V normální moči by test neměl protein vůbec detekovat. Ale přítomnost bílkovin v moči nemusí nutně znamenat, že jste vážně nemocní. Přesto stojí za to probrat to se svým lékařem. Co znamená bílkovina v moči? Jaké jsou příčiny proteinurie?
Proteinurie( protein v moči ) může mít mnoho příčin. Nedostatekbílkovin v močineznamená, že je vůbec nevylučujete. Ale pouze 100 mg denně se dostává přes, což studie nedokáže detekovat. Teprve když množství bílkovin v moči překročí 150 mg denně, odhalí to testy používané v laboratořích. Těch pár proteinů, které se objeví v jedné studii, však nemusí nutně znamenat něco nebezpečného. Jeho vylučování může být způsobeno prozaickými důvody, jako je mrznutí, namáhavá fyzická námaha a různé tělesné nerovnováhy včetně stresu a horečky, a dokonce i dlouhé stání je příčinou proteinurie, tehdy nazývané ortostatická. Fyziologická je i přítomnost bílkoviny v moči těhotných žen. Když protein v moči není patologický, lékaři říkají, že jde o funkční proteinurii. Potvrzení této diagnózy se získá, pokud při následné analýze moči není detekován protein.
Kdy bílkoviny v moči signalizují onemocnění?
Pokud je přítomnost bílkoviny v moči doprovázena bakteriemi, je vysoká pravděpodobnost, že příčinou je infekce močových cest. Urolog by měl zasáhnout. K vyřešení problému stačí dobrá diagnostika a léčba. Protein v moči žen může být způsoben výtokem nebo vaginální infekcí. U mužů, zejména po čtyřicítce, může přítomnost bílkoviny v moči signalizovat problémy s prostatou. V tomto případě je také nutné zajít k urologovi, podstoupit vyšetření, provést ultrazvuk prostaty a otestovat PSA markery
Proteinurie a poškození ledvin
Proteinurie může znamenat onemocnění a poškození ledvin a tento problém by měl řešit nefrolog.
Protein v moči je často způsoben pyelonefritidou. Toto onemocnění je způsobeno bakteriemi, jako jeEscherichia colia chlamydiemi, mykoplazmaty, HPV a kapavkou. Test moči ukazuje vysoké hladiny leukocytů a bakterií a mohou být nalezeny i červené krvinky. Nemoc vyžaduje léčbuantibiotika.
Proteinurie může být způsobena akutní nebo chronickou glomerulonefritidou. V akutním stadiu se objevuje krev i v moči, onemocnění je provázeno horečkou, zvýšeným krevním tlakem, bolestmi v bederní krajině a otokem celého obličeje nebo pouze edémem očních víček. V chronickém stavu nejsou žádné takové výrazné příznaky, i když můžete zaznamenat pěnění moči, otoky objevující se během dne a mizející v noci. Doprovází ji únava, apatie, bolesti hlavy a nechutenství. U akutní a těžké glomerulonefritidy může být nezbytné podávání steroidů. Hypertenze, která se vyskytuje při onemocnění ledvin, by měla být vždy léčena.
Proteinurie může také signalizovat renální dysfunkci způsobenou trombózou renálních žil, rakovinou, autoimunitními onemocněními, jako je systémový lupus erythematodes nebo diabetes (diabetická nefropatie) a hypertenzí (hypertenzní nefropatie). V takových případech je třeba léčit především onemocnění, které způsobilo poškození ledvin.
Když příčina proteinurie leží mimo ledviny
Protein v moči se může objevit také u lidí trpících srdečním selháním, je způsoben městnavým srdečním selháním. Specifický typ nízkomolekulárního proteinu, který se objevuje v moči – Bence Jonesův protein – je charakteristický pro rakovinu mnohočetného myelomu (rakovinný růst určitého typu buněk kostní dřeně) a Waldenströmovu makroglobulinémii (rakovinové onemocnění buněk dřeně, sleziny a lymfatické uzliny). Tento protein však nelze zjistit obecným testem moči. Obvykle vyjde při další, podrobnější diagnostice, kdy celkové vyšetření odhalí proteinurii. Obvykle se provádí denní sběr moči.