Orofaryngeální novotvary jsou jedním z nejčastěji diagnostikovaných novotvarů v Polsku. Navzdory tomu jsou jen zřídka rozpoznány v raných fázích vývoje. Z tohoto důvodu je Polsko v čele zemí s nejvyšší úmrtností pacientů trpících rakovinou úst a krku. Jaké jsou příčiny tohoto typu rakoviny? Jaké jsou rizikové faktory pro rozvoj rakoviny úst a hrdla?
Orofaryngeální novotvarypatří do skupiny novotvarů hlavy a krku. Z nádorů dutiny ústní je nejčastěji diagnostikována rakovina jazyka (více než polovina případů) a rakovina rtu. Nejčastěji diagnostikovaným typem rakoviny hrdla je rakovina hrtanu, rakovina dolní části krku, která podle studií tvoří 40 procent všech rakovin hlavy a krku. Rakovina hrtanu je také po rakovině plic druhou nejčastější rakovinou dýchacích cest. Často je také diagnostikována rakovina dutiny a orofaryngu (střední hltan), méně často rakovina nosohltanu (horní hltan).
Rakovina orofaryngu – příčiny
Rakovina úst a hrdla je způsobena kouřením a zneužíváním alkoholu. Na vznik obou nádorových onemocnění má vliv i oslabení organismu v důsledku imunosupresivní léčby (např. po transplantaci) nebo infekce HIV. Jedním z rizikových faktorů pro vznik onemocnění je také nesprávná strava, která vede k nedostatku vitamínů (hlavně vitamínů A, C, skupiny vitamínů B) a minerálních látek. Důležitou roli hraje také věk a pohlaví –rakovina ústní dutinyje nejčastěji diagnostikována u lidí ve věku 50 až 70 let a rakovina hrdla u lidí nad 40 let. V obou případech je častější u mužů než u žen.
DůležitéLidé ve věku 18 až 39 let jsou vystaveni zvýšenému riziku - jsou sexuálně aktivní, zejména ti, kteří mají orální sex a mají více než šest sexuálních partnerů. Pak se zvyšuje riziko infekce virem HPV 16/18, který u mladých lidí způsobuje rakovinu úst a krku.
Rakovina ústní dutiny – jiné příčiny
V případě rakoviny ústní dutiny jsou dalšími rizikovými faktory pro rozvoj onemocnění:
- špatná ústní hygiena
- podráždění membrányústní sliznice (např. přes nevhodnou protézu, nesprávné protetické výplně nebo chronický zánět)
- vdechování chemikálií nebo dřevěného prachu (může přispět k rozvoji rakoviny čelisti)
- sluneční světlo (pro rakovinu dolního rtu)
- léze a prekancerózní stavy v dutině ústní, kde se může vyvinout rakovina
Rakovina hrdla – jiné příčiny
U rakoviny hrdla je rizikovým faktorem pro rozvoj onemocnění expozice chemikáliím, jako je vdechování azbestového prachu nebo výparů minerálních olejů. Na vzniku rakoviny se podílejí i onemocnění hrtanu a dutin. Významným rizikovým faktorem jsou také předrakovinové změny.