- Dva typy léků na astma
- Léčba bronchiálního astmatu: inhalační léky jsou účinnější
- Léčba bronchiálního astmatu: jaký inhalátor si vybrat?
Pokud máte astma, obvykle užíváte inhalační léky, nikoli pilulky. Tento způsob jejich podávání je bezpečnější a má lepší léčebné účinky, ale pouze pokud umíte správně inhalovat. Podívejte se, jak používat tlakový a práškový inhalátor při léčbě bronchiálního astmatu.
Pocit boje o dech dobře znají lidé trpícíbronchiálním astmatem . Normálně dýcháme nevědomě, aniž bychom zapojovali naše vědomí. Význam této činnosti oceníme, když nám náhle dojde vzduch. Hlavním příznakem bronchiálního astmatu je dušnost způsobená bronchospasmem. Ale jeho podstatou je pokročilý zánětlivý proces v dýchacích cestách.
Dva typy léků na astma
Existují dva typy léků používaných k léčbě astmatu:
- bronchodilatátory (beta2-mimetika);
- protizánětlivé (glukokortikosteroidy, běžně známé jako steroidy).
První z nich poskytují rychlou úlevu a rozšiřují bronchiální trubice při nástupu dušnosti. Neléčí však astma, působí pouze symptomaticky. Základem terapie jsou preparáty kontrolující onemocnění, tedy steroidy. Pouze oni jsou schopni kontrolovat zánětlivý proces v průduškách. Oba druhy drog se většinou inhalují, t.j. dýcháme je z inhalátorů. Ne vždy je nutné užívat oba druhy léků současně, ale o tom může rozhodnout pouze lékař.
Mezitím není neobvyklé, že se pacienti sami vzdají steroidů v obavě z nežádoucích účinků jejich působení a bez nich je terapie neúčinná. Pokud přestanete užívat tyto léky, váš zánět se zhorší.
Záchvaty dušnosti jsou stále častější, a proto pacienti zvyšují dávky bronchodilatancií. Vzniká tak riziko, že tyto přípravky již nebudou fungovat. Této situaci předcházejí steroidy.
Bude to pro vás užitečnéPravidla správné inhalace
Týkají se tlakových a práškových inhalátorů, které se používají nejen u bronchiálního astmatu, ale i u jiných plicních onemocnění, např. chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) nebo bronchiektázie.
- Vyčistěte průdušky a vytlačte vše, co v nich je.
- Zhluboka se nadechněte.
- Umístěte náustek inhalátoru do úst tak, aby konec inhalátoru směřoval k zadní části krku, k jazyku. Náustek, který potřebujetepevně sevřete rty, měly by vám ležet na jazyku.
- Zhluboka se nadechněte. Pokud používáte tlakový inhalátor, začněte současným stisknutím tlačítka pro uvolnění léku z nádobky (poznámka: musí směřovat nahoru). Při použití dávkovače prášku si před inhalací připravte dávku léku. Nádech by měl být pomalý nebo rychlý, v závislosti na typu zařízení, ale vždy hluboký.
- Odstraňte náustek (to platí pro většinu inhalátorů) a podržte vzduch v plicích asi 10 sekund.
- Vyfoukněte vzduch ústy. Užívejte pomalu, protože se lék při výdechu ukládá na stěnách průdušek.
- Vypláchněte si ústa, abyste odstranili veškeré zachycené částice léku, aby vám neprosákly do krve. Taková léčba je vyžadována v případě inhalačních steroidů a doporučena v případě jiných léků.
Léčba bronchiálního astmatu: inhalační léky jsou účinnější
V případě astmatu je vhodnější použití inhalačních léků, protože jsou účinnější a bezpečnější. Účinkují pouze v místě vpichu, tedy v průduškách. Nedostávají se do krevního řečiště a procházejí játry, ledvinami a dalšími orgány, což snižuje riziko nežádoucích účinků.
Vzhledem k tomu, že se podávají lokálně, přímo na stěnu průdušek, obsahují mnohem menší (až 1000krát) dávky účinné látky než jejich protějšky v tabletách. To je velmi důležité, protože astma je nevyléčitelná (ačkoli vyléčitelná) nemoc, takže obvykle musíte po zbytek života užívat léky.
Jejich minimální dávky proto snižují riziko negativních účinků dlouhodobé farmakoterapie. Terapie inhalačními léky však klade velké nároky jak na lékaře, tak na pacienta. Ti první musí vybrat vhodné léky a jejich dávky, ti druzí se naučit správnou techniku inhalace. Váš lékař by vám měl dát krátkou lekci o tom, jak používat inhalátor.
Léčba bronchiálního astmatu: jaký inhalátor si vybrat?
Většina pacientů používá malé tlakové inhalátory nebo inhalátory na suchý prášek, které se vejdou do kapsy.
První z nich lze kdykoli okamžitě použít. Jejich nevýhodou je nutnost koordinace nástupu inspirace s příjmem léku. Pokud tyto dva nejsou synchronizovány, příliš málo léku půjde do průdušek a nemusí se k nim dokonce vůbec dostat. Častou chybou uživatelů tlakových inhalátorů je také krátké nadechnutí a příliš rychlé vytlačení vzduchu.
Při použití práškových inhalátorů nemusíte koordinovat začátek inhalace s uvolňováním léku. Jeho dávka se připravuje před zahájeníminhalací (např. vložením kapsle do zařízení nebo pohybem páky). Přípravek je ve formě prášku, který se musí při inhalaci nasávat z dutiny spojené s náustkem. Práškové inhalátory se používají snadněji. I zde je ale problém. Pacient musí mít dostatek síly, aby vdechl částice léku a zanesl je do průdušek. Při pokročilém astmatu, ochablém dýchacím svalstvu a neurologických poruchách toho není schopen. V této situaci jsou nejlepším řešením elektrické nebulizační inhalátory. Jejich použitím pacient jednoduše dýchá klidně s aerosolem obsahujícím lék. Taková zařízení se používají nejen k podávání různých farmak, ale také k rehabilitaci dýchacích cest. Zvlhčují je, čistí od sekretů. Bohužel je nelze nosit s sebou.
„Zdrowie“ měsíčně