věd v oboru lékařská biologie obhájila na 1. lékařské fakultě Lékařské univerzity ve Varšavě. Autor mnoha vědeckých a populárně vědeckých prací z oblasti laboratorní diagnostiky, molekulární biologie a výživy. Denně jako specialista v oblasti laboratorní diagnostiky vede obsahové oddělení v Cambridge Diagnostics Polska a spolupracuje s týmem nutričních specialistů CD Dietary Clinic. Své praktické poznatky z diagnostiky a dietoterapie nemocí sdílí s odborníky na konferencích, školeních, v časopisech a na webových stránkách. Zajímá se zejména o vliv moderního životního stylu na molekulární procesy v těle.

Kategorie:

Výzkum