Periferní nervový systém je v podstatě součástí centrálního nervového systému, ale to neznamená, že jeho funkce je irelevantní. Základními prvky periferního nervového systému jsou hlavové nervy a míšní nervy, které jsou zodpovědné za vysílání impulsů z a do konkrétního „centra velení“, kterým je centrální nervový systém. Jaké přesně funkce plní periferní nervový systém a jaká onemocnění jej mohou ovlivnit?

Periferní nervový systémspolu s centrálním nervovým systémem tvoří nervový systém. Zatímco mozek a mícha patří do centrálního nervového systému, nervy, které z těchto struktur vycházejí, a další, další prvky, patří do periferního nervového systému.

Periferní nervový systém: struktura

V rámci periferního nervového systému se rozlišují dva hlavní prvky: hlavové nervy a míšní nervy. Existuje dvanáct párů hlavových nervů, ganglia těchto nervů (tj. těla nervových buněk, ze kterých jsou nervová vlákna - axony - vyslána do dalších oblastí těla) jsou umístěny v různých částech mozku, ale většina z nich je umístěný v mozkovém kmeni. Mezi dvanácti hlavovými nervy se rozlišují následující:

  • čichový nerv (I)
  • optický (II) nerv
  • okulomotorický nerv (III)
  • blok (IV) nerv
  • trojklaný nerv (V)
  • únos nervu (VI)
  • lícní nerv (VII)
  • vestibulokochleární nerv (VIII)
  • glossofaryngeální nerv (IX)
  • bloudivý nerv (X)
  • přídatný nerv (XI)
  • sublingvální nerv (XII)

Většina hlavových nervů zásobuje oblast hlavy a krku, s výjimkou nervu vagus, jehož větve inervují i ​​orgány umístěné v dutině břišní

Kromě hlavových nervů jsou do periferního nervového systému zahrnuty také míšní nervy. Jak název napovídá, tento typ nervů pochází z míchy a v lidském těle jich existuje až 31 párů. Mezi míšními nervy se rozlišují:

  • 8 párů krčních nervů (C1-C8)
  • 5 párů bederních nervů (L1-L5)
  • 5 párů sakrálních nervů (S1-S5)
  • 1 pár kokcygeálních nervů (Co1)

Jak vidíte, distribuce míšních nervů je poměrně komplikovaná, navíc - tatočást periferního nervového systému má ještě složitější strukturu. Míšní nervy z jednotlivých segmentů míchy (kromě těch, které vycházejí z hrudního segmentu) tvoří nervové pleteně, ve kterých jsou spojeny nervové větve vycházející z jednotlivých oblastí páteře. Mezi takové struktury patří cervikální plexus, který je tvořen větvemi míšních nervů C1-C4 a který dává vzniknout takovým nervům, jako je například brániční nerv, velký ušní nerv, malý okcipitální nerv nebo příčný nerv. krční nerv.

Dalším nervovým plexem, který je možná známější než ten, o kterém jsme hovořili výše, je brachiální plexus. Tato struktura je tvořena nervovými vlákny C5-Th1 a je zdrojem mnoha různých nervů, jako je střední nerv, ulnární nerv a dermálně-svalový nerv, stejně jako radiální, axilární a dorzální lopatkové nervy.

Dalším důležitým plexem tvořícím součást periferního nervového systému je lumbosakrální plexus, který je tvořen větvemi míšních nervů Th12-S5. Tato část periferního nervového systému je zdrojem nervů, jako je ischiadický, femorální a obturátorový nerv, stejně jako vulvální nerv a malý a velký gluteální nerv.

Periferní nervový systém: Vlastnosti

Nejdůležitější funkcí periferního nervového systému je přenos vzruchů mezi centrálním nervovým systémem a periferními nervovými strukturami. Nejobecněji lze v periferním nervovém systému rozlišit dva typy nervových vláken. Aferentní (centripetální, senzorická) vlákna jsou zodpovědná za vysílání nervových impulsů do CNS z různých receptorů rozptýlených po celém lidském těle. Opačnou roli hrají vlákna eferentní (odstředivá, motorická), která přenášejí impulsy z CNS do výkonných struktur (např. do svalů, které se chystají provést nějaký pohyb).

Vlákna periferního nervového systému lze rozdělit nejen podle toho, jakým směrem v nich proudí nervové vzruchy (z nebo do CNS), ale také podle toho, jaké informace vlákna přenášejí. V periferním nervovém systému je možné rozlišit jeho část patřící do autonomního systému a část patřící do somatického nervového systému. První z nich - tedy vlákna autonomního systému - jsou zodpovědná za řízení jevů nezávislých na naší vůli, jako je například průtok krve v trávicím traktu nebo činnost srdce. Somatický nervový systém zase řídí činnosti, které vykonáváme vědomě, jako je sahání pro šálek kávy nebo otáčení stránek právě čtené knihy.periferního nervového systému, posílají přijaté informace do struktur CNS. Příjem takových informací probíhá díky různým receptorům, o kterých stojí za zmínku trochu více, protože v periferním nervovém systému je jich relativně mnoho.

Periferní nervový systém: typy receptorů

Receptory periferního nervového systému lze rozdělit do několika různých vlastností těchto struktur. Zdá se, že nejdůležitější je rozlišovat mezi těmito receptory podle typů podnětů, které dostávají, a jejich umístění.

V prvním z těchto případů můžeme zmínit mechanoreceptory (citlivé na tlak, vibrace a dotyk), termoreceptory (zodpovědné za příjem tepelných vjemů), fotoreceptory (citlivé na světelné podněty) a také chemoreceptory ( které přijímají chemické podněty a jsou zodpovědné za naše vnímání např. čichu a chuti) a nociceptory (které jsou citlivé na podněty bolesti).Pokud jde o rozdělení receptorů periferního nervového systému podle jejich umístění, exteroreceptory (umístěné na povrchu tělo a odpovědné za vnímání např. bolesti, teploty a dotyku) a interoreceptory (přítomné např. ve vnitřních orgánech a krevních cévách, kde jsou zodpovědné za přijímání např. tepelných nebo chemických impulsů).

Periferní nervový systém: Nemoci

V zásadě lze periferní nervový systém považovat za tu část nervového systému, která je náchylnější k onemocněním - vždyť mozek centrálního nervového systému je chráněn kostmi lebky, zatímco mícha je chráněna páteří. Struktury periferního nervového systému obvykle takové kryty nemají, a proto jsou mnohem více vystaveny různým typům poškození.

Nervy periferního nervového systému mohou být poškozeny např. v důsledku nějakého traumatu - v situaci, kdy si pacient poraní jeden, jediný nerv, se nazývá mononeuropatie. Nehoda není jediným stavem, který může vést k poškození nervu – příčinou takového problému může být také růst nádorové hmoty v blízkosti nervu a destrukce nervové tkáně s tím spojené.

Jedinci s kompresí jednotlivých nervových vláken mohou u pacientů vést ke vzniku specifických onemocnění. Mezi choroby periferního nervového systému tohoto typu patří kupř. syndrom karpálního tunelu a syndrom Guyonova kanálu

Poškození struktur periferního nervového systémumůže se objevit i v důsledku různých systémových onemocnění. Klasickým příkladem entity, která může vést k takovému problému, je diabetes mellitus (kde je běžná diabetická neuropatie). Další stavy, které mohou vést k dysfunkci periferního nervového systému, jsou například amyloidóza a sarkoidóza. U člověka může docházet i k poškození nervů souvisejícím s toxickým působením různých látek na nervový systém – alkohol lze použít jako typický příklad prostředku, který člověk konzumuje a který může poškodit nervy (chronické zneužívání nakonec vede k alkoholismu neuropatie).

O autoroviLuk. Tomáš NęckiAbsolvent lékařské fakulty Lékařské univerzity v Poznani. Obdivovatel polského moře (nejvíce ochotně korzující po jeho březích se sluchátky v uších), koček a knih. Při práci s pacienty se zaměřuje na to, aby jim vždy naslouchal a věnoval jim tolik času, kolik potřebují.

Kategorie:

Neurologie